Óscar Adán Velázquez Espinosa

RepasoCabeza y Cuello

Senos ParanasalesProcedimientos de Imagen

Radiografía Simple

Anatomía Normal

SPN - Radiografía Simple

Caldwell

Senos frontales y etmoidales.

Los pacientes con sospecha de sinusitis frontal (cefalea frontal predominante)

Lateral Visualizar huesos

nasales, ramas de la mandíbula y pared anterior del seno frontal

SPN - Radiografía Simple Waters

Towne

Identifica ….

Identifica ….

Variantes AnatómicasConcha bullosa

Variantes AnatómicasDesviación septal

Sinusitis AgudaCondición inflamatoria quecausa aumento de las secreciones y edema de la mucosa de la nariz y los senos paranasales asociados a la falta de drenaje adecuado.

5a razón para prescripción de antibióticos

Duración<4 semanas: Aguda 4 –11 semanas: Subaguda

> 12 semanas: Crónica

Sinusitis

Los gérmenes más comunes son: *Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Staphylococcus bacteroides hongos como Aspergillus, Mucor y Cándida

La sinusitis puede ser causada por: infecciónalergia Inmunosupresión combinación de estos factores

Sinusitis Aguda Cuadro Clinico

Dolor o plenitud facialObstrucción nasalRinorrea purulentaEdema e hiperemia

de la mucosaDescarga Retronasal

purulentaHiposmia o anosmiaFiebre

Sinusitis Crónica

Episodios repetidos de sinusitis aguda (1/3)

Hueso reactivo.

Sinusitis Crónica Cefalea / Plenitud facial

Obstrucción nasal

Rinorrea purulenta

Dolor dental

Halitosis

Descarga Retronasal

purulenta

Tos Plenitud ótica/otalgia

Hiposmia o anosmia

Fatiga

Sinusitis - Complicaciones Absceso

subperióstico Extensión

orbitaria Extensión

intracranealAbsceso cerebralAbsceso epiduralEmpiema subduralTrombosis venosa

Masculino de 20 años de edad con síntomas de

obstrucción nasal, rinorrea purulenta, fiebre y

dolor facial.

Signo radiológico principal de la siguiente patología

A) Formación de hueso reactivo

B) Infiltración a senos

C) Desviación del tabique nasal

Signo radiológico principal de la siguiente patología

A) Formación de hueso reactivo

B) Infiltración a senos

C) Desviación del tabique nasal

¿Cuál es el tratamiento mas indicado para este

paciente?

A) Anfotericina B

B) Oseltamivir

C) Amoxicilina

¿Cuál es el tratamiento mas indicado para este

paciente?

A) Anfotericina B

B) Oseltamivir

C) Amoxicilina

De acuerdo al siguiente estudio, usted considera que el tiempo de evolución es:

A)<4 semanas

B)> 12 semanas

C)4 –11 semanas

De acuerdo al siguiente estudio, usted considera que el tiempo de evolución es:

A)<4 semanas

B)> 12 semanas

C)4 –11 semanas

Proyección radiográfica

A)Waters

B)Towne

C)Lateral

Proyección radiográfica

A)Waters

B)Towne

C)Lateral

Tumores Senos Paranasales

Carcinoma Raros Simulan enfermedad benigna

Displasia Fibrosa

Masas en Cuello La mayoria son Infrahioideas Masas en niños :

Inflamatorias y congénitas Malignidad mas común en niños

Linfoma y Rabdomiosarcoma Pacientes 20-40 años

Linfoma (tiroides normal) Pacientes > 40 años

Metástasis

Ránula Tumoración benigna más Tumoración benigna más

frecuente del piso de la frecuente del piso de la boca.boca.

Secundario a obstrucción de Secundario a obstrucción de conducto salival (glándula conducto salival (glándula sublingual).sublingual).

Localizada al lado del frenillo.Localizada al lado del frenillo. Tratamiento quirúrgicoTratamiento quirúrgico Alta recidivaAlta recidiva

Malformaciones Congénitas Quiste Tirogloso Quiste Braquial

Patología de Cuello Higroma Quistico Tumor maxilar

Carcinoma de Laringe

Orbitas - Patología Ocular Desprendimiento de retina

Orbitas - Patología Ocular

Retinoblastoma 11% Tumores en el primer

año de vida Bilateral 20-35% Calcificado 90%

Orbitas - Patología OcularIntraconal

Glioma del Nervio Optico

Orbitas - Patología OcularExtraconal

Absceso periorbitario

Identifica…

A)Absceso

B)Glioma del N.

Óptico

C)Desprendimiento de retina

Identifica…

A)Absceso

B)Glioma del N.

Óptico

C)Desprendimiento de retina

Identifica…

A)Quiste Braquial

B)Cáncer de laringe

C) Ránula

Identifica…

A)Quiste Braquial

B)Cáncer de laringe

C) Ránula

Identifica…

A)Quiste Braquial

B)Quiste tirogloso

C) Ránula

Identifica…

A)Quiste Braquial

B)Quiste tirogloso

C) Ránula

Identifica…

A)Retinoblastoma

B)Desprendimiento de retina

C)Absceso intra-conal

Identifica…

A)Retinoblastoma

B)Desprendimiento de retina

C)Absceso intra-conal

Identifica…

A)Retinoblastoma

B)Desprendimiento de retina

C)Absceso intra-conal

Identifica

Tumor cerebral

Desprendimiento de retina

Retinoblastoma

Identifica

Tumor cerebral

Desprendimiento de retina

Retinoblastoma