Medicina Forense 1

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Medicina Forense• Especialidad médica que reúne todos los

conocimientos útiles a la administración de la justicia.

Medicina Forense

•Objetivos: Profesión auxiliar exclusivamente al servicio del Poder Judicial.

Medicina Forense

• Sinónimos:

• Medicina legal

• Jurisprudencia Médica

• Medicina Jurídica

• Medicina del Derecho.

Medicina Forense• Importancia: Proporciona pruebas

científicas, objetivas para castigar al delincuente y exonerar de culpa al inocente.

Medicina Forense• Importancia Profesional, para el Médico:

– Para conocer el marco legal de su actuación y observar los principios de la pericia, la diligencia, la prudencia y el acato de normas jurídicas y morales.

– Colaborar con la justicia en el esclarecimiento de aspectos médicos.

Medicina Forense• Importancia para los Legisladores:

Para que dicten normas y leyes congruentes con la doctrina médico legal y a los cambios modernos de técnicas e implementación de recursos actualizados.

Medicina ForenseImportancia para el abogado:Para hacer buen uso del arsenal de pruebas médicas, como

litigante, defensor o fiscal, para formularlas o rebatirlas y como juez para rechazarlas, aceptarlas o interpretarlas.

• El Abogado puede ser acusado de mala práctica si se le demuestra perjuicio a los intereses de terceros por ignorancia inexcusable de los principios de medicina forense.

Medicina Forense• Importancia para el Policía:

– Para que tenga conciencia de la importancia de preservar los indicios, tanto en la victima, el victimario y en la escena, haciendo una estricta custodia del lugar de los hechos.

Características de la Medicina Forense

• Es una especialidad Diagnóstica.

• Es una especialidad Pronóstica: evalua el daño, establece el carácter permanente de la debilitación o perdida de una función o porcentaje de disminución de la capacidad funcional

• Es una especialidad Profiláctica: Contribuye con sus pruebas a identificar al autor de un delito para que sea castigado en proporción al daño ocasionado, evitando así infrigir la ley.

Clasificación Didáctica de la Medicina Forense

• Medicina Forense General: Representa lo que es el concepto de un médico forense. Encargado diariamente de realizar los experticios de interés judicial tanto en personas vivas, como en los cadáveres y emitir los dictámenes periciales (informes).

– Debe saber manejar a la perfección los exámenes de sexología forense y todo lo relacionado con traumatología forense.

– En su deber diario debe realizar los experticios de levantamiento de cadáveres y realización de autopsias para la determinación de causa y manera de muerte.

– Debe servir como perito a demanda de los ínteresés de la justicia.

Clasificación Didáctica de la Medicina Forense

• Clínica Forense: Maneja todos los aspectos médicos de interés judicial en los pacientes vivos.

Clasificación Didáctica de la Medicina Forense

• Patología Forense: Maneja todos los aspectos de investigación medico-forense en la determinación de las muertes con interés judicial.

Características de un buen Especialista

• Solvencia Científica• Integridad Moral• Objetividad• Imparcialidad• Metodología• Humildad• Autocrítica• Claridad de exposición (lenguaje común, llano)• Identificación con objetivos de justicia.• Fortaleza ante presiones.

Psiquiatría Forense

Psiquiatría Forense• Definición

• Puede definirse como aquellos conocimientos médicos, y especialmente psiquiátricos, necesarios para la resolución de los problemas que plantea el Derecho al ser aplicado a los enfermos mentales.

Psiquiatría Forense• INIMPUTABILIAD

• Al momento de realizar el hecho típico, el agente no tenga la capacidad de comprender el carácter ilícito de aquél o de conducirse de acuerdo con esa comprensión, en virtud de padecer trastorno mental o desarrollo mental retardado, a no ser que el agente hubiere provocado su trastorno mental dolosa o culposamente

Psiquiatría Forense• La Autopsia Psicológica

Peritaje Psiquiátrico Forense que intenta establecer retrospectivamente el estado mental de una persona ya fallecida en determinado momento de interés judicial (civli o penal) en función de una formula sustantiva concreta reactiva a tal estado.

Psiquiatría Forense

Incapacidad Civil• Este concepto tiene una indudable dimensión

médica y aquí es precisamente donde entra en juego la labor del facultativo dirigida a asesorar al Juez, ya que la Ley exige, entre otras pruebas que ineludiblemente se han de llevar a cabo como la audiencia de los familiares y parientes más próximos y el exámen personal y directo por el mismo Juez del presunto incapaz, el dictámen de un facultativo.

Medicina Forense Criminalística• Estudio de los indicios de valor médico que deja el

delincuente, es decir la evidencia en la escena. Esta rama se encarga de:

• Identificación de manchas• Identificación policial• Identificación médico legal del cadáver: tatuajes,

dentadura, cicatrices, prótesis, ADN, etc.• Filiación del agresor a la escena del crimen.

Criminalística Médico Forense• Estudio de muestras biológicas: sangre, esperma,

saliva.Estudio médico-legal de pelos y cabellos.Investigación biológica de la paternidad.

Medicina Forense Tanatológica• Agonología

• Muerte

• Certificación de la muerte

• Inhumación

• Exhumación: para autopsia y con fines civiles del traslado del cadáver, donde el ayuntamiento concede el permiso después de 4 años.

• Cremación: no se hace sin antes haberle realizado una autopsia.

TOXICOLOGÍA FORENSE

• “Conjunto de conocimientos aplicables a la resolución de los problemas toxicológicos que plantea el Derecho"

• Intimamente relacionada con la Química Analítica, a cuyo desarrollo ha contribuido, pero también ligada a la Bioquímica, la Farmacología y la Patología.

TOXICOLOGÍA FORENSE• Factores de importancia a considerar:

• La selección de las muestras.

• Acondicionamiento de las muestras

• Cadena de custodia de las muestras

• Cumplimiento de los Códigos de Garantía de Calidad.

Antropología Forense • Es la aplicación de la ciencia de la Antropología Física o

Antropología Biológica a el proceso legal.• Aplicaciones:• 1. ANALISIS DE RESTOS OSEOS.• 2. ANALISIS DE CADAVERES.• 3. ANALISIS DE FRAGMENTOS DE ESTRUCTURAS ÓSEAS

Y/O DENTALES O DE SEGMENTOS CORPORALES.• 4. RECONSTRUCCION DE CARACTERISTICAS FACIALES.• 5. ANALISIS MORFOCOMPARATIVO CON SOBREPOSICIÓN

DE IMÁGENES.• 6. DIAGNOSTICO DE TIEMPO DE MUERTE.• 7. INSPECCION DE SITIOS DE HALLAZGO.• 8. DIAGNOSTICO DE EDAD BIOLOGICA EN SUJETOS VIVOS.• 9. ANALISIS MORFOCOMPARATIVOS DE CARACTERISTICAS

FACIALES EN SUJETOS VIVOS

Antropología Forense

Medicina Forense Traumatológica Estudia las alteraciones anatómicas y fisiológicas

causadas por una fuerza exterior, de interés para la justicia. Esta relacionada a la clínica forense. Establece el grado de gravedad del trauma y la incapacidad médico-legal que conlleva cada lesión en particular.

Obstetricia Forense

Obstetricia Forense• Fecundación• Embarazo

– Nacimiento– Paternidad– Filiación – Formas de comprobar el parentesco– Aborto

• Espontáneo• Provocado

– Infanticidio: Formas de privar de la vida a menores infantes• Asfixia• Sumersión• Golpes• Estrangulación

Sexología Forense• Rama de las Ciencias Médico-Forenses que valora

los elementos Médico-Legales de los delitos contra la libertad sexual de las personas y las agresiones sexuales mediante el peritaje y la actuación clínica y ofrecer así, los fundamentos jurídicos que las autoridades judiciales requieren para la adecuada administración de la justicia

Medicina Forense Laboral Comprende los aspectos legales de las alteraciones en la

salud causadas por el trabajo, es decir, sólo se ejerce en casos de demandas, donde la patología es adquirida en el ambiente de trabajo. Se clasifica en:

Accidentes de trabajo Enfermedad laboral Enfermedad profesional Enfermedad inculpable.•

Deontología Médica• La Deontología médica es el conjunto de principios

y reglas éticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del médico.

Deontología Médica• La profesión médica está al servicio del hombre y

de la sociedad. En consecuencia, respetará la vida humana y la dignidad de la persona y el cuidado de la salud del individuo y de la comunidad, son los deberes primordiales del médico.

Deontología Médica• CAMPO DE ACCION:• RELACIONES DEL MÉDICO CON SUS PACIENTES.• SECRETO PROFESIONAL DEL MÉDICO.• CALIDAD DE LA ATENCIÓN MÉDICA.• REPRODUCCIÓN, RESPETO A LA VIDA Y A LA DIGNIDAD

DE LA PERSONA.• RELACIONES DE LOS MÉDICOS ENTRE SÍ.• RELACIONES CON OTRAS PROFESIONES SANITARIAS.• PUBLICACIONES PROFESIONALES.• RELACIONES DE LA CORPORACIÓN.• PUBLICIDAD• RELACIÓN CON OTRAS INSTITUCIONES.• HONORARIOS.

INFORMES MEDICO LEGALES

• Tipos de informes: • Dictamen o Informe Pericial: Es un documento emitido

por orden de autoridad judicial para que el perito exponga acerca de aspectos médicos de ínterés para la Justicia.

• Partes:– Preámbulo: Datos generales: Nombre, edad, ocupación, dirección,

estado civil, nacionalidad, cédula de identidad, Autoridad Judicial solicitante, asunto, hechos, fecha de los hechos, fecha del experticio.

– Exposición: descripción de objetos, personas, hechos, sobre los cuales se informa, y técnicas empleadas y resultados obtenidos.

– Conclusión: Exposición con un orden lógico y coherente que interrelacionan los elementos obtenidos con las conclusiones.

INFORME MEDICO LEGAL• Subtipo de informe:

– Aclaración: mayor explicación sobre aspectos que no se entendieron adecuadamente. Ilustrar al juez.

– Ampliación: para que el perito (experto en conocimiento) se extienda en aspectos que el fue parco o se omitieron.

Ambrosio Paré: Padre de la Medicina Forense

• “Los jueces deciden según se les informe”

CERTIFICADO– Documento que da constancia escrita de un hecho que

el médico ha comprobado.– No va dirigido a nadie en particular.– Se hace constar ausencia o existencia de enfermedad.– Fodere: sin complacencias, sin concesiones, sin

temores, sin severidad.

CONSULTA Consulta: Igual a la opinión. Informe breve, no

sigue orden y puede darse por escrito o verbal.