Post on 02-Mar-2015
METODOS DE DIAGNOSTICO AVANZADO EN ENFERMEDADPERIODONTAL
Dra. Karla Fortuny
PROXIMAS CLASESDISTRIBUCION DE GRUPOS
1.Técnica Stillman Modificada A
2. Técnica de Bass B
3. Técnica de Charters C
4. Técnica de Fones D
5. Técnica Horizontal E
6. Cepillo Eléctrico o Electrónico F
Dra. Karla Fortuny
PROXIMAS CLASESDISTRIBUCION DE GRUPOS
VIDEO DE LA TECNICA DE CEPILLADO ASIGNADA
1.LOGO DE LA UNIVERSIDAD Y DE LA FACULTAD
2.TECNICA
3.CREDITOS DEL GRUPO
Dra. Karla Fortuny
PATRICIA RAMOS
ANTES DE LAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO
SALUD-ENFERMEDAD
PATRICIA RAMOS
METODOS DE DIAGNOSTICO PERIODONTAL
OTROS
MICROBIOLOGICO(POR MEDIO DE CULTIVOS)
CULTIVO DE MICROORGANISMOS
Se toma una muestra de Placa Dentobacteriana
Subgingival para detección y enumeración de las especies bacterianas.
Cultivos de microorganismos
Ventajas
Se puede realizar un antibiograma del microorganismo cultivado.
Desventajas
Se necesita viabilidad viabilidad de la muestra, para realizar las pruebas. La sensibilidad de la técnica es
baja. 10³
PRUEBAS IMUNOLOGICAS PARA POSIBLES PATOGENOS
USA ANTICUERPOS MONOCLONALES
ESPECIFICOS (INMUNOFLUORESCENCIA Y
ELISA)
INMUNOFLUORESCENCIA
Se toman muestra subgingivales se fijan, tiñen y luego se observan con
un fluorómetro.Luego se clasifican en una escala
en positivas y negativas.Sensible para A.
actinomycetemcomitans 91% y 100% para P. gingivalis.
PATRICIA RAMOS
LUCHA DE UN LINFOCITO CONTRA UNA CELULA
CANCEROSA
LINFOCITO T
INMUNOFLUORESCENCIAantígeno bacteriano + fluoresceína
DIRECTAantígeno – anticuerpo + fluoresceína
INDIRECTA
INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMA (ELISA)
DETECTA ANTICUERPOS SERICOS A PERIODONTOPATOGENOS
REACCION COLORIMETRICA DE LA UNION DE ANTICUERPO
Y ACTIVIDAD ENZIMATICA, POR MEDIO DE UN
FOTÓMETRO.
INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMA (ELISA)
FOTÓMETRO
MICROBIOLOGICO ENZIMATICO (BANA)
MIDE PRESENCIA DE LA ENZIMA
TRIPSINOIDE PARA
P. GINGIVALIS
B. FORSYTUS
T. DENTICOLA.
CAPNOCYTOPHAGA
PATRICIA RAMOS
BANA
TEST BANA
MICROBIOLOGICO ENZIMATICO (BANA)
BANA = N – benzoilo-dl-arginina-2 naftilamida.
Se lee por cambio de color en una tarjeta reactiva.
Por medio de hidrólisis se libera el cromóforo naftilamina beta y se torna
rojo-naranja. Estudios revelan 10% positivas bolsas
poco profundas y 80-90% positivas bolsas de 7 mm.
ANALISIS DE MARCADORES DEL ANALISIS DE MARCADORES DEL HUESPED EN EL FLUIDO HUESPED EN EL FLUIDO
CREVICULAR CREVICULAR FLUIDO FLUIDO CREVICULAR.pptCREVICULAR.ppt
ACIDO ARAQUIDONICO
CITOQUINAS COLAGENASAS
ACTIVIDADES CAPTESINOIDES
PROTEASA NEUTRALES
B- GLUCURONIDASA
ASPARTATO AMINO-
TRANSFERASA
FOSTATASA
ALCALINA
TODAS CONSIDERADAS DE DX RAPIDO
FLUIDO CREVICULAR
PARA
MEDIR
VOLUMEN
DE FLUÍDO
CREVICULAR
OTROS METODOS
GAMA DE NÚMEROS INFINITOS
10 ELEVADO A LA 2,400,000,000
ESTA ES LA PROBABILIDAD DE
ENCONTRAR ALGUIEN
PARECIDO A TI
GRACIAS A DIOS
59,544 KILOMETROS DE LARGO
ADN
Y LA CLONACIÓN ?
ADN (PRUEBA DE HIBRIDACION)
Se basan en secuencias genómicas.Se toman
muestras de placa subgingival con instrumentos de papel estériles o
con curetas dentales.
Es un proceso que permite dar fragmentos de
ADN desnaturalizado
de una sola banda. Por lisis
DESNATURALIZACION
HIBRIDACIONCon isótopo radioactivo
Se exponen los fragmentos a
sondas marcadas complementaria y
da lugar a hibridación. Se
leen con Densitómetro
QUE REFLEJA LA PRUEBA DE ADN
PRESENCIA DE DETERMINADO
MICROOR´S.NUMERO
APROXIMADO DE PATOGENOS.
Publicada por en 1985, ideada por Dr. Kary Mullis. (Nobel de química
1993) Técnica “in vitro” que imita la habilidad natural de la célula de
duplicar el ADN.Genera múltiples copias de una
secuencia específica de nucleótidos de un organismo.
PCR
Un ciclo de PCR consta de tres pasos:
Desnaturalización
Unión (Alineación)
Extensión
DESNATURALIZACIÓN
Al calor mayor de 90º separa la doble hebra de DNA, rompiedo
los enlaces de hidrógeno.
ALINEACION
De 20 a 30 bases, permite la unión específica a su hebra
complementaria.
EXTENSIONPor medio de calor 72º C y la enzima Taq DNA polimerasa,
se replican hebras en le proceso de extensión
agregando nucleótidos
PATOGENOS EVALUADOS EN PRUEBAS DE ADN INMULOGOGICO Y
ENZIMATICO
A. Actinomycetem-comitans B. ForsythusP. Gingivalis E. Corrodens
P. IntermediusFusobacterium nucleatum
C. rectus Espiroquetas
OTRAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO
Citometría de flujo (inmunológica)
Aglutinación de latex (inmunológica)
Restricción de endonucleasa (electroforesis)
Sondas EstandarizadasEvita errores en la técnica de medición, fuerza, diámetro de la sonda, angulación y penetración de los
tejidos.Realiza un registro computarizado, hasta de 0.2 mm de perdida
de inserción.
MEDIDOR DE TEMPERATURA
Radiografía Digital Computarizada
SUBSTRACCIONCuando se ha
perdido 1 a 5% de mineral.
Detecta desde 0.5mm de pérdida de hueso a lo largo de la
raíz.Mide cuando hay menos de 1 mm de
pérdida ósea
PATRICIA RAMOS
PATRICIA RAMOS
» Clorhexidina
PATRICIA RAMOS
Agentes inhibidores de placa bacteriana
• Gluconato de clorhexidina.
• Digluconato de clorhexidina (cariax, lacerm bucotánico-pharland corto plazo
• Comuestos fenólicos (listerine, triclosan) largo plazo.
• Compuesto amonio cuaternario (scope)