Post on 04-Mar-2015
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Situación del dengue en el mundo y en la región de las Américas.
5to Curso Internacional de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue
Dr. José Luis San MartínAsesor regional de dengue
OPS/OMS.Brasil, Bello Horizonte
Situación epidemiológica del dengue en Centro América.
Actualización a SE 26 de 2013
Programa Regional de dengue
15 de julio de 2013
OrganizaciónPanamericanade la Salud Fuente: Reporte semanal de dengue por país. Programa Regional de Dengue de la OPS.
*Actualizado a la SE 25 del 2013.
•Se han notificado 1.337.477 casos de dengue, mientras que en el 2012 fueron 667.863
•Brasil aporta el 77,5% de los casos (950.193).
•Se mantiene la circulación de los 4 serotipos de dengue.
Regional
Distribución porcentual de casos de dengue en sub regiones en la Amércas. SE1 a 52 del 2012 y SE1 a 26 del 2013.
0%
20%
40%
60%
80%
100%01 03 05 07 09 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 01 03 05 07 09 11 13 15 17 19 21 23 25
Norte América Centro América y México Región Andina Cono Sur Caribe Hispano Caribe No Hispano
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Fuente: Reporte de dengue por países. Programa Regional de Dengue, OPS-OMS.
*Actualizado a la SE 25 del 2013.
El Cono Sur, por los brotes ocurridos en Brasil y Paraguay a comienzos de año es la sub Región con mayor incidencia.
La mayor letalidad comparada por sub-regiones le corresponde al Región Andina.
Casos de dengue e incidencia de dengue por Sub-Región de las Américas. 2008-2013*
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100.000
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Nú
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sos
0,0050,00100,00150,00200,00250,00300,00350,00400,00450,00500,00
Inci
den
cia
x 10
0.00
0
Media de casos 2008-2012 52 202.981 189.771 747.820 17.270 32.636
Casos 2012* 186 287.034 187.647 607.408 22.161 13.018
Incidencia 2012 0,00 190,97 180,48 245,72 96,03 83,57
Incidencia 2013* 0 55,01 112,72 444,73 49,19 77,43
Norte AméricaCentro América y
MéxicoRegión Andina Cono Sur Caribe Hispano Caribe Inglés
Número de muertes y letalidad por dengue por Sub-regiones de las Américas, 2008-2013*
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400
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Nú
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0,25
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0,35
0,40
Let
alid
ad (
%)
Media anual muertes 2008-2012 0 104 118 420 52 18
Muertes 2012* 0 94 152 354 75 20
Letalidad (%) 2012 0 0,06 0,08 0,06 0,35 0,08
Letalidad (%) 2013* 0 0,03 0,1 0,02 0,29 0,05
Norte AméricaCentro América y
MéxicoRegión Andina Cono Sur Caribe Hispano Caribe Inglés
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Regional. Dengue graves y fallecidos
Fuente: Reporte semanal de dengue por país. Programa Regional de Dengue de la OPS. *Actualizado a la SE 26 del 2013.
•11.972 casos de dengue grave notificados en el 2013 y 10.164 casos en el 2012.
•571 muertes notificadas en el 2013 y 623 muertes registradas en el 2012 al mismo período.
•Brasil aporta el 46,9% de las muertes de las Américas.
•Región Andina es la única sub región que ha aumentado letalidad
Comparación notificación de casos de dengue grave por Sub Región, a la SE 26 entre el 2012 y 2013
0
2,079
1,322
44
-39
1,808
-1,598
-3,000 -2,000 -1,000 0 1,000 2,000 3,000 4,000Norte América
Centro América y México
Región Andina
Cono Sur
Caribe Hispano
Caribe Inglés y Francés
Regional
Diferencia en número de casos de DG
Comparación de letalidad por dengue por Sub Región, a la SE 26 entre el 2012 y 2013
0.00
-0.03
0.01
-0.04
-0.07
-0.03
-0.04
-0.08 -0.07 -0.06 -0.05 -0.04 -0.03 -0.02 -0.01 0.00 0.01 0.02Norte América
Centro América y México
Región Andina
Cono Sur
Caribe Hispano
Caribe Inglés y Francés
Regional
Letalidad %
Número de fallecidos por dengue en las Américas, por semana epidemiológica. 2012-2013*
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01 03 05 07 09 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semana Epidmiológica
Núm
ero
de m
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s
2012
2013
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Casos de dengue en Centro América y México
Fuente: Reporte semanal de dengue por país. Programa Regional de Dengue de la OPS.
*Actualizado a la SE26 del 2013.
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Muertes por dengue en Centro América y México
Durante el 2013 se han notificado 52 muertes, de las cuales 34 (65,4%) se han producido en República Dominicana, 11
(21,2%) en Honduras y 3 (5.8%) en Costa Rica.
Muertes por dengue en Honduras por semana epidemiológica, 2012-2013
0
1
2
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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25
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2012
2013
Muertes por dengue en Costa Rica por semana epidemiológica, 2012-2013
0
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
Nú
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2012
2013
Muertes por dengue en El Salvador por semana epidemiológica, 2012-2013
0
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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25
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2013
Muertes por dengue en Guatemala por semana epidemiológica, 2012-2013
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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25
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2013
Muertes por dengue en Nicaragua por semana epidemiológica, 2012-2013
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1
2
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25
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2013
Muertes por dengue en Panamá por semana epidemiológica, 2012-2013
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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25
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2013
Muertes por dengue en R. Dominicana por semana epidemiológica, 2012-2013
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7
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25
Nú
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tes 2013
2012
Fuente: Reporte semanal de dengue por país. Programa Regional de Dengue de la OPS.
*Actualizado a la SE26 del 2013.
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Difrencia en letalidad por dengue en Centro América entre 2012 y 2013.
Al comparar la letalidad
(muertes por cien casos de dengue) estos
tres países son los que han
aumentado su letalidad
comparado con el año
anterior.
0,02
0,00
-0,13
0,12
-0,02
0,00
0,38
-0,20 -0,10 0,00 0,10 0,20 0,30 0,40 0,50
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panama
R. Dominicana
Letalidad %
Diferencia de letalidad por país de CA entre 2012 y 2013.
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Notificación de casos e incidencia de dengue en CA y RD, 2012-2013
Centro América y República Dominicana han notificado 51.094 casos de dengue, correspondiendo a un incremento del 86.0% comparados con los 27,512 casos de dengue notificados al mismo período en el 2012.
Costa Rica, con 13,474 casos, el país con mayor incidencia (295,3 por cien mil habitantes), seguido por Nicaragua (172,2 por cien mil hab), El Salvador (162,1 por cien mil hab.) y Honduras (109,2 por cien mil hab.)
Tabla 1. Casos de dengue en CA y R.Dominicana. SE 26 2012-2013
Casos Incidencia Casos IncidenciaBelice 2.759 856,8 SD SDCosta Rica 3.789 83,0 13.474 295,3El Salvador 11.691 182,8 10.367 162,1Guatemala 1.603 13,7 3.361 21,8Honduras 2.714 32,4 9.344 109,2Nicaragua 3.685 70,8 8.967 172,2Panama 165 4,6 331 9,3R. Dominicana 1.106 13,0 5.250 61,8
Total 27.512 56,4 51.094 104,7 Fuente: Base de datos Regional de Dengue. OPS-OMS. Julio 2013
País2012 2013
Fuente: Reporte semanal de dengue por país. Programa Regional de Dengue de la OPS.
*Actualizado a la SE26 del 2013.
País SerotipoCosta Rica DEN1,2,3El Salvador DEN1,2,4Guatemala DEN1,2,3,4Honduras DEN2Nicaragua DEN1,3Panama DEN1,3R. Dominicana SD
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Respuesta en Centro América
• Honduras, El Salvador, Nicaragua y Costa Rica han declarado alerta epidemiológica estratificada por dengue.
• Movilización de expertos del GT-Dengue en los componentes de entomología y atención de pacientes en Honduras
• Preparación de proyecto ECHO en Honduras• Apoyo de compra de insumos para el control de
vectores en Costa Rica• Seguimiento coordinado con COTEVISI de la
situación de Centro América.
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Recomendaciones de la OPS
Ante el incremento de notificación de casos y para evitar el número de dengue grave y muertes, la OPS lanza anualmente alertas epidemiológicas, donde se hacen las recomendaciones de incrementar las actividades en los componentes de la EGI-Dengue, con énfasis en:– Atención de pacientes– Gestión ambiental y– Comunicación Social
http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=8820%3A21-june-2013-dengue&catid=2103%3A--hsd0104d-most-recent-ea&Itemid=2291&lang=es
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Manejo de casos
– Utilizar como referencia las nuevas guías de manejo clínico de casos de dengue, distribuidas en la Región por la OPS/OMS y sobre las cuales se han impartido talleres de capacitación a todos los países.
– Reforzar las estrategias de comunicación social y brindar al paciente y a sus familiares la información que necesiten para identificar los signos de alarma, a fin de que ante la aparición de estos síntomas, que son indicativos de gravedad, acudan al servicio de salud más cercano.
– Capacitar de manera continua al personal de salud que maneja los casos, tanto a nivel de atención primaria como de los otros niveles de atención, para garantizar la detección temprana, identificación de signos de alarma y el tratamiento adecuado y oportuno.
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Comunicación social
– Desarrollar, ajustar e implementar los planes de comunicación de riesgo a nivel local y nacional.
– Realizar acciones de abogacía con decisores políticos y miembros de la sociedad organizada (alcaldías, iglesias, ONG’s, empresa privada, etc.) para sensibilizar sobre la problemática y favorecer la coordinación de la respuesta intersectorial.
– Implementar planes dirigidos a impactar sobre los determinantes sociales del dengue en áreas de riesgo de ocurrencia de la enfermedad.
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Gestión ambiental
Eliminar los criaderos habituales del vector a través de:
• Ordenamiento ambiental en cada domicilio y en áreas comunes de los barrios y ciudades.
• Organización de campañas de saneamiento intensivo (eliminación de criaderos) en áreas específicas donde se interrumpió la recolección de basura por largos períodos de tiempo.
• Aplicación de medidas para el control de criaderos a través de la utilización de métodos físicos, biológicos y químicos que involucren en forma activa a la comunidad.