Post on 06-Dec-2014
Neoplasia Intraepitelial Cervical
ELSA GEORGINA DUARTE FABIAN
Conjunto de lesiones del epitelio cervical caracterizado por presencia de atipias nucleares en un tejido epitelial que conserva su arquitectura
Incidencia
Varía según la población estudiada
Tiene una relación marcada con:
< edad
Factores socioeconómicos
Comportamientos vinculados con el riesgo
CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA NICCLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA NIC
NIC I: Alteraciones se encuentran en tercio inferior del epitelio
NIC II: Alteraciones ocupan dos tercios inferiores del estrato epitelial
NIC III: Ocupan más de dos tercios inferiores o la totalidad del espesor del epitelio 2006 consensus guidelines for the management
of women withcervical intraepithelial neoplasia or
adenocarcinoma in situ - American Journal of Obstetrics & Gynecology OCTOBER 2007
DISPLASIA y Ca “IN SITU”
CLASIFICACIÓN
Papanicolaou: método de screening.
BETHESDA
• ATIPIAS :Este término se emplea exclusivamente cuando los hallazgos citológicos son de importancia indeterminada.
o ASCUS: Atipias epiteliales de significado indeterminado o ASGUS: (Atipias glandulares de significado indeterminado)
Cambios citológicos relacionados con exposición a Radio –Quimioterapia.
• LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS. o LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADOo LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO
LIEBG: Lesión intraepitelial de bajo grado
Compromete un 1/3 del epitelio. Se les llama: Displasia Leve (NIC
I). El 60-70% de lesiones regresionan espontáneamente. Es frecuente en mujeres entre 20-
30 años
LIEAG: Lesión intraepitelial de alto grado.
Compromete los 2/3 o la totalidad del epitelio.
El 70-80% evolucionan a lesiones invasoras.
Se les llama: Displasias (moderada, severa),
NIC (II-III)
Es frecuente en mujeres entre los 30-40 años
FACTORES DE RIESGO PARA NIC
Múltiples parejas sexuales ETS (HV 2 y VPH) Uso prolongado de anticonceptivos orales Inicio temprano de vida sexual Multiparidad Inmunosupresión
2006 consensus guidelines for the management of women with
cervical intraepithelial neoplasia or adenocarcinoma in situ - American Journal of
Obstetrics & Gynecology OCTOBER 2007
Bibliografía
OBSTETRICIA DE WILLIAMS, F. Gary Cunningham, Norman F Gant. Editorial McGraw Hill, 21a Edición.