• Proceso complejo y multidimensional que puede tener gran variedad de significados.

• EMISOR MENSAJE RECEPTOR

• La comunicación en Medicina es el resultado de una compleja interacción entre factores neurofisiológicos, psicológicos y socioculturales.

• Eminente médico español.• Encuentro entre dos personas: el enfermo y el

médico.• El enfermo que necesita ser ayudado a

recuperar su salud.• El médico que esta capacitado para brindar

esta ayuda.

• Relación fundada en "el binomio menester-amor"

• Reconoce al enfermo como un carenciado y al médico como la persona que debe satisfacer dicha carencia en un acto que es primordialmente afectivo.

• Establece que en el desarrollo de la relación existen momentos: el cognoscitivo, operativo, afectivo y ético religioso.

• Etapa del diagnóstico equivalente a conocer al médico• Las relaciones diádicas o díadas, son impersonales y el

interés entre los participantes es común.• Denomina la relación como "cuasi diática", es decir que

el interés es el mismo, recuperar la salud perdida.• Donde el interés esta dentro de uno y fuera del otro.• El análisis de este modelo incluye también analizar: Las

relaciones, las interacciones y el contexto.

• Son todos los aspectos psicosociales que depende de las características del rol que se esta desempeñando.

• El rol es el papel que corresponde a las actitudes de las personas según la posición que ocupan.

• Menciona tres tipos de relaciones: Complementarias, simétricas, paralelas.

• Relaciones en las que cada uno de los miembros desarrolla funciones o actitudes que son asimétricas, no se contradicen, en cambio se articulan en una resultante común.

• En este tipo de relación no existe la desigualdad, las funciones tienen el mismo valor. La relación es de cooperación mutua.

• Es el tipo de relación donde los objetivos entre los participantes no son comunes.

• Relación médico-enfermera

• Son las acciones y los afectos recíprocos que acontecen entre los miembros del equipo de salud.

• Se incluyen comunicaciones de tipo verbales y no verbales.

• Se divide en dos momentos: Operativo y Afectivo

MODELO OPERATIVO:

•Se refiere a la actividad terapéutica del médico, no sólo a la preinscripción de los medicamentos, si no a la escucha empatía del paciente

MOMENTO AFECTIVO:

•Se refiere al lazo que el paciente crea con el médico al ser curado, pero esta relación no llega a ser profunda al servicio prestado.

• Esta representado por el ambiente donde tiene lugar donde se lleva acabo la relación entre el médico y el paciente.

• El tono de la voz, la actitud corporal y gestual que se representan en un consultorio médico.

• Desarrolla un modelo de relación enfermera/o-paciente, centrado en la comunicación e interacción de estos.

• Al entrar en interacción, ambos perciben aspectos del otro, los cuales constituyen el fundamento de los juicios y que posteriormente concluirá en acciones.

Leary desarrolló un modelo de interacción humana recíproca en 1955, sobre la base de la observación empírica de los diversos acontecimientos que tenían lugar durante los tratamientos psicoterapéuticos que él efectuaba.

Dominación - Sometimiento: -Postula que el adoptar una de estás

actitudes determina en la otra persona la asunción contraria.

Amor – Odio: -El asumir una de estas actitudes estimula en

el interlocutor otra del mismo signo.

Se trata de un modelo centrado en las actitudes que tanto los médicos como los pacientes pueden adoptar en el transcurso de la enfermedad.

Plantea que el enfermo se comporta según su estado de gravedad: con conciencia o sin ella, con mayor pasividad, las comas, las urgencias o en la cirugía.

Cuando la enfermedad es aguda, la forma adecuada es que el médico asuma la dirección del tratamiento con la cooperación del paciente, tal como ocurre en la relación padre - hijo

En enfermedades crónicas, y enfermedad de rehabilitación, la forma adecuada es una relación mutua y recíproca según un modelo adulto-adulto.

Cuando, frente a una situación de gravedad el paciente no es autónomo, su médico se comporta como si el enfermo tuviera que ser activo, y el médico actúa inadecuadamente.

También cuando el paciente continua en pasividad cuando las circunstancias ya han cambiado y se necesita su participación y actividad.

Respeto por la autonomía: las personas tienen derecho a decidir por ellas mismas.

Beneficencia: buscar el bien del paciente.

No maleficencia: no dañarlo, no exponerlo a riesgos innecesarios.

Principio del doble efecto: cuando las acciones que al médico realiza o indica pueden tener buen y mal efecto, se acepta que se realicen si lo que se intenta lograr es el buen efecto

Justicia: todas las personas tiene la misma oportunidad de recibir atención médica que necesiten.

Veracidad: sustenta la confianza que, a su vez, es uno de los pilares de la alianza terapéutica.

-Este principio es nuevo, antes el médico ocultaba al paciente las malas noticias.

Confidencialidad: Este principio es arraigado a la tradición médica, promueve la confianza y el respeto.

1949: Código Internacional de Ética Médica. 1947: Código de Nuremberg; el consentimiento

informado es esencial. 1969: Declaración de Helsinki; recomendaciones

para realizar investigaciones biomédicas en seres humanos.

1968: Declaración de Ginebra; no discriminación por edad, estado de salud, credo, origen étnico, sexo, nacionalidad, convicciones políticas, orientación sexual o posición sexual.