Transcript of Modelador Elástico de Bimler. Para la Clase I y Clase II Primera División fue descrito el Tipo A,...
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- Modelador Elstico de Bimler
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- Para la Clase I y Clase II Primera Divisin fue descrito el Tipo
A, Standard con seis variantes para apiamiento, extensin, expansin
y contraccin. Para la Clase II Segunda Divisin el Tipo B,
Deck-biss, con sus cuatro variantes signadas por las mismas reglas
que el anterior. Para la Clase III Tipo I, o en Clase I Tipo 3
fueron diseados en seis variantes, dependiendo de los mismos
factores que los anteriores. Divisin el Tipo B, Progenie.
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- AOF BIMLER TIPO A: Indicado para: Clase I tipo 1 Clase II
divisin 1 ACCESORIOS: 1- CORBATA. 2. ESCUDO. 3. ARCOS DORSALES O DE
CONDUCCIN. 4. MUELLES FRONTALES. 5. COFFIN.
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- BIMLER tipo A Funcin: Tratamiento de incisivos protruidos
Indicacin: Este aparato es un aparato funcional grcil con dos
pequeas aletas de acrlico.
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- BIMLER tipo B Funcin: Aparato base tipo para la correccin de
incisivos centrales retruidos Indicaciones: Este aparato consta de
una base superior rgida, que contienes un tornillo de expansin
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- BIMLER tipo C Funcin: Aparato base tipo C para el tratamiento
de un prognatismo con mordida cruzada anterior. Indicaciones: Es un
regulador elstico con aro intermaxilar y almohadillas
linguales.
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- Modelador elstico de BIMLER tipo A Arco vestibular 0.9 mm
duro-elstico, resorte de Coffin 0.9 mm duro elstico, arco
labio-lingual 0.9 mm duro-elstico, resorte anterior 0.8 mm
duro-elstico
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- Modelador elstico de BIMLER tipo B Resorte anterior 0.8 mm
duro-elstico, arco de expansin 0.9 mm duro-elstico, espiga de
retencin 0.8 mm duro- elstico, arco labio-lingual 0.9 mm
duro-elstico, ansa anterior 0.8 mm duro-elstico
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- Modelador elstico de BIMLER tipo C Arco intermaxilar 0.9 mm
duro-elstico, resorte anterior 0.8 mm duro elstico, resorte de
Coffin 0.9 mm duro-elstico, descanso oclusal 0.8 mm duro-elstico,
arco mandibular 0.9 mm duro- elstico, arco de conexin inferior 0.9
mm duro- elstico
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- BIMLER Tipo A SUPERIOR
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- PARTE INFERIOR DEL AOF BIMLER TIPO A 1.- CORBATA:
-CONFECCIONADAS EN ALAMBRE 0.7-0.6mm si no hay suficiente espacio.
- Est formada por tres curvas A-A, B-B, C-C POSICIN Y FRONTERAS:
-Distal a Distal de los incisivos laterales. -La curva A-A pasan a
nivel de los cuellos de los dientes y deben tocar distal del
lateral y mesial del canino. Esto es favorable en caso de tener
necesidad de vestibularizar o rotar el canino.
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- 1.- CORBATA: -La segunda curva interna forma B-B. - No pueden
estar superpuestas porque evita la accin de resorte. - No pueden
estar muy separadas porque interfiere en la posicin de la lengua y
puede lesionarla.
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- 1.- CORBATA: -La curva C-C no debe interferir con el borde
incisal de los dientes superiores. - El alambre pasa hacia
vestibular por la cara distal del lateral sin interferir con los
dientes vecinos u antagonistas. - Debe estar lo ms baja posible a
nivel interproximal abrazando la cara distal del lateral hasta
llegar al escudo.
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- 2.- ESCUDO: MATERIAL EMPLEADO: Preferiblemente acero no debera
ser de acrlico. ESPESOR: Lmina lo suficientemente ancha para no
sufrir flexin y permitir la colocacin de acrlico. LONGITUD: Un poco
mayor o igual a la longitud del arco formada por los incisivos
inferiores. ALTURA: Del tercio medio a los cuellos.
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- 2.- ESCUDO: RELACIN ESCUDO-CORBATA: La corbata se termina al
alcanzar la direccin de los orificios presentes en el escudo, sin
ejercer presin en el alambre se prueba en el modelo y se hacen las
retenciones. FIJACIN CON CERA: Se coloca la cera en la parte
inferior del escudo de forma homognea. No puede existir cera entre
el escudo y el diente porque impide la intima relacin entre
ellos.
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- 3.- ARCOS DORSALES: ALAMBRE: Calibre 0.9mm Ubicados dos de cada
lado (derecho e izquierdo) Son denominados Arcos Dorsales o de
Conduccin porque parten de las aletas superiores y llegan al
escudo. FRONTERAS Y POSICIN: - Los AD van rectos desde la porcin ms
distal del ltimo molar inferior a nivel de los cuellos hasta la
regin ms mesial posible en funcin a la corbata. A esta parte se le
denominar TAD.
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- ARCO DE CONDUCCIN - PARTES CONSTITUTIVAS Cabo terminal
posterior Curva de activacin posterior Rama de conduccin
propiamente dicha Curva de activacin anterior Ansa de deslizamiento
Bajada de bayoneta en canino Cabo terminal anterior
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- 3.- ARCOS DORSALES: -Cuando hay molares por erupcionar el lmite
posterior se ubicar entre las cspides mesial y distal del ltimo
molar erupcionado.
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- -El AD en su parte anterior lleva una curva que se llamar Curva
Menor (Cm), esta ser paralela al plano sagital y sube en direcccin
al plano oclusal donde se dobla en otra curva llamada Curva Mayor
(CM). - La Cm no debe ser tan pequea que impida el alcance del
plano oclusal o facilite la fractura (no menor de 2mm), ni tan
grande que provoque interferencias. Su tamao estar en funcin de la
altura de los dientes.
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- 3.- ARCOS DORSALES: -La CM pasa por el plano horizontal
perpendicular a la Cm y se dobla pasando hacia vestibular en
direccin al escudo. - Por vestibular leva un escaln suave que
permite el descenso en direccin al escudo, siguiendo siempre la
forma del arco. - Al final del escaln el alambre debe estar ubicado
al mismo nivel de la Cm.
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- 3.- ARCOS DORSALES: RETENCIN: -Una vez listas las partes de los
arcos dorsales se hace una retencin en la porcin que quedar dentro
del acrlico. -No deben cruzarse los alambre de la corbata con los
del escudo. FIJACIN EN CERA: - Es hecha en el trecho TAD, no deben
colocarse pelotas de cera que impidan ver la relacin alambre
yeso.
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- ACRILIZADO DEL ESCUDO: -La aplicacin del polvo y el lquido debe
ser hecha en capas finas. - El exceso de polvo no permite la
penetracin del lquido y causa la aparicin de burbujas llenas de
polvo. - El exceso de lquido provoca brbujas llenas de aire. - La
cara vestibular del escudo debe ser convexa. - El desgaste sobre el
acrlico debe eliminar ngulos que puedan causar daos. - El
acrilizado debe permitir la estabilidad de los AD y la C. - Debe
siempre existir un contacto escudo-diente.
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- PARTE SUPERIOR DEL AOF BIMLER TIPO A PASO INICIAL. MARCAJE DEL
MODELO. a)Se traza una lnea que delimita el rafe palatino medio.
b)Se traza una proyeccin transversal de lo que corresponde a la
posicin mesial y distal de premolare o molares temporales.
c)Delimitar el contorno de la papila incisiva, sta no debe ser
tocada por ninguna pieza del aparato.
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- PARTE SUPERIOR DEL AOF BIMLER TIPO A. 1.- COFFIN: -Alambre
calibre 0.9mmFUNCIN: -Une parte superior derecha e izquierda del
aparato. -Permite el crecimiento transversal. -Acompaa las
expansiones palatinas. -Condicir las aletas y los arcos de
conduccin (en sus curvas posteriores), acompaando tambin la
Exitacin Neural. -Puede permitir la exitacin de la lengua. -Permite
mayor elasticidad en todo el aparato.
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- 1.- COFFIN: -El Coffin est formado por un asa grande y dos asas
laterales pequeas. FRONTERAS Y POSICIN: -Ubicado entre premolares
superiores o molares temporales, lo ms profundo y anterior posible.
-El Coffin no ser del tamao del tamao del rea delimitada de
premolares o molares deciduos, sino un poco menor de la proyeccin
de ellos. -Un Coffin muy grande dificulta el control de accin, -Un
Coffin muy pequeo se vuelve rgido.
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- 1.- COFFIN: -El Asa posterior debe ser paralela a la lnea
horizontal posterior. -Las asas laterales ubicadas en direccin
anterior, deben ser simtricas a la lnea del rafe palatino medio y
deben ser no menores a 2mm, ya que pueden fracturarse.
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- 1.- COFFIN: RETENCIONES: -Deben tener una extensin de
aproximadamente 1cm. -Deben estar colocadas paralelas al paladar.
-Deben ubicarse siempre por detrs de las retenciones de los muelles
frontales. FIJACIN CON CERA: -Se indica una placa de cera que evite
que el Coffin toque el paladar. -La cera debe estar colocada en
forma homognea. -Se puede reproducir la lnea media en la cera para
contribuir con la colocacin simtrica del Coffin.
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- 2- MUELLES FRONTALES: -Son accesorios en nmero par, uno para
cada lado. -Deben ser confeccionados en alambre 0.8mm. ESTA FORMADO
POR: -2 Codos Af y Bf contruidos en planos diferentes. -1 Curva Cf
separada de 2 a 3mm de los almabres que la conforman. -Los codos y
la curva no deben tocar el paladar central.
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- 2- MUELLES FRONTALES: -Al activar el codo Af se modifica solo
la posicin del asa anterior. -Si se activa el codo Bf se modifica
la posicin en bloque del resto de la pieza. -Si los incisivos estn
separados se puede agregar una curva en el extremo superior del
alambre que permita la aproximacin de los mismos.
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- 2- MUELLES FRONTALES: FRONTERAS Y POSICIN: -Dependen del tipo
de accin deseado: a)Si los muelles deben funcionar como barrera
para conducir la lengua a una posicin ms posterior y los incisivos
necesitan ser retrados. b)Si los muelles deben establecer exitacin
neural en las caras palatinas de los incisivos para
vestibularizarlos} EN AMBOS CASOS: -Las curvas no deben
superponerse o tocarse porque disminuye su accin de resorte. -De
igual forma no pueden estar muy separadas ya que la lengua podra
lastimarse al ubicarse en ese lugar.
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- 3. ARCO VESTIBULAR. -Confeccionado en alambre calibre 0.9mm. -
Pieza nica y superior. - Confeccionar la forma del arco con la
torre verificando que quede completamente horizontal a la mesa de
trabajo. FRONTERAS Y POSICIN: -El arco debe tener forma eliptica y
dirigido hacia posterior. -Antes de llegar a los 2dos. Premolares o
2dos. Molares deciduos se doblan las curvas laterales en direccin
al plano oclusal en 180 de regreso y se pasa entre los caninos y
los primeros premolares hacia palatino y posteriormente hacia la
retencin.. - Las curvas laterales deben medir aprox 3mm.
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- 3. ARCO VESTIBULAR. -La parte A del arco se dirige en direccin
posterior. -La parte B seguida de la curva debe ir paralela a la
parte A. - La parte B debe dirigirse en sentido lingual pasando en
ngulo recto entre canino y primer premolar o primer molar temporal,
a esta parte se le llamar Travesao. - El travesao mide
aproximadamente 11mm (no mayor a 11mm y no menor a 10mm. -Al llegar
al paladar se hace un escaln que permite la aproximacin al
mismo.
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- 3. ARCO VESTIBULAR. RETENCIN: -Despus de bajar el travesao
hacia el paladar el escaln debe tener una ligera inclinacin hacia
distal. -Se dobla en direccin posterior y se realizan las
retenciones para el acrlico. - La retencin debe ser paraleta a la
de los arcos frontales
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- TRINGULO MUERTOS RELACIONES MAXILOMANDIBULARE
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- 4.- ALETAS. -Deben tener un espesor de aproximadamente 3mm y
sirven para fijar las piezas de alambre. FRONTERAS: -Debe ir desde
distal del canino siguiendo el contorno gingival hasta el ltimo
molar erupcionado 1 o 2mm dependiendo del caso por encima del
margen gingival. -Deben quedar dentro de sus lmites las retenciones
de los muelles frontales, el arco vestibular, del coffin y del arco
de conduccin. - No debe cubrir el asa mayor de coffin.
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- ACRILIZADO: -Se debe colocar aislante en todo el modelo. Se
deben respetar las reas donde va ubicada la cera que permite
retener los alambres. - Se dibujan los lmites de las aletas en el
modelo. -Se invierte el modelo y se realiza el acrilizado con la
tcnica gota a gota. - Las aletas deben tener superficie regular. -
Terminado el acrilizado se introduce el aparato en en agua tibia
por 20min ejerciendo as presin hidrulica que disminuye las posibles
burbujas.
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- DESGASTE DE LAS ALETAS: -Se retira el aparato del modelo y se
desgasta con pimpollos para acrlico sin dejar surcos o
prominencias. -No se debe tocar la parte interna del acrlicoSe debe
colocar aislante en todo el modelo. Se deben respetar las reas
donde va ubicada la cera que permite retener los alambres. - Se
dibujan los lmites de las aletas en el modelo. -Se invierte el
modelo y se realiza el acrilizado con la tcnica gota a gota. - Las
aletas deben tener superficie regular. - Terminado el acrilizado se
introduce el aparato en en agua tibia por 20min ejerciendo as
presin hidrulica que disminuye las posibles burbujas.
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- BIMLER tipo B El arco de expansin para los incisivos centrales
retrudos toca la superficie lingual de estos dientes igual que un
resorte de protrusin en un plano vertical. De este punto es doblado
horizontalmente entre el canino y el premolar hacia bucal,
abrazando el primer premolar. De aqu es regresado entre el primer y
segundo premolar hacia palatino para retenerse en los escudos
laterales de acrlico. SUPERIOR LATERALESFRONTAL
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- BIMLER tipo C El arco intermaxilar anclado en el maxilar
superior se dobla contactando estrechamente los incisivos
inferiores, pero con cierta distancia hacia las ansas superiores en
forma de U. El resorte de Coffin esta cerrado hacia distal, este se
dobla contactando las partes mas prominentes. Los descansos
oclusales se incorporan horizontales a la superficie oclusal.
SUPERIOR
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- En la mandbula, los arcos linguales se doblan desde la parte
mesio-lingual de los caninos hacia distal entre el canino y
premolar, de ah pasa interproximalmente hacia vestibular. En la
cara vestibular el alambre se dobla hacia mesial formando un ansa y
posteriormente se dobla otra vez hacia distal. Entre el primer y el
segundo premolar el alambre pasa hacia lingual nuevamente. Despus
de una ansa hacia anterior, el arco lingual continua hacia la base
acrlica del maxilar superior. INFERIOR
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