Post on 29-May-2018
8/9/2019 Manejo y Control de Espacios
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Karen Julieth Correa Elles
Jos Manuel Orozco
Gladis Mara Raveles
Carlos Romero Rebollo
Rosa
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En la denticin mixta encontramos diferentes tipos de espacio:
1. Espacios interdentarios
2. Espacios de primate
3. Espacios de deriva o de nance
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La perdida prematura de dientes deciduos debida a caries , trauma, erupcin ectpica y otras
causas puede ocasionar movimientos indeseables de los dientes deciduos o permanentes, si
esto no se trata puede ocasionar la perdida de longitud de arco.
Se puede producir o agravar la severidad de una maloclusion
Mantenedor de espacio es aquel tipo de
aparatologia intraoral usado para
preservar la longitud de arco, despus
de la perdida prematura de dientes
deciduos.
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El cierre de los espacios se produce durante los primeros seis meses despus de la extraccin
La perdida de espacio se debe a un movimiento de inclinacin de los dientes (mesial o distal)
Los bicspides demoran entre cuatro cinco meses para moverse 1mm
Hay que considerar la oclusin preexistente
El estado general de salud puede contraindicar algn tipo de mantenedorEvaluar la cantidad de hueso alveolar
Los hbitos orales pueden empeorar las maloclusiones preexistentes
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Factores que influyen en la seleccin del mantenedor:
1. Edad dentaria
2. Arcada dentaria
3. Tipo de oclusin
4. Presencia de hbitos orales o disfunciones como deglucin atpica5. Zona de la arcada donde se produce la perdida
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Indicaciones:
1. Perdida prematurade molares deciduos
2. Perdida de dientes permanentes
3. Posibilidad de que la extrusin de los dientes oponentes interfiera con la funcin
4. Longitud de arco adecuada para la alineacin dental
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Contraindicaciones:
1. Perdida prematura de uno o dos incisivos superiores deciduos
2. Cuando el aparato causa interferencia
3. Si el nio no es colaborador o es incapaz
4. Si existe insuficiente longitud de arco5. Ausencia congnita del segundobicspide
6. Cuando el bicspide este prximo a su erupcin
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Requisitos:
Preservar el espacio adecuadamente
Guiar la erupcin del diente contiguo
Restauracin de la funcin masticatoria
Preservacin de la salud tisularFcil y econmico de hacer
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rea anterior:
En esta rea no se requiere mantenimiento de espacio debido a que en esta zona no se pierde
longitud de arco.
Solo esta indicado por la esttica.
readelcanino:
Si la oclusin es normal y hay perdida prematura de un canino es necesario hacer mantenimiento
de espacio, pues se puede producir desviacin de lnea media con perdida de longitud del arco.
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rea posterior:
Se deben analizar el patrn de erupcin dental, la edad y el tipo de oclusin del paciente.
La perdida del segundo molar deciduo en general conduce a la migracin mesial del primer molar
permanente.Cuando se pierde prematuramente el primer molar hay una tendencia de migracin distal del
canino mas que la migracin mesial de los molares permanentes.
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Se puede perder longitud de arco por las siguientes causas:
Extraccin prematura de caninos o molares deciduos
Desorden en la secuencia de erupcin dental
Caries interproximal
Erupcin ectpica del primer molar permanente
Restauraciones interproximales defectuosas
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Tipos de mantenedores de espacios
1. La restauracin proximal
2. Mantenedores fijos: se puede anclar en bandas o coronas de acero.
Ventajas: fcil y econmico, no se pierde estructura dental, no causa interferencias. Desventajas: no
hay funcin oclusal.3. Mantenedores semifijos: anclaje por medio de postes o tubos soldados a las bandas de los
molares.
4. Mantenedores removibles: se construye sobre una base de acrlico con o sin ganchos para el
anclaje.
Ventajas: no necesita preparacin del diente, mantiene la funcin oclusal, de fcil limpieza.
Desventajas: puede irritar los tejidos, puede restringir el crecimiento lateral mandibular.
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Arco lingual