Post on 08-Jul-2020
PACIENTE CRÍTICO Y
PACIENTE TERMINAL
JUAN M GRIEGO PEDRO BEJARANOCAPITULO 5 MORIR CON DIGNIDAD
BEJARANO FONNEGRA ED.AMAZONASBOGOTA 1992
GRAFITI ESQUINA CRA 44 CALLE 58 BARRIO BOSTON BARRANQUILLA. 2018.
LA VIDA ES UNA ENFERMEDAD TERMINAL.GRIEGO 2000
PRINCIPIOS DE ACTOS MÉDICOS 1. PRESERVAR LA CALIDAD DE LA VIDA (FUNCIONALIDAD)
2. ALIVIO DEL SUFRIMIENTO
3. PRIMERO NO HACER DAÑO (PRIMUM NON NOCERE)
4. RESPETO A LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE
5. JUSTICIA (APLICACIÓN INDISTINTAMENTE DE CLASES
LAS MEJORES OPCIONES MÉDICAS)
6. INFORMAR (CLARA Y VERAZMENTE)
PACIENTE CRÍTICO AQUEL QUE PADECE UNA PATOLOGÍA CUYA EVOLUCIÓN NATURAL PRODUCE DISMINUCIÓN DE RESERVAS FISIOLÓGICAS QUE COMPROMETEN SU VIDA EN ACTIVIDAD NORMAL O EN SITUACIÓN QUE AUMENTE SUS DEMANDAS FISIOLÓGICAS
PACIENTE CRÍTICORESCATABLE
CON SOPORTE SOFISTICADO Y ALTA TECNOLOGÍA
PRONÓSTICO
PATOLOGÍA RECUPERABLE ENTORNO DEL PACIENTE
REACTIVACIÓN VZVPATOLOGÍA RECUPERABLE
• ÉXITO DE TERAPIA
• EXPECTATIVA DE VIDA
• ENFERMEDAD ACTUAL GRADO DE CURABILIDAD
• RESERVA FISIOLÓGICA COMPROMETIDA
• EVALUACIÓN POSITIVA DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO
PACIENTE Y SU ENTORNOFUNCIÓN EN FAMILIA
CONTRIBUCIÓN A SOCIEDAD (ACTUAL Y POTENCIAL)
CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE A LA TERAPIA
BENEFICIOS DE TERAPIA RACIONAL-RESPETUOSA –DIGNIFICANTE
CERTEZA DE CUBRIMIENTO DE COSTOS DE LA TERAPIA
PACIENTE TERMINAL
AQUEL EN QUIEN LA INMINENCIA DEMUERTE ES TENIDA COMO CIERTA YPREDECIBLE A CORTO PLAZO DEBIDO AQUE SU ENFERMEDAD NO PUDO SERCURADA A PESAR DE ADECUADOSTRATAMIENTOS RECIBIDOS Y PARA QUIENLA TERAPIA PALIATIVA ES LA OPCIÒNPREVALENTE
MEDICINA PALIATIVA AQUELLA QUE SOPORTA Y PROPICIA ALIVIO Y
CONTROL EFECTIVO DE SÍNTOMAS EN ELPACIENTE CON APOYO EMOCIONAL PARAÉL Y SU FAMILIA A TRAVÉS DE CONTINUAINTERACCIÓN ENTRE PACIENTE, FAMILIA YMÉDICOS TRATANTES.
TRATAMIENTO MÉDICO PALIATIVO
ACRECIENTA AL MÁXIMO LA CALIDAD DEVIDA RESTANTE DEL ENFERMOFACILITANDO LA ADPATACIÓN DEFAMILIARES A LA POTENCIAL NUEVASITUACIÓN DE AUSENCIA DEL SERQUERIDO CON LA PREVENCIÓN ENESTOS DE INADECUADO MANEJO DEESTE TIPO BRUSCOS DE AUSENCIA
REGLAS DE ORO EN TERAPIA PALIATIVA
RADIOTERAPIAQUIMIOTERAPIA
CIRUGÍAESTUDIOS
EVALUATIVOS
BENEFICIOS MAYOR QUE
RIESGO
MAYOR CONFORT DEL PACIENTE
DERECHOS PACIENTE TERMINAL
A SABER LA VERDAD FRANCA REAL DE DX PRONÓSTICO Y OPCIONES TERAPEUTICAS
A PARTICIPAR EN LAS DECISIONES DE SU TRATAMIENTO ACEPTARLAS O
DECLINARLAS
A UN ALIVIO EFECTIVO DE SUS SÍNTOMAS QUE AFECTEN CALIDAD DE VIDA
DERECHOS PACIENTE TERMINAL
• A SOPORTE PSICOLÓGICO Y ESPIRITUAL PARA ÉL Y ALLEGADOS.
• A SER ATENDIDO POR PERSONAL IDONEO Y ENTRENADO
• A TENER VIDA DIGNA A PESAR DE SU PATOLOGIA INCLUIDA SU MUERTE.
“SI NO LE PUEDEN ALIVIAR EL DOLOR, NO PIDA USTED LA
EUTANASIA.CAMBIE DE MÉDICO PORQUE EL
SUYO ES INCOMPETENTE.”
DR JOHN WILLKE Cincinnati Right to Life founderUNIVERSIDAD DE CINCINATTI
PROCESO ÉTICO DE ACTOS MÉDICOS
• RECOGER INFORMACIÓN OBJETIVA INTEGRAL DEL PACIENTE
• IDENTIFICAR OPCIONES CLARAS REALES O POSIBLES DEL PACIENTE
• EVALUAR CONSECUENCIA DE LAS OPCIONES
PROCESO ÉTICO DE ACTOS MÉDICOS
• DECIDIR LA MÁS JUSTA PARA EL PACIENTE
• ACTUAR CONSECUENTEMENTE CON LA DECISIÓN TOMADA
• REFLEXIONAR SOBRE EL PROCESO SEGUIDO Y CONSECUENCIAS DEL MISMO
“NO QUIERO QUE SE HAGA NADA EXTRAORDINARIO PARA
PROLONGAR MI VIDA ;ENTIENDO QUE LA MUERTE ES PARTE DE
LA VIDA Y QUE INEXORABLEMENTE TENEMOS QUE MORIR Y EN
ESE MOMENTO SOLO LAS ESPECULACIONES RELIGIOSAS NOS
PUEDEN EXPLICAR ESE TRANCE ,YA QUE LA TAN LOADA CIENCIA
NADA TIENE QUE HACER ALLÍ”
APARTES DE CARTA DE UN MEDICO DIRIGIDA A SU COLEGA TRATANTE Y AMIGO
ANTE UN TRATAMIENTO CON RIESGOS ELEVADOS