Post on 30-Jul-2015
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN
FACULTAD DE ENFERMERIA
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALDAD
SEGUNDA ESPECIALIDAD: EMERGENCIA
TALLERES
TEMA:
MEDICAMENTOS
GLUCONATO DE CALCIO
DOCENTE:
Lic. Angélica Portilla.
AUTOR:
Lic. Ninfa Milady Díaz Carpio.
AREQUIPA – PERÚ
2008
GLUCONATO DE CALCIO
La solución de gluconato de calcio contiene 0,465 mEq (9,3 mg) de calcio total por
cada mL equivalente a 0,1 g de gluconato de calcio, 4,5 mg de tetrahidrato de D-
sacarosa de calcio, el cual provee el 6% del calcio total y estabiliza la solución
supersaturada de gluconato de calcio.
1.-CLASIFICACIÓN
Pertenece a las vitaminas y minerales. Es un reemplazo de electrolitos, además es
antihipocalcémico, cardiotónico, antihiperpotasémico, antihipermagnesémico.
2.-FARMACOCINÉTICA
El gluconato de calcio y otros suplementos de calcio se ligan a las proteínas
plasmáticas en un 45%, el 20% de la dosis administrada se elimina por vía renal.
3.-FARMACODINAMIA
• El calcio es el quinto elemento más abundante en el cuerpo y es esencial para el
mantenimiento de la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y
esquelético, de la membrana celular y de la permeabilidad capilar.
• Es un importante activador de muchas reacciones enzimáticas y es esencial para
un número de procesos fisiológicos incluyendo la transmisión de los impulsos
nerviosos; contracción de los músculos cardiaco, liso y esquelético; función
renal; respiración y coagulación sanguínea.
• El calcio también tiene roles reguladores en la liberación y almacenamiento de
los neurotransmisores y hormonas, en la recaptación y unión de aminoácidos y
en la absorción de la cianocobalamina (vitamina B12) y en la secreción gástrica.
4.-INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
• Tto. hipocalcemia aguda (tetania hipocalcémica).
• Restaurador electrolítico durante nutrición parenteral.
• Coadyuvante en reacciones alérgicas agudas y anafilácticas.
• Hipoparatiroidismo.
• Deficiencia de calcio.
• Hiperpotasemia.
• Toxicidad por magnesio, plomo.
• Dermatitis herpetiforme.
• Dermatosis exudativa.
• Hipocalcemia secundaria a embarazo.
• Osteomalacia.
• Prurito secundario a reacciones farmacológicas.
• Púrpura no trombocitopénica.
• Adyuvante en el tratamiento del raquitismo.
• Tetania por hipocalcemia.
• Mordedura de la araña viuda negra.
5.-PRESENTACIONES
• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 Ml Braun
• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 mL Hopimedikka
• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 Ml BQuímica Ariston
• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 mL Baxter (Bon Ker Sol.
Gluconato de Calcio)
• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 Ml Novartis (Calcium
Sandoz)
• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 mL Medisumi
CONSERVACIÓN
Mantener entre 15°C - 30°C
6.-POSOLOGÍA:
• DOSIS
• Neonatal IV 200-800 mg./Kg/ dia entre 6 horas
• Infantil IV 200-500 mg /kg/dia dividido en 6horas
PO: 400-800 mg /kg/dia dividido en 6horas
• Niños 200-500 mg /kg/dia o PO dividido en 6horas
• Adultos 5-15 g/24hr IV o PO dividido 6horas
• PARO CARDÍACO
• Infantes y niños 100 mg/kg/dosis IV cada 10min
• Adultos 500-800 mg/dosis IV cada 10 min
• Máxima dosis de retos IV
• IV Bolo No exceder 100mg/min
• IV infusión: No exceder 120-240 mg/Kg/Hr con una concentración de 50mg/ml
7.-CONTRAINDICACIONES:
• Hipersensibilidad, hipercalcemia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, I.R. severa.
Las sales de calcio están contraindicadas en los pacientes con fibrilación
ventricular o hipercalcemia.
•
8.-EFECTOS SECUNDARIOS
• Los pacientes refieren sensación de hormigueo (disestesias), sensación de
opresión u olas de calor y un sabor a calcio o tiza después de la administración
intravenosa del gluconato de calcio.
• La administración intravenosa rápida de las sales de calcio causa vasodilatación,
disminución de la presión arterial, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y
paro cardiaco. Su uso en pacientes digitalizados precipita arritmias.
• También se ha reportado necrosis local y formación de abscesos luego de la
inyección intramuscular.
9.-ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
• Sarcoidosis o I.R., mayor riesgo de hipercalcemia especial control. Puede
agravarse la insuf. en pacientes con cálculos renales de Ca.
• Enf. cardiaca tratados con glucósidos digitálicos.
• Control periódico de niveles plasmáticos de Ca en los que reciban tto.
concomitante de elevadas dosis de vit. D
• Tratamientos prolongados con suplementos de Ca o I.R.
• Puede causar irritación en venas, evitar extravasación administrando lentamente
a través de aguja pequeña y en vena grande.
• Administración rápida puede causar vasodilatación, disminución de presión
sanguínea, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y paro cardiaco.
10.-INTERACCIONES:
• Potencia efectos de: glucósidos cardiacos.
• Ca y magnesio antagonizan mutuamente sus efectos.
• Lab: elevación en sangre de 11- hidroxicorticosteroides (técnica de Glenn-
Nelson).
• Falso - en magnesio (método amarillo de titanio) en sangre y orina.
• El calcio inactiva a las tetraciclinas. No se deben dar estos dos fármacos al
mismo tiempo por vía oral y no deben mezclarse para la administración
parenteral.
11.-REACCIONES ADVERSAS:
• Náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, latidos cardiacos irregulares,
bradicardia, vasodilatación periférica, HTA, necrosis tisular, sudoración,
enrojecimiento cutáneo, rash o escozor en punto de inyección., sudoración,
sensación de hormigueo.
• Embarazo:
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