Nervio Trigémino

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Neuroanatomía

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Es el Nervio Craneano ms grande. Es un Nervio Mixto. Ncleos del Nervio Trigmino: Posee cuatro Ncleos: 1) Ncleo Sensitivo Principal, 2) Ncleo Espinal, 3) Ncleo Mesenceflico, y 4) Ncleo Motor.a) Ncleo Sensitivo Principal: Se ubica en la parte posterior de la Protuberancia Anular, lateral al Nervio Motor. Se contina por abajo con el Ncleo Espinal. b) Ncleo Espinal: Se contina por arriba con el Ncleo Sensitivo Principal en la Protuberancia Anular y se extiende inferiormente a travs del Bulbo Raqudeo y en la Parte Superior de la Mdula Espinal hasta el Segundo Segmento Cervical. c) Ncleo Mesenceflico: Est compuesto por una Columna Celular de Neuronas Unipolares ubicada en la parte lateral de la Sustancia Gris Periacueductal (rodeando al Acueducto de Silvio). Se extiende inferiormente en la Protuberancia hasta el Ncleo Sensitivo Principal. d) Ncleo Motor: Ubicado medial al Ncleo Sensitivo Principal.Componentes Sensitivos del Nervio TrigminoEl Dolor, Temperatura, Tacto y Presin provenientes del Rostro y las Membranas Mucosas discurren a lo largo de Axones cuyos Cuerpos Celulares o Pericarion estn ubicados en el Ganglio Semilunar o Ganglio Sensitivo de Gasser. Las Prolongaciones Centrales de estos Somas constituyen la Raz Sensitiva del Nervio Trigmino. La mitad de estas fibras se dividen en Ramas Ascendentes y Descendentes cuando ingresan a la Protuberancia, el resto ascienden o descienden. Las Ramas Ascendentes terminan en el Ncleo Sensitivo Principal y las Ramas Descendentes terminan en el Ncleo Espinal. Tanto el Tacto y la Presin son transmitidas por Fibras Nerviosas hacia el Ncleo Sensitivo Principal, en tanto que, el Dolor y la Temperatura son transmitidos por Fibras Nerviosas hacia el Ncleo Espinal. Las Fibras Sensitivas provenientes de la Rama Oftlmica (V1) terminan en la Parte Inferior del Ncleo Espinal; las Fibras Sensitivas provenientes de la Rama Maxilar (V2) terminan en la Parte Media del Ncleo Espinal y las provenientes de la Rama Mandibular (V3) terminan en la Parte Superior del Ncleo Espinal. Los Impulsos Propioceptivos desde los Msculos de la Masticacin y Faciales y Extraoculares son transmitidos por Fibras Sensitivas que evitan el Ganglio de Gasser. Las Clulas de origen de las fibras son las Clulas Unipolares del Ncleo Mesenceflico. Los Axones que nacen en los Ncleos Sensitivo Principal y Espinal y las Prolongaciones Centrales de las Clulas en el Ncleo Mesenceflico cruzan entonces la Lnea Media y ascienden como el Lemnisco Trigeminal para terminar en las Clulas Nerviosas del Ncleo Ventroposteromedial del Tlamo. El Lemnisco Trigeminal puede dividirse en dos porciones: 1) Lemnisco Trigeminal Ventral (Tracto Trigeminotalmico Ventral), el cual lleva fibras del Dolor y la Temperatura (Ncleo Espinal) y el Tacto (Ncleo Sensitivo Principal. La mayora de las fibras decusan (Fascculo Tegmental Anterior de Spitzer); 2) Lemnisco Trigeminal Dorsal (Tracto Trigeminotalmico Dorsal), el cual lleva slo fibras del Tacto (Ncleo Sensitivo Principal). Las Fibras son bilaterales, las Fibras del Ncleo Sensitivo Principal manda informacin a ambos Hemisferios Cerebrales.Los Axones de estas Clulas discurren ahora a travs de la Cpsula Interna hasta la Circunvolucin Poscentral (reas 3, 1 y 2 de Brodmann) de la Corteza Cerebral. Componente Motor del Nervio TrigminoEl Ncleo Motor recibe Fibras Corticonucleares de ambos Hemisferios Cerebrales. Tambin recibe Fibras de la Formacin Reticular, el Ncleo Rojo, el Tectum y el Fascculo Longitudinal Medial. El Fascculo Longitudinal Medial es un Fascculo de Asociacin, se ubica dorsal al Lemnisco Medial (formado por la Decusacin de las Fibra Arciformes Internas,). Adems, recibe Fibras del Ncleo Mesenceflico, formando as un Arco Reflejo Monosinptico.El Ncleo Motor inerva los Msculos de la Masticacin, Tensores del Tmpano, el Msculo Milohiodeo y el Cuerpo Anterior del Digstrico. Recorrido del Nervio Trigmino

Abandona a Cara Anterior de la Protuberancia como una pequea Raz Motora y una gran Raz Sensitiva. Luego se dirige hacia delante saliendo de la Fosa Craneana Posterior y descansa sobre la Superficie Superior del Vrtice de la Porcin Petrosa del Temporal en la Fosa Craneana Media.La Raz Sensitiva se expande para formar el Ganglio Trigeminal, que se ubica dentro de un saco de la Duramadre denominado Cavum Trigeminal o de Meckel. Los Nervios Oftlmico, Maxilar y Mandibular nacen del Borde Anterior del Ganglio. 1) Nervio Oftlmico (V1): Slo contiene Fibras Sensitivas y abandona el Crneo a travs de la Cisura Orbitaria Superior para entrar en la Cavidad Orbitaria. 2) Nervio Maxilar (V2): Slo contiene Fibras Sensitivas y abandona el Crneo a travs del Agujero Redondo Menor. 3) Nervio Mandibular (V3): Contiene tanto Fibras Sensitivas como Motoras y abandona el Crneo a travs del Agujero Oval.