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Pagina Nº 1 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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VOLUMEN 03-2019 DIRECTOR DEL HOSPITAL
DR. LUIS WILFREDO MIIRANDA MOLINA
SUB DIRECTOR
DR. JUAN RODRIGUEZ PRKUT
DIRECTOR DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DR. CARLOS SOTO LINARES
ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD
DR. CARLOS SOTO LINARES
EQUIPO TÉCNICO
LIC. MARIA ALCÁNTARA MONTERO
LIC. MARÍA CECILIA RODRÍGUEZ RIOS
LIC. ROSA VARGAS ZELAYA
LIC. . NELLY CHOQUEHUANCA ARI
LIC. ANGELA TIPPE HUAYLINOS
ING. JAIME EDWARD ALEN PAREDES
TEC. EST. GLORIA CORTEGANA SALAZAR.
SECRETARIA : LUDOVINA PEDRAZA M.
DIGITADOR: ELDEN ELIAZAR CARO GRANDA
TEC ENF. - LUZ MALLQUI ROMERO
PERU Ministerio de
Salud
Hospital Nacional Hipólito Unanue
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Editorial Pág.2
Vigilancia Epidemiolo gica Pág.3
Vigilancia de IRAS. Pág. 4-6
Vigilancia de EDAS Pág. 7-9
Vigilancia de Febriles Pág. 10
Vigilancia de VEA Pág. 11
Vigilancia de Sí filis en Abortos Pág. 12
Vigilancia de Sí filis en Gestantes Pág. 13
Vigilancia de Sí filis en Pue rperas Pág. 14
Vigilancia de Sí filis Conge nita Pág. 15
Vigilancia de Muerte Perinatal Pág. 16-17
Vigilancia de Accidentes de Transito Pág. 18
Vigilancia de Enfermedades (VEA) Pág. 19-21
Vigilancia de Tuberculosis Nososco- Pág. 22-24
Vigilancia de Endometritis puerperal Pág. 28-29
Vigilancia de IIH Parto por Cesa rea Pág. 28
Vigilancia de IIH en Cirugí a General Pág. 30-31
Vigilancia en Salud Ambiental Pág. 32-27
Índice
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO AÑO 2019
Pagina Nº 2 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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PERU Ministerio de
Salud
Hospital Nacional Hipólito Unanue
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
DIA MUNDIAL DEL LAVADO DE MANOS “SALVE VIDAS: LÁVESE LAS MANOS” 08 DE MAYO 2019.- La Organización Mundial
de la Salud OMS, ha instituido el día 5 de mayo de cada año, como el Día Mundial del lavado de manos y se basa en la lucha contra la resistencia bacteriana para prevenir las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS), lo que constituye un fuerte llamado a todos los inte-grantes del equipo de salud para asumir un papel acti-vo en el control de las infecciones, para el 2019 nues-tro lema motivador es “SALVE VIDAS: LÁVESE LAS MANOS”. Es en este marco que el Hospital Nacional Hipólito Unanue, como todos los años, realiza activi-dades relacionadas a la Lucha Contra las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS) y compro-metido con los retos y desafíos de la OMS, a través de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental- Área de VPC de IAAS, ha ejecutado en su totalidad el Plan de actividades programadas a desarrollar duran-te el mes de mayo del año en curso; es pertinente mencionar que el equipo de salud respondió con gran acogida y participación en el desarrollo de las activi-
dades. Con la finalidad de lograr una atención Integral, con equi-dad, eficiencia y calidad; se contó con la asistencia de la Lic. Enfermera Zenobia Quispe Pardo (Responsable de Vigilancia de IAAS del CDC), quien brindó la exposición “Situación de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud en el
país”, tuvimos al Lic. TM Rocky Champi Merino (Tecnólogo Médico del laboratorio del HNHU) . Asimismo, cabe resaltar que desde el año 2016 se dio inició al monitoreo de adherencia (5 momentos) y de la técnica correcta, lo que ha permiti-do que el personal asuma con mayor responsabilidad su aplicación; actualmente continuamos bregando para lograr
Pagina Nº 3 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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Vigilancia Epidemiológica Mayo _ Junio 2019
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www.hn hu .go b .pe
BOLETIN SE: 18 al 26 -2019* 3
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IRAS 2019* ( SE: 01 al 26)
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS 4
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
La tendencia acumula-dos de IRAs total que se reportaron en el pri-mer semestre en las SE 01 hasta la SE 26 - 2019*, se observa una ligera disminución de episodios de IRAs por debajo de del estándar en comparación con otros años donde el comportamiento fue creciente, las IRAs son la causa principal de morbilidad y morta-lidad general en los niños menores de 5 años nivel nacional. gráfico Nº 02).
Gráfico Nº 02
Gráfico Nº 01
Comentario: Las IRAs totales vienen hacer la principal causa de infecciones respiratorias de morbimortalidad en la población infantil menores de 5 años. Dentro del canal endémico en las SE 01 hasta la 26 - 2019 se reporto 972 episodios de IRAs totales en comparación con el año anterior fue de 1801 episodios en la misma semana epidemiológica. En las últi-mas semanas las IRAs se ubican en la zona de éxito. (ver grafico).
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Semanas Epidemiológicas.
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de IRAs Totales en Menores de 5 años,Hospital Nacional Hipólito Unanue - 2016 Acumulado hasta SE: 26 Año 2019*
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FUENTE: OFICINA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
NEUMONIAS 5
Comentario: Las neumonías son y continua dentro de las primeras causas de morbili-dad en los menores de 5 años, en el comportamiento endémico en la SE: 01 hasta 26, la mayoría de los casos se ubican en zona de alarma como la SE: 1, 3, 10, 12, 13, 22 y 23, en la semana 22 se reportaron 5 casos de neumonía, 3 fueron de 2 a11 meses y 2 ca-
sos de 1 a 4 años, el resto de semanas están en la zona segura. En el semestre se repor-taron 23 episodios de neumonía se mantiene aumentado en relación al año 2018 estuvo disminuido los casos de neumonías en igual semana epidemiológica 01 al 26 del 2019*. (Ver gráfico).
Comentario: Las neu-monías reportados en los años 2016 al 2019*, la tendencia muestran una alza por encima del estándar de referencia en la semana epidemio-lógica 01 hasta 26, con 5 episodios en la semana 22, 3 casos de 2 a 11 meses y 2 casos de 1 a 4 años , ante esta situa-ción se debe continuar con las estrategias pre-viniendo complicaciones por neumonías en me-nores de 5 años. (ver grafico).
IRAS 2019 ( SE: 01 al 26)
Gráfico Nº 03
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COMPORTAMIENTO DE LAS NEUMONIAS HASTA LA SE. 26 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
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Semanas Epidemiologicas
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de Neumonias en Menores de 5 años,Hospital Nacional Hpólito Unanue 2016 - Acumulados hasta la SE: 26 Año 2019*
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IRAS 2019 ( SE: 01 al 26)
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS 6
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: El Asma, enfermedad crónica que ocasiona inflamación de las vías aéreas caracterizado por
disnea y sibilancias en los menores de 5 años y una de las principales causas de morbimortalidad, es más co-mún en hombres que mujeres, en la SE. 01 al 26 - 2019* se reportaron 940 casos de Asma, comparado con el año anterior fue de 871 episodios de Asma y Epoc, dentro del comportamiento endémico la mayoría de sema-
nas se ubican en zona de éxito, excepto algunas semanas Epidemiológicas como 6,12, 13, 21, 22 y 25 se ubi-
can en zona segura, (ver gráfico).
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: La tendencia de los SOB/ASMA reportados en las SE 01 hasta 26- 2019*, se observa una
tendencia en alza en las últimas semanas por encima del estándar, para la mayoría de los menores con asma son afectados por los cambios climáticos que afecta la salud y es una de las causas principales de hospitaliza-ción en los niños menores de 5 años, (Ver gráfico).
Gráfico Nº 05
Gráfico Nº 06
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Q3 Q2 Q1 2019*
COMPORTAMIENTO DE SOB/ASMA HASTA LA SE. 26 Año 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
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SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de SOB- ASMA en Menores de 5 años,Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 Acumulado hasta SE: 26- 2019*
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FUENTE: OFICINA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: Los episodios de EDAs total, es una infección ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos, la mayoría se transmiten por agua con contaminación fecal. Los casos de EDAs total, notifica-dos y registrados fue de 1493 episodios en comparación con el año anterior fue menor con 1392 episodios, den-tro de la SE 01 hasta 26, el comportamiento endémico de las EDAs totales, la mayoría se ubica en la ZONA SE-GURA, excepto semana 3, 18 y 20 se ubican en zona de alarma, Continuar fortaleciendo las actividades de pre-vención con el lavado de manos a fin de disminuir las EDAs. (ver grafico N° 07).
Gráfico Nº 07
La tendencia total en menores de 5 años muestran cifras inestables, en el primer semestre SE 01 hasta la 26-2019*, se evidencia una leve alza de casos de EDAs en comparación con los años anteriores con similares re-sultados. Las EDAs constituyen un problema de salud pública; dichas enfermedades afectan a todos los grupos
de edad, siendo los más vulnerables los menores de 5 años. (Ver gráfico Nº 08).
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS) EN MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN SEMANA EPIDEMIOLOGICA 7
Gráfico Nº 08
EDAs 2019 ( SE: 01 al 26)
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COMPORTAMIENTO DE LAS EDAS TOTALES HASTA LA SE. 26 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO - HNHU
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Semanas Epidemiológicas
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de EDAs Totales en Menores de 5 años,
Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 - Acumulado hasta SE: 26 - 2019*
Pagina Nº 8 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS) MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN SEMANA EPIDEMIOLOGICA
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Gráfico Nº 09
Gráfico Nº 10
En el gráfico, la tendencia de EDAs dentro de los últimos cuatro años se encuentran en aumento, por encima del estándar de referencia, en la SE 01 hasta 26-2019* reportados en el primer semestre de EDAs en meno-res de 5 años. Ver gráfico.
EDAs 2019 ( SE: 01 al 26)
Comentario: Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en los menores de 5 años notificados y registra-dos fue de 871 episodios en comparación con el año anterior estuvo disminuido con 672 episodios, dentro de la SE 01 hasta 26, en el comportamiento endémico de las EDAs la mayoría se ubica entre la ZONA SE-GURA, evidenciando un ligero incremento de los casos, continuar con las actividades de prevención median-te el lavado de manos. (ver grafico N° 07).
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COMPORTAMIENTO DE LAS EDAS HASTA SE 26 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
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Semanas Epidemiológicas
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de las EDAs en Menores de 5 años,
Hospital Naconal Hipólito Unanue Años 2016 - Acumulados hasta la SE 26 - 2019*
Pagina Nº 9 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
En los últimos cuatro años la tendencia de las EDAs en mayores de cinco años se ha incrementado por enci-ma del estándar, similar resultado se aprecia en los años anteriores. Continuar con el fortalecimiento de las actividades de promoción de la salud y educación sanitaria dirigidos a los adultos en el primer nivel de aten-ción .
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS) EN MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN SEMANA EPIDEMIOLOGICA 9
Las enfermedades diarreicas en mayores de edad, la mayoría se ubican en zona de segura, excepto las se-
manas 3, 5, 8, 13, 14, 18, 20 y 23 se ubican en zona de Alarma, dentro de las SE 01 hasta 26 - 2019*, se no-
tificaron 620 episodios de diarreas y enfermedades gastrointestinales en mayores de 5 años. Principalmente
después de algún evento o por consumo de alimentos que pueden estar contaminados, así mismo por la falta
de higiene en este grupo de edad, todos los casos fue en consulta externa. Ver grafico 11.
Gráfico Nº 11
Gráfico Nº 12
EDAs 2019 ( SE: 01 al 26)
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COMPORTAMIENTO DE LAS EDAS HASTA LA SE. 26 - 2019* SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MAYORES DE 5 AÑOS - HNHU
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Semanas Epidemiológicas
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de EDAs Totales en Mayores de 5 años,Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 Acumulado hasta SE 26 - 2019*
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10
COMENTARIO
La vigilancia de febri-
les es una medida para
identificar las enferme-
dades que ocasionar
daño a la salud. El nú-
mero de febriles re-
gistrados en la SE: 01
al 26 se notificaron
1113 casos, la inciden-
cia es mayor en meno-
res de 1 a 4 años ( 556
casos), seguido por los
menores de 1 años y
de 5 a 9 años con (197
y 189 febriles) reporta-
dos en el primer se-
mestre año 2019*, (ver
gráfico 13).
FEBRILES
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
VIGILANCIA DE FEBRILES 10
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
La tendencia de febriles notificados en los años 2016 y 2019*, se evidencia picos febriles altos presentados, por encima del estándar, afectando a la población infantil más vulnerables de enfermedades virales de cual-quier tipo. En el año 2019* , (ver grafico 14).
Gráfico Nº 13
Gráfico Nº 14
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SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
20168074
2019*1113
20182646
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Tendencia de casos de Febriles por Años,Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 - Acumulado hasta SE 26- 2019*
Fuente: NOTIWEB, Sistema de Vigilancia Epidemiológica - OESA
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N°d
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Grupo Etáreo
Febriles por Grupo Etareo,Hospital Nacvional Hipólito Unanue hasta la SE 26 Año 2019*
Fuente: NOTIWEB, Sistema de Vigilancia Epidemiológica - OESA
Pagina Nº 11 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA 11
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Gráfico Nº 15
Gráfico Nº 16
VEA 2019 ( SE: 01 al 26)
Comentario: Dentro de las enfermedades de notificación se observa un porcentaje de 24% (524 casos
de VIH), seguido por SIDA con 19.9% (435 casos), estos casos se ubican en las etapa de vida joven y adulto. Para el año 2019* dentro de la SE 01 al 26 - 2019*, el resto de enfermedades están disminuidos. ( ver grafico
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2014 2015 2016 2017 2018
CASO
S
NUMERO DE CASOS DE SIDA Y VIH AL QUINQUEÑO AÑOS 2012 AL 2018 - HNHU SE: 01 AL 26
SIDA VIH
19.9
12.8
24.0
0.7
0.7
0.9
0.4
0.4
0.1
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0.5
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0
SIDA
M.PERINATAL
INFECCION X VIH
SIF.CONGENITA
VARICELA
MORTALIDAD MATERNA
MALARIA
LEISHMANIASIS CUTANEA
LEISHMANIASIS MUCO
HEPATITIS B
TETANOS
INT.ORG.FOSFORADO
MEC.TBC
INFLUENZA AH1N1
BRUCELOSIS
DENGUE
LEPTOSPIROSIS
LOXOCELISMO
GUILLEN BARRE
BARTONELOSIS
ESAVI
TOSFERINA
ENFERMEDADES DE NOTIFICACION POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA AÑOS 2017 AL 2019 (SE 01 AL 26)- HNHU
ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA
Total de casos= 2183
Pagina Nº 12 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
12
COMENTARIO
El número de abortos notifica-
dos en la SE: 01 hasta 26-
2019, se observa que el grupo
de 18 a 29 años presento un
elevado porcentaje 54.4%
(420 casos de abortos), segui-
do con el 41.8%( 323 casos)
que corresponden a la edad
del adulto mayor de 30 a 59
años. Así mismo sensibilizar a
las edades de 12 a 17 años en
colegios y el primer nivel de
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
VIGILANCIA DE SIFILIS EN ABORTOS 12
COMENTARIO: El porcentaje de abortos registradas fue menor en el año 2017 con 2.7%, se examinaron
y 8% fueron positivas, en el año 2018 los resultados oscila entre 16 a 17%, para el año 2019, en los tres gru-pos de ( registradas, examinadas, positivas), observándose un descenso entre las registradas el 5.7% de éste grupo se examinaron 5.8% de las registradas, pasaron por laboratorio y se obtuvo el 6% de los casos fueron
Gráfico Nº 17
Gráfico Nº 18
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 26)
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0 A 11 12 A 17 18 A 29 30 A 59
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Porcentaje de Abortos Registradas, Examinadas y Positivas Año 2019* - HNHU- SE: 26
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2017 2018 2019*
2.7
16.8
5.7
2.8
17.3
5.8
8.0
16.0
6.0
PORC
ENTA
JE
PORCENTAJE DE ABORTOS REGISTRADAS, EXAMINADAS Y POSITIVAS POR AÑOS 2017- 2019*- SE: 26 - HNHU
REGSTRADAS EXAMINADAS POSITIVAS
Pagina Nº 13 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
13
VIGILANCIA DE SIFILIS EN GESTANTES
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
13
En el gráfico se ob-
serva que se notifi-
caron 462 gestan-
tes registradas con
un porcentaje del
(29.7%), examinán-
dose 382 gestantes
24%, se realizó
muestreo de labora-
torio y se obtuvo 11
caso positivo para
sífilis con el 0.7%
reportados hasta la
semana epidemioló-
gica 01 hasta 26-
2019*.
COMENTARIO: En los años 2017 al 2019*, las gestantes registradas se muestran incrementado en el año 2018 fue de 21.6%, en relación al ano anterior que estuvo disminuido en 3%, para el año 2019 se presento mayor de demanda por la migración de mujeres que fueron atendidas en nuestra institución incrementando el porcentaje en 11%, en cuanto a las examinadas en los años anteriores fue de 3%, 22% y para el año 2019* se examinaron el 12%, se realizaron el análisis por laboratorio con confirmación positiva un 17% notificaron en la SE 01 al 26 – 2019*, en relación al año anterior que fue de 24% de gestantes (registradas, examinadas y positivas ).
COMENTARIO:
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Gráfico Nº 19
Gráfico Nº 20
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 26)
29.7%
24.5%
0.7%
PORCENTAJE DE GESTANTES CON
SEROLOGIA REACTIVA AÑO 2019* SE: 01 AL 26 - HNHU
GESTANTES REGISTRADAS GESTANTES EXAMINADAS
GESTANTES POSITIVAS
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2017 2018 2019*
3.0 21.611.4
3.0
22.2
12.7
1.624.2
17.7
PORC
ENTA
JE
PORCENTAJE DE GESTANTES REGISTRADAS, EXAMINADAS Y CON SEROLOGIA REACTIVA AÑOS 2017 -2019* SE: 26 - HNHU
REGISTRADAS EXAMINADAS POSITIVAS
Pagina Nº 14 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
14
VIGILANCIA DE SIFILIS EN PUERPERAS
FUENTE: OFICINA ESTADISTICA E INFORMATICA—HNHU
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
14
Gráfico Nº 21
Sífilis 2019 (SE: 01 al 26)
PUERPERAS REGISTRADAS,66%
PUERPERAS EXAMINADAS,
34%
PUERPERAS POSITIVAS,
0.1%
PORCENTAJE DE PUÉRPERAS REGISTRADAS, EXAMINADAS Y CON SEROLOGÍA REACTIVA SE: 01 AL 17 AÑO 2017* - HNHU
COMENTARIO: En los año 2017 al 2019* un total de 13,862 casos de puérperas se registraron con 8%, de este grupo fueron examinadas el 20% (5,540 casos), el 5.6% fueron positivas, observándose un ligero incremento de puérperas atendidas en nuestra institución por mayor accesibilidad, en relación al año 2018 el 16% de los casos de puér-peras registradas, se realizo el análisis teniendo que el 20% fue positivo para sífilis notificados en la misma se-
COMENTARIO
Dentro de la notifi-
cación de enfer-
medades por sífi-
lis en puérperas,
se registraron un
total de 4,303 con
59.6%, del cual el
40% (1,747 puér-
peras se examina-
ron), se obtuvo
como resultado
positivo para sífilis
0.2% en muestreo
por laboratorio,
correspondiente a
la SE 01 al 26-
Gráfico Nº 21
Gráfico Nº 22
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
59.6%
40.2%
0.2%
PORCENTAJE DE PUÉRPERAS REGISTRADAS, EXAMINADAS Y CON SEROLOGÍA REACTIVA
SE: 26 - AÑO - 2019*- HNHU
PUERPERAS REGISTRADAS PUERPERAS EXAMINADAS PUERPERAS POSITIVAS
2.7
16.7
8.7
14.7
2.8
20.1
2.8
20.8
5.6
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
2017 2018 2019*
PORC
ENTA
JE
PORCENTAJE DE PUERPERAS REGISTRADAS EN LOS AÑOS 2017 AL 2019*- SE: 26 - HNHU
REGISTRADAS EXAMINADAS POSITIVAS
Pagina Nº 15 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
15
VIGILANCIA DE SIFILIS CONGÉNITA 15
Comentario: La sífilis congénita es causada por la bacte-
ria Treponema pallidum, la cual se transmi-
te de la madre al niño durante el desarrollo
fetal o al nacer. Casi la mitad de todos los
niños infectados con sífilis mientras están
en el útero muere poco antes o después del
nacimiento .
La sífilis en algunos caso se presenta en
forma tardía caracterizándose por lesiones
en manos y pies y otras partes del cuerpo
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
COMENTARIO
Los casos de sífilis congénita notificados en los últimos cuatro años 2016 y 2019*, mostrándose un descenso en el numero de casos por sífilis en los años anteriores 2016 y 2017, para el año 2018 presenta un leve incremento del 5% de casos de sífilis congénita debido a los controles prenatales y las capacitaciones que reciben las ma-dres en el primer nivel de atención con la finalidad de prevenir el riesgo de tener Sífilis Congénita en el bebé. Pa-ra el año 2019, se presento un leve incremento del 4% reportados en la SE: 01 hasta 26, continuar el descarte para sífilis a todas gestantes con la finalidad de proteger a sus bebés deben tener conocimiento la enfermedad de la sífilis y por lo tanto hacerse el examen durante el embarazo y en el momento del parto, si el resultado es
Gráfico Nº 23
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 26)
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
2016 2017 2018 2019
3.5 3.5
5.2
4.3
PORC
ENTA
JE
SIFILIS
PORCENTAJE DE SIFILIS CONGENITA POR AÑOS 2016 AL 2019* - HNHU HASTA SE: 26
Pagina Nº 16 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
16
MUERTE PERINATAL 16
COMENTARIO.- Dentro de la vigilancia epidemiológica en los casos de muerte fetal y neonatal se
han reportado 48 fallecidos del cual el 43% (10 casos de muerte neonatal corresponden al peso menor de 1500gr y mayor de 2500), seguido por muerte fetal con 44% de los fallecidos se ubican con pesos menor de 1500gr, seguido por el 32% de los fallecidos tienen un peso de 1500 a 2500gr, el 24% de los fallecidos corresponden al peso mayor de 2500gr, reportados en la semana epidemiológica 01 al 26 – 2019* ver grá-fico.
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Gráfico Nº 24
Comentario: Las muertes fetales y neo-
natales según sexo y peso, observa-
mos que el mayor porcentaje 27% son
del sexo femenino, y 20.8% al sexo
masculino, ubicados entre los pesos <
de 1500grs y mayor a 2500gr; en se-
gundo lugar correspondiente al peso <
de 1500 a 2500 el sexo masculino 16%
y femenino 12%, seguido con el 12%
sexo masculino con un peso de 1500 a
2500 gr, sexo femenino con el 10%
entre los pesos de 1500 a 2500gr. re-
portados dentro de la SE: 01 al 26 –
Año 2019 ( SE: 01 al 26)
Gráfico Nº 25
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
<1500 1500-2500 >2500
MUERTE FETAL 44.0 32.0 24.0
MUERTE NEONATAL 43.5 13.0 43.5
44.0
32.0
24.0
43.5
13.0
43.5
Porc
enta
je
PORCENTAJE DE MUERTE FETAL Y NEONATAL SEGÚN PESO REPORTADOS HASTA SE: 26 AÑO 2019* - HNHU
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
<1500 1500-2500 >2500
16.7
12.5
20.8
27.1
10.412.5
PORCENTAJE DE MUERTE PERINATAL SEGUN SEXO Y PESO, REPORTADOS HASTA SE: 26 AÑO 2019* - HNHU
MASCULINO FEMENINO
Total: 48 Casos
Pagina Nº 17 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
17
MUERTE PERINATAL Y MATERNA 17
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: Dentro de la notificación obligatoria tenemos los casos de muerte materna inmediata reportados
en los años 2016 al 2019*, al observar el grafico en el año 2016 y 2017 se reportaron 4 y 2 casos de muerte
materna indirecta, muerte directa entre 2 y 3 casos, al 2018 se incremento el numero de casos en de muerte
directa e indirecta entre 4 y 7 casos, para el primer trimestre 2019, ha disminuyeron las muertes maternas
Gráfico Nº 26
COMENTARIO: Nuestro establecimiento por ser un hospital referencial tiene mayor afluencia de gestan-
tes de los 10 Distrito de procedencia, observamos que el 27% vienen de Ate, el 25% de El Agustino, 20% de Santa Anita, seguido por la Molina 6%, otros distritos en menor porcentaje, debido a la mayor acceso, oportunidad, competencias y tecnología disponible para su atención. La OMS informa que la mortalidad
ligada al embarazo y parto constituye más de la mitad de la mortalidad infantil.
( SE: 01 al 26)
Gráfico Nº 27
27.1
25.0
20.8
6.3
4.2 4.2 4.2
2.1 2.1 2.1
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
Porc
enta
je
PORCENTAJE DE MUERTES PERINATALES SEGÚN DISTRITOS REPORTADOS HASTA SE: 26 AÑO 2019 - HNHU
Total: 48 casos
Distritos
23
4
1
4
2
7
3
1
0 000
1
2
3
4
5
6
7
8
2016 2017 2018 2019*
CASO
S
CASOS DE MUERTE MATERNA DIRECTA, INDIRECTA E INCIDENTAL REPORTADOS POR AÑOS 2016 AL 2019*- HNHU -SE: 26
DIRECTA INDIRECTA INCIDENTAL
Pagina Nº 18 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
18
ACCIDENTES DE TRANSITO 18
COMENTARIO: Los accidentes de transito
constituyen uno de los mayores
problemas desde el punto de
vista de la salud publica, siendo
una de las principales causas
de morbimortalidad en el Perú.
En el año 2019, según tipo de
seguro se observa que el 37%
(720 accidentes de transito),
esta cubierto por el SOAT y
20%, de los accidentes es parti-
cular, 0.5% por el SIS y en
Comentario: Los accidentes de transito es mayor entre las edades de 20 a 29 años correspondiente al
sexo masculino y femeninos, que afectan de forma desproporcionada a determinados grupos vulnerables de usuarios de la vía pública como los niños escolares de 5 a 9 años producidos a consecuencia de una acción riesgosa, irresponsable o negligente de algunos conductores, pasajero o peatón, ya sea en las vías de una ciu-
dad o en carretera. Se puede decir que gran parte de los accidentes de tránsito son predecibles y evitables, con-
tinuar con las campañas para prevenir los accidentes.
Gráfico Nº 28
Gráfico Nº 29
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Año 2019 ( SE: 01 al 26)
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
S.O.A.T PARTICULAR SIS CONVENIOS
37.5
20.1
0.5 0.2
Po
rce
nta
je
TIPO DE SEGURO
ACCIDENTES DE TRANSITO SEGUN TIPO DE SEGURO HASTA SE: 26 HNHU- AÑO 2019*
S.O.A.T
PARTICULAR
SIS
CONVENIOS
Pagina Nº 19 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
19
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA 19
Gráfico Nº 30
Gráfico Nº 31
( SE: 01 al 26)
Comentario: Se observa en el primer semestre 2019, los casos de Dengue van en disminución con res-
pecto a años anteriores como el año 2015 y 2016 se reportaron entre 4 a 5 casos en la misma epidemiológi-ca, para el año 2019 se notificaron un caso de dengue dentro de la SE 01 hasta la 26 del 2019*.
Comentario: Se observa en el gráfico que los casos de leishmaniasis cutánea reportados en los años
2015 al 2018 fueron importados, así mismo en los años 2016 y 2018 se reportaron 2 a 5 casos de leishma-niasis cutánea y de 2 a 3 casos de leishmaniasis mucocutanea, para el año 2019* fueron 2 casos de leish-
2
5
1
5
2
1
2
0
3
00
1
2
3
4
5
6
2015 2016 2017 2018 2019*
Cas
os
NUMERO DE CASOS DE LEISHMANIASIS SEGUN TIPO DE LOCALIZACIÓN POR AÑOS 2015 AL 2019*- SE: 26 - HNHU
LEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS MUCO
0
1
2
3
4
5
2015 2016 2017 2018 2019*
5
4
0 1 1
CASO
SNUMERO DE CASOS DE DENGUE POR AÑOS 2015 AL 2019* - SE: 26 - HNHU
DENGUE
Pagina Nº 20 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
20
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA 20
COMENTARIO: En
el gráfico observamos que los caso de leptos-pirosis reportados en los años 2016 al 2019* han disminuido en comparación con otros años anteriores que se notificaron más 3 ca-sos, para el año 2019* se reportaron dos ca-sos con esta enferme-dad zoonótica que se manifestó principal-mente en épocas de lluvias e inundaciones afectando la salud de las personas sin impor-tar la edad ni sexo, según SE 01 hasta 26 año 2019.
Comentario: La tos ferina es una enfermedad infecciosa aguda sumamente contagiosa de las vías res-
piratorias altas, causada por la bacteria gramnegativo “Bordetella pertussis”. Este bacilo gram negativo aerobio afecta exclusivamente al ser humano y su distribución es universal. El gráfico nos muestra que en los años 2015 al 2016 se han reportado 1casos de tos ferina, así mismo en el año 2017 los casos de tos ferina se incrementa-ron en 8, para el 2018 presento un caso, dentro de las semanas epidemiológicas 01 hasta 26 - 2019* se notificó 3 casos positivos de tos ferina.
Gráfico Nº 32
Gráfico Nº 33
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
( SE: 01 al 26)
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
2016 2017 2018 2019*
3 3
2 2
CA
SO
S
CASOS DE LEPTOSPIROSIS REPORTADOS POR AÑOS 2016 AL 2019*- HNHU - SE: 26
LEPTOSPIROSIS
0
1
2
3
4
5
6
7
8
2016 2017 2018 2019
0
8
1
3
Cas
os
NUMERO DE CASOS DE TOS FERINA EN LOS AÑOS
2016 AL 2019* REPORTADOS PORSE: 01 AL 26 - HNHU
TOSFERINA
Pagina Nº 21 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
21
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA 21
Gráfico Nº 34
Gráfico Nº 35
( SE: 01 al 26)
Comentario: La influenza es una enfermedad infecciosa, aguda y contagiosa, causada por un virus de la
Influenza H1N1, que ataca a las vías respiratorias y produce fiebre, dolor de cabeza y una sensación de ma-lestar general. "la influenza afecta a personas de cualquier edad niños pequeños, los adultos de edad avan-zada, desde el 2013 que se presento la epidemia se pudo controlar la enfermedad como se observa en años anteriores, en el 2018 se incremento a 6 caos, actualmente no se reportaron caso según SE 01 hasta 26 –
Comentario: La Brucelosis es una enfermedad bacteriana que afecta a las personas, causada por el con-sumo de lácteos no pasteurizados, tomar precauciones al trabajar con animales o en un laboratorio al realizar el
estudio de muestras, en los últimos años 2016 y 2018 se reportó de 3 a 4 casos de Brucelosis, 2017 no se repor-
tó casos, para el año 2019* dentro de la SE 01 al 26 se reportó 1 casos de Brucelosis.
0
1
2
3
4
5
6
2016 2017 2018 2019
0
1
6
0
NUMERO DE CASOS DE INFLUENZA EN LOS AÑOS 2016 AL 2019* HNHU REPORTADOS HASTA LA SE: 26
INFLUENZA AH1N1
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
2016 2017 2018 2019
3
0
4
1
NÚMERO DE CASOS DE BRUCELOSIS SEGÚN AÑOS REPORTADOS 2016 AL 2019* HNHU SE: 26
BRUCELOSIS
Pagina Nº 22 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
22
VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS NOSOCOMIAL 22
COMENTARIO: La tasa de Tuberculosis nosocomial reportados en al primer semestre de los años 2011 al
2019, se observa que desde el año 2015 la tasa va disminuida en 333.3 a 118.4% con tres casos, son resulta-dos que cada año se realiza el despistaje obligatorio a todo el personal de salud mediante, charlas de bioseguri-dad por parte de salud ocupacional y neumología, sensibilización de BK en esputo y RX mediante cronograma por servicios, presentando una amplia disminución para el año 2018 con 1 casos de TB pulmonar.
Comentario: La Tuberculosis nosocomial reportados al primer semestre, el personal técnico de enfermería se incrementó en 22%, seguido por las Lic. En enfermería con 19%, en tercer lugar esta el personal tec, nutrición, mantenimiento e internos con el 8%, médicos y médicos residentes con 5% respectivamente, otros trabajadores en menor porcentaje, actualmente se realiza supervisiones inopinadas a los servicios verificando el uso obligatorio del respirador N95 sobre todo en áreas de alto riesgo como emergencia y servicios con atención de pacientes in-
Gráfico Nº 36
Gráfico Nº 37
( SE: 01 al 26)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
4
1
34
8
6
4 43
221.5
42.7
128.2
169.5
333.3
250.0
166.7166.7
118.4
0.0
200.0
400.0
0
3
6
9
12
15
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019*
TASA DE TUBERCULOSIS EN EL PERSONAL DE SALUD
PRIMER SEMESTRE AÑOS 2011 AL 2019* - HNHU
a) Nº casos TBC Tasa ( a/b)x100000
Nº CASOS TASA
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
22.2%
19.4%
5.6% 5.6%
2.8%
8.3%
5.6% 5.6%
8.3% 8.3%
0.0% 0.0% 0.0%
2.8% 2.8% 2.8%
PORCENTAJE DE TUBERCULOSIS SEGUN GRUPO OCUPACIONAL COMPARATIVO AL PRIMER SEMESTRE AÑOS 2011 AL 2019* HNHU.
GRUPO OCUPACIONAL
TOTAL= 36 CASOS
Pagina Nº 23 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
23
VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS NOOSOCOMIAL 23 Gráfico Nº 38
Gráfico Nº 39
( SE: 01 al 26)
Comentario: Se observa que la tuberculosis nosocomial es frecuente en el sexo femenino con 56%(20 ca-sos ), seguido del sexo masculino con 44% (16 ca-sos) reportados en el primer se-mestre de los años 2011 al 2019* Dentro de la Semana Epide-miológica 01 al 26 -2019*.
Comentario: El gráfico nos muestra que en los años 2011 al 2019* se han reportado 36 Casos de Tubercu-losis en el personal de salud, el 80% de estos casos fueron curados, el 2.8 fallecieron por otras causas en años anteriores, los casos que se encuentran en tratamiento en el año 2019 son dos casos con TB Pulmo-
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
MASCULINO44%
FEMENINO56%
CASOS DE TUBERCULOSIS SEGUN SEXO REPORTADOS EN EL PRIMER SEMESTRE
AÑOS 2011 AL 2019*- HNHU
MASCULINO FEMENINO
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
CURADO FALLECIDO EN TRATAMIENTO
80.6%
2.8%
16.7%
PORCENTAJE DE TUBERCULOSIS SEGUN CONDICION DE ALTA PRIMER SEMESTRE AÑOS 2011 AL 2019* - HNHU
Total= 36 casos
Pagina Nº 24 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
24
VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS NOOSOCOMIAL 24
COMENTARIO: La
tuberculosis nosocomial en el HNHU esta incre-mentado en el personal nombrado con 42%, se-guido por el personal CAS con 36%, porque la mayo-ría del personal contrata-do trabajan en otros luga-res, están más expuestos de enfermar por la TB por no alimentarse en sus horas, no descansan ade-cuadamente, seguido por el Residentes 8% Internos 11%. La Organización Mundial de la Salud, tiene como meta continuar re-duciendo su morbimortali-dad en un 90%, y su inci-dencia de (nuevos casos anuales en un 80% de aquí al 2030).
Comentario: El gráfico se observa que en los años 2011 al 2019 se han reportado 36 casos de TB, del cuál el 66% enfermaron por tuberculosis pulmonar, seguido por tuberculosis pleural con 22%, TB pulmonar MDR 8% siendo de alto riesgo para el personal que labora con estos pacientes, por último los casos con TB renal fue de 2.8%, otros casos de TB Extrapulmonar en menor riesgo reportados en la SE 01 hasta 26 año 2019.
Gráfico Nº 40
Gráfico Nº 41
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
( SE: 01 al 26)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
NOMBRADO42%
CONTRATADO36%
RESIDENTE8%
INTERNO11%
TERCEROS3%
ESTUDIANTE0%
PORCENTAJE DE TUBERCULOSIS SEGUN CONDICION LABORAL PRIMER SEMESTRE AÑOS 2011 AL 2019* - HNHU
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
TBCMeningea
TBC Pleural TBC Pulmonar TBCP +MDR TBC RENAL
0.0
22.2
66.7
8.3
2.8
PORCENTAJE DE TUBERCULOSIS SEGUN TIPO DE DIAGNOSTICO PRIMER SEMESTRE 2011 AL 2019* -HNHU
Pagina Nº 25 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
25
VIGILANCIA DE INFECCIONES IIH EN SERVICIO DE NEONATOLOGIA 25
Gráfico Nº 42
Gráfico Nº 43
( SE: 01 al 26)
Comentario: Se observa en el gráfico que la tasa de IAAS de ITS del Ier semestre 2019, asociado a catéter venoso
central, comparativamente con lo semestres de años anteriores ha sufrido un marcado descenso en la tasa, actualmente nos encontramos bajo los indicadores del promedio general, nacional y de hospitales de categoría 3 -1.Cabe mencionar que esta infección está asociada a catéter percutáneo y onfaloclisis.
Comentario: Se observa en el gráfico que la tasa de IAAS de ITS del Ier semestre 2019, asociado a catéter venoso
central, comparativamente con lo semestres de años anteriores ha sufrido incremento de eventos y en sus tasas men-suales, teniendo como máxima tasa la del mes de abril (6.2), actualmente nos encontramos sobre los niveles del prome-dio general, nacional y de hospitales de categoría 3 -1.
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INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADO A CATÉTER VENOSO CENTRAL - NEONATOLOGÍA - I SEMESTRE 2015 - 2019-HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General Series5
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Área VPC de las IAAS - HNHU
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INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADO A CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO - NEONATOLOGÍA- I SEMESTRE 2015 - 2019 - HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Área de VPC de las IAAS - HNHU
Pagina Nº 26 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
26
VIGILANCIA DE INFECCIONES IIH EN SERVICIO DE NEONATOLOGIA 26
Gráfico Nº 44
Gráfico Nº 45
( SE: 01 al 26)
Comentario: El gráfico nos muestra que la tasa de IAAS de neumonía asociada a Ventilador Mecánico NAVM, en el
Ier semestre 2019, comparativamente con años anteriores, tiene en el mes de junio la mayor tasa de los primeros semes-tres de los últimos 5 años (9.4); situándonos sobre los indicadores de promedio nacional, general y de hospitales de cate-goría 3-1.
Comentario: Como se observa, la tasa de IAAS de ITS asociado a catéter Venoso Central, en el 1er semestre 2019,
comparativamente con los semestres de años anteriores, presenta una tasa de ITS incrementada con mayor número de
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NEUMONÍA ASOCIADO A VENTILADOR MECÁNICO NEONATOLOGÍA - I SEMESTRE 2015 - 2019 --HNHU
Tasa mensual Promedio General Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS *
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Área de VPC de las IAAS - HNHU
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INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUINEO ASOCIADO A CATETER VENOSO CENTRAL UCI - I SEMESTRE 2015 - 2019 - HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Área de VPC de las IAAS -HNHU
Pagina Nº 27 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
27
VIGILANCIA DE IIH UNIDAD DE CUIDASOS INTENSIVOS 27
Gráfico Nº 46
Gráfico Nº 47
( SE: 01 al 26)
Comentario: El gráfico nos muestra que la ITU asociado a catéter urinario permanente, en el primer se-
mestre de los años 2014 y 2015 han tenido un silencio epidemiológico y desde el año 2016 la tasa se ha incre-mentado, en enero del año 2017 hubo 2 ITU con una tasa de 11.8 X 1000 días de exposición descendiendo hasta el mes de junio; en relación a los indicadores nos encontramos sobre el nivel nacional y de hospitales de categoría de nivel 3-1.
Comentario: Se observa en el gráfico que en el primer semestre 2017, la tasa de NAVM comparativa-
mente con los semestres de años anteriores se ha mantenido elevada y con un marcado descenso; situándo-nos aún sobre los indicadores de nivel nacional y de hospitales de categoría 3-1
Pagina Nº 28 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
28
VIGILANCIA DE IIH EN GINECO-OBSTETRICIA 28 Gráfico Nº 48
IIH 2019 ( SE: 01 al 26)
Comentario: La tasa de IAAS de IHO asociada a parto por cesárea, en el Ier semestre 2019, comparativa-
mente con los semestres de años anteriores, muestra incremento de eventos y un marcado ascenso en el mes de marzo, con una tasa de 1.9; en este semestre hemos presentado el indicador sobre el promedio de nivel nacional general y de hospitales de categoría 3-1. Cabe mencionar que preocupa en esta infección la sub información ya que no todos los pacientes retornan al HNHU.
El lavado de manos qui-
rúrgico, es la remoción
química de microorga-
nismos que destruyen o
matan la flora transitoria
y remueve las residen-
tes presentes en la piel,
reducir el peligro de
contaminación microbia-
na en la herida quirúrgi-
ca causada por las bac-
terias de la flora cutá-
nea para prevenir las
Infecciones Asociadas a
la Atención de Salud
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INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA ASOCIADA A PARTO POR CESÁREA GINECO OBSTETRICIA - I SEMESTRE 2015- 2019 -HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * I.A. por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental -Área de VPC de las IAAS- HNHU
Pagina Nº 29 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
29
VIGILANCIA DE IIH GINECO-OBSTETRICIA 29
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
IIH 2019 ( SE: 18 al 26)
Gráfico Nº 49
Gráfico Nº 50
Comentario: La Tasa de IAAS de endometritis asociada a parto vaginal, en el Ier semestre 2019, compara-
tivamente con los semestres de años anteriores, mantiene la misma tasas (0.4), por ello nos ubicamos igual-mente sobre los indicadores de nivel nacional y de hospitales de nivel 3-1.
Comentario: El gráfico nos muestra que la tasa de IAAS de las endometritis asociadas a parto por cesárea,
en el Ier semestre 2019, comparativamente con los semestres de años anteriores, ha presentado en junio la tasa mas alta (1.7), actualmente nos ubicamos sobre los indicadores de nivel nacional, general y de hospitales de nivel III-1.
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ENDOMETRITIS PUERPERAL ASOCIADA A PARTO VAGINAL GINECO OBSTETRICIA - I SEMESTRE 2015- 2019 -HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * I.A. por Categoria de EESS * Promedio General
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ENDOMETRITIS PUERPERAL ASOCIADA A PARTO CESÁREA GINECO OBSTETRICIA - I SEMESTRE 2015 - 2019 -HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * I.A. por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental .Área de VPC de las IAAS - HNHU
Pagina Nº 30 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
30
VIGILANCIA DE IIH EN CIRUGIA GENERAL 30 Gráfico Nº 51
IIH 2019 ( SE: 01 al 26)
COMENTARIO: Se observa que la tasa de IAAS de ITU asociada a catéter urinario permanente, en el Ier se-mestre 2019, comparativamente con los semestres de años anteriores, ha presentado nuevos eventos en los meses de mayo y junio; actualmente, luego de un silencio de 2 años nos encontramos sobre los indicadores de promedio, general nacional y de hospitales de categoría 3-1.
COMENTARIO: El gráfico muestra la tasa de IAAS de IHO asociada a colecistectomía y evidencia que en el Ier semestre 2019, comparativamente con los semestres de años anteriores, nos hemos mantenido bajo los indicadores de nivel nacional y de categoría 3-1.
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INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO ASOCIADO A CATÉTER URINARIO PERMANENTE - CIRUGÍA GENERAL - I SEMESTRE 2015 - 2019 -HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología Y Salud Ambiental -Área de VPC de las IAAS - HNHU
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INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA ASOCIADA A COLECISTECTOMÍA CIRUGÍA GENERAL - I SEMESTRE 2015 - 2018-HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental - Área de VPC de las IAAS - HNHU
Gráfico Nº 52
Pagina Nº 31 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
31
VIGILANCIA DE IIH EN EL SERVICIO DE MEDICINA 31 Gráfico Nº 53
Gráfico Nº 54
IIH 2019 ( SE: 01 al 26)
COMENTARIO: El gráfico muestra la tasa de IAAS de IHO asociada a Herniorrafia, evidencia que en el primer semestre del año 2019, así como los semestres de años anteriores no ha variado la tasa; ubicán-donos bajo los indicadores de nivel nacional, general y de categoría 3-1.
Comentario: Se observa que la tasa de IAAS de ITU asociada a catéter urinario permanente, en el Ier se-mestre 2019, comparativamente con los semestres de años anteriores continúa en descenso, encontrándo-nos bajo los indicadores de nivel nacional, general y de hospitales de categoría 3-1.
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INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA ASOCIADA A HERN9IORRAFÍA INGUINAL -CIRUGÍA GENERAL - I SEMESTRE 2015 - 2019 -HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Área de VPC de las IAAS - HNHU
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INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO ASOCIADO A CATÉTER URINARIO PERMANENTE MEDICINA - I SEMESTRE 2015 - 2019- HNHU
Tasa mensual Incidencia Promedio Nacional * DI por Categoria de EESS * Promedio General
Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental - Área de VPC de las IAAS - HNHU
Pagina Nº 32 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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32 Gráfico Nº 55
AÑO 2019 ( SE: 01 al 26)
En el año 2019, se contrató una empresa operadora de residuos sólidos en los meses de marzo, abril y mayo llegando a recolectar 25 toneladas, que refuercen al tratamiento de los residuos sólidos biocontaminados rea-lizados con el autoclave recolecta los residuos sólidos biocontaminados generados en la Institución, ya que hasta la fecha no se había concretado aún el mantenimiento correctivo del equipo autoclave de residuos sóli-dos. Con el fin de evitar la acumulación de residuos sólidos peligrosos dentro de la Institución se continúa contratando empresas que recolecten los residuos sólidos biocontaminados en casos contingenciales. Gene-rador promedio mensual : 43,103kg de RRSS Biocontaminados.
COMENTARIO: Las condiciones de Bioseguridad evaluadas mensualmente se mantienen por encima de los 109 puntos, que corresponde a bajo riesgo con respecto a la Bioseguridad, como se muestra en el grafico. Pero aún así la Institución mantiene ciertas observaciones que estarían acercando a considerarse a un ries-
go mediano, cuando el personal no usa sus EPPS de protección personal, así como la mala segregación de
los residuos sólidos por parte del personal y público asistente. El puntaje en el primer semestre se ha mante-nido por encimas de los 109 puntos.
Gráfico Nº 56
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Tratados
Recolectados por EO-RS
Pagina Nº 33 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
33
33 Gráfico Nº 57
AÑO 2019 ( SE: 01 al 26)
Gráfico Nº 58
•Se tiene programado los servicios, la frecuencia y los días correspondientes para la evaluación de la Calidad Físico-
Química del agua potable en la Institución.
Se hace uso del Colorímetro portátil para analizar la concentración de Cloro Libre en el agua potable .
•El resultado en la evaluación en todo el año varía entre 0.4 y 1.1 mg/Lt de Cloro Libre en el Agua potable.
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SALUD AMBIENTAL 32 Gráfico Nº 59
AÑO 2019 ( SE: 01 al 26)
Gráfico Nº 60
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SALUD AMBIENTAL 32 Gráfico Nº 61
AÑO 2019( SE: 01 al 26)
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