Post on 16-Oct-2015
Procedimiento:Casa Hogar del Anciano
Macroproceso:Sistema para el Desarrollo
Integral de la FamiliaProceso Sustantivo:
Asistencia para laIntegracin social
Unidad Responsable:Direccin de Atencin al
Adulto Mayor e IntegracinSocial
Revisin04
Fecha de vigencia05-07-2013
CdigoPDAAM-03
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1. PROPSITO.Dar sustento al adulto mayor desprotegido para brindar una vejez digna a travs de proporcionar hospedaje,alimentacin, atencin mdica, terapias de ayuda psicolgica entre otras.2. ALCANCE.Este procedimiento inicia cuando el ciudadano solicita ingresar al asilo, se asigna la peticin a la Direccin de Atencinal Adulto Mayor e Integracin Social luego de una investigacin, es turnado el adulto mayor en condiciones deabandono a la Casa Hogar del Anciano.En este procedimiento participan el Jefe de la Casa Hogar del Anciano, la trabajadora social, mdico, psiclogo,terapeuta fsico, terapeuta ocupacional, enfermeros en turno, secretaria y administrador.3. POLTICAS DE OPERACIN.Para ingresar a la Casa Hogar del Anciano San Jos en Culiacn, el adulto mayor debe de formular por l mismo opor una tercera persona su solicitud de ingreso dirigida Direccin de Atencin al Adulto Mayor e Integracin SocialDireccin de Atencin al Adulto Mayor e Integracin Social del Sistema DIF Sinaloa determina por medio de unainvestigacin y de acuerdo al resultado turna al adulto mayor a la Casa Hogar del Anciano San Jos en Culiacn.Para ser residente de Casa Hogar del Anciano se requiere:
Ser mayor de 65 aos Carecer de los recursos econmicos necesarios para mantenerse por s mismo No tener familia hasta el cuarto grado de consanguinidad, a menos que demuestren un alto grado devulnerabilidad que les impida dar calidad de vida a su familiar. No consumir bebidas alcohlicas ni drogas enervantes
Cuando el adulto mayor se encuentre bien de sus facultades mentales, saludable y no quiere permanecer en la CasaHogar del Anciano de Culiacn se le permite la salida bajo su propia voluntad.
4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA.Ley sobre el Sistema Estatal de Asistencia Social del Estado de Sinaloa.Reglamento Interior del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia del Estado de Sinaloa.Ley de los derechos de las personas adultas mayores.
SELLO
Nmero de Copia:
Elabor: Revis: Aprob:
Dr. Marco Alejandro BorregoHernndez.
Jefe de la Casa Hogar delAnciano San Jos.
Alba Luz Martnez LenDirectora de Atencin al
Adulto Mayor e IntegracinSocial.
Dr. Ivn Aguilar EnrquezDirector General
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5. REGISTROSHoja de alta voluntaria RDAAM-03.01Hoja de Historia Clnica RDAAM-03.02Expediente RDAAM-03.03Cardex de enfermera RDAAM-03.04Oficio de defuncin RDAAM-03.05Plan de tratamiento de rehabilitacin RDAAM-03.06Hoja de Enfermera RDAAM-03.07Bitcora de pendientes RDAAM-03.08Requisicin de materiales RDAF-10.01Requisicin de servicios RDAF-02.01
6. TRMINOS Y DEFINICIONESDIF: Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia.M.H.B.C.: Se refiere a la Casa Hogar del Anciano San Jos de Culiacn, Sinaloa.
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7. DIAGRAMA DE FLUJO.
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8. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO.
Responsable Actividad Tareas Registro
Ciudadano1. Solicita que seingrese a un adultomayor a la Casa Hogar.
1.1 Solicita que se ingrese a un adulto mayor a la Casa Hogardel Anciano.
Director de CasaHogar delAnciano
2. Turna la peticin a ladireccin de atencin aladulto mayor eintegracin social.
2.1 Turna la peticin a la Direccin de Atencin al Adulto Mayore Integracin Social, en caso de tratarse de la ciudad deCuliacn.
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Mdico
3. Recibe al adultomayor en la Casa Hogar
3.1 Recibe al adulto mayor en la Casa Hogar3.2 Explica las condiciones y muestra las instalaciones de laCasa Hogar al adulto mayor Hoja de altavoluntaria
RDAAM-03.013.3 Llena formato de hoja de alta voluntaria4. Identifica y gestionaque se cubran lasnecesidades bsicas yurgentes del adultomayor
4.1 Identifica las necesidades bsicas y urgentes del adultomayor4.2 Solicita que se cubran las necesidades bsicas urgentes deladulto mayora) Comida b) Bao c) Revisin mdica
Mdico de CasaHogar delAnciano
5. Evaluacin deIngreso
5.1 Entrevista al adulto mayor para elaborar la Historia Clnica,sobre Nombre, edad, sexo, Lugar de nacimiento, religin,vacunas, vicios, alergias, etc.
Hoja deHistoriaClnicaRDAAM-03.02
5.2 Entrevista los antecedentes personales patolgicos, comoson: operaciones, enfermedades, transfusiones, etc.5.3 Pregunta sobre padecimientos actuales (dolores,enfermedades, etc.)
6. Revisa al adultomayor
6.1 Realiza exploracin fsica, toma de signos vitales, etc.6.2 Solicita estudios de laboratorios generales (orina, sangre,electro cardiograma, placas de trax)6.3 Elabora Expediente con el resultado de exmenes delaboratorio, en esta se especifica el tratamiento a seguir por lasenfermeras.
ExpedienteRDAAM-03.03
6.4 Identifica si el adulto mayor requiere hospitalizacin, sepasa al rea de hospitalizacin cuando el adulto mayor requieremedicacin intravenosa por tiempo indeterminado vigilanciaestrecha, de ser as pasa a la actividad 8.
Trabajadorasocial de CasaHogar delAnciano
7. Realiza las gestionescon laboratorios yhospitales
7.1 Lleva las muestras a los laboratorios7.2 Recoge los resultados de los laboratorios7.3 Saca las fichas en consultorios de hospitales7.4 Gestiona la orden de salida del adulto mayor (para cita opara internarlo en el hospital).7.5 Acompaa al adulto mayor a la cita o al ingreso al hospital
Mdico de CasaHogar delAnciano
8. Ingresa al adultomayor al rea dehospital
8.1 Pasa al adulto mayor al rea de hospitalizacin
9. Valora su evolucin
9.1 Revisa la evolucin del adulto mayor, es decir si este,mejor con el tratamiento indicado, sigue igual o tiene unanueva patologa9.2 Evala si requiere un estudio o un nuevo tratamiento9.3 Solicita estudios especficos de laboratorio, pasa a tarea 7.19.4 Establece cambios en el tratamiento y los registra en elCardex de enfermera
Cardex deenfermeraRDAAM-03.04
9.5 Valora si requiere hospitalizacin externa, en caso positivopasa a tarea 7.49.6 En caso de que fallezca en adulto mayor, elaboracertificado de defuncin y solicita a enfermera elamortajamiento
Certificado dedefuncin
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9.7 En caso de que la evolucin sea satisfactoria, se ingresa denuevo al adulto mayor a la Casa Hogar y pasa a actividad 11.
Trabajadorasocial de CasaHogar delAnciano
10. Realiza lasgestiones delfallecimiento del adultomayor
10.1 Elabora oficio de defuncin del adulto mayorOficio dedefuncinRDAAM-03.05
10.2 Identifica si cuenta con familiares amigos o familiaresque decidan velar al adulto mayor, de ser as, entrega el cuerpoal familiar amigos segn corresponda.10.3 Realiza las gestiones con el Velatorio del DIF para suincineracin. Ver procedimiento de Servicios Funerarios
Psicloga deCasa Hogar delAnciano
11. Realiza evaluacinpara saber si el ancianose adapt o no
11.1 Notifica al ingresado del reglamento interno y lo acompaaa la habitacin para su acomodo.11.2 Semanalmente revisa las condiciones de salud mental delanciano y las instalaciones fsicas donde se encuentra11.3 Detecta la problemtica del adulto mayor al ingresar a laCasa Hogar11.4 Realiza entrevista, en la medida de sus capacidades,preguntando sobre:
a) Motivo de ingresob) Antecedentes personales (hijos)c) Familiaresd) Fecha de nacimiento, ocupacin, etc.
11.5 Realiza entrevistas para efectuar evaluacionespsicolgicas basadas en el miniexamen mental de folstein:
a) Orientacinb) Lenguajec) Memoria corto y largo plazod) Motricidad (Dibujo)
11.6 Registra los resultados en expediente.En caso de que el adulto mayor resulte con depresin, locanaliza con el Mdico para su tratamiento
ExpedienteRDAAM-03.03
Terapeuta fsicode Casa Hogardel Anciano
12. Evala y realizadiagnstico derehabilitacin
12.1 Evala al adulto mayor en sus facultades fiscas12.2 Determina y realiza diagnstico de rehabilitacin para eladulto mayor12.3 Deja instrucciones en la hoja de enfermera (Cardex) paraque se realice la terapia en el hospital, en el caso que el adultomayor se encuentre en el rea de hospitalizacin.
Cardex deenfermeraRDAAM-03.04
12.4 Elabora el Plan de tratamiento de rehabilitacinPlan detratamiento derehabilitacinRDAAM-03.06
Enfermera (o) enturno.
13. Controla losmedicamentossemanalmente
13.1 Entrega el medicamento controlado a las enfermeras enturno de acuerdo a la hoja de enfermera (Cardex)13.2 Revisa la existencia de inventario en medicamentos paratoda la semana de cuerdo a la hoja de enfermera13.3 Identifica si falta medicamento para la semana
14. Solicitamedicamento y materialfaltante
14.1 Solicita el medicamento faltante a la Direccin de la CasaHogar14.2 Genera la entrada del medicamento solicitado14.3 Revisa la existencia del material desechable en el rea deenfermera
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14.4 Solicita el material desechable faltante en inventario parala semana a la Direccin de la Casa Hogar y pasa a laactividad 31.14.5 Genera la entrada del material desechable a la enfermera
Enfermeras enturno de CasaHogar delAnciano
15. Recibeninstrucciones de lasenfermeras del turnoanterior
15.1 Reciben instrucciones de las enfermeras del turno anterior15.2 Revisan las notas de los mdicos y la hoja de enfermera(cardex)15.3 Recogen el material de enfermera que van a utilizar15.4 Reciben el medicamento de la Jefa de enfermera
16. Toma signos vitalesdel adulto mayor
16.1 Toman lectura de los signos vitales del adulto mayora) Temperaturab) Respiracinc) Pulsod) Presin arterial
16.2 Identifica si el adulto mayor presenta algn sntoma grave16.3 Notifica al mdico en turno y pasa a actividad 9.
17. Entregan/dandesayuno yproporcionanmedicamento matutino
17.1 Llevan a los adultos mayores al comedor, se aseguran quese laven las manos17.2 Entregan el desayuno en las mesas y dan desayuno en laboca a los adultos mayores que lo requieran17.3 Proporcionan el medicamento matutino correspondiente alos adultos mayores.17.4 Supervisan que se laven los dientes
18. Asean a los adultosmayores
18.1 Baan, cambian de ropa, rasuran y cortan uas de losadultos mayores divididos en grupos de mujeres y hombres
19. Atienden a losadultos mayores en loscuidados generales
19.1 Acomodan al adulto mayor en el rea de descanso19.2 Atienden a los adultos mayores en sus necesidadesinmediatas y cuidados generales. Pasa a actividad 28.
20. Entregan/dancomida y entreganmedicamentovespertino
20.1 Llevan a los adultos mayores al comedor, se aseguran quese laven las manos.20.2 Entregan la comida en las mesas y dan comida en la bocaa los adultos mayores que lo requieran.20.3 Proporcionan el medicamento vespertino correspondientea los adultos mayores.20.4 Supervisan que se laven los dientes
Enfermeras enturno de CasaHogar delAnciano
21. Entregan/dancolacin
21.1 Acomodan al adulto mayor en el rea de descanso o ensala de televisin21.2 Entregan colacin y dan en la boca a los adultos mayoresque lo requieran
22. Entregan/dan cena
22.1 Llevan a los adultos mayores al comedor, se aseguran quese laven las manos22.2 Entregan la cena en las mesas y dan comida en la boca alos adultos mayores que lo requieran22.3 Proporcionan el medicamento nocturno correspondiente alos adultos mayores.22.4 Supervisan que se laven los dientes
23. Acuestan al adultomayor
23.1 Llevan a los adultos mayores a sus habitaciones.23.2 Visten con pijamas al adulto mayor y los acuestan en suscamas
24. Entreganmedicamento nocturno
24.1 Preparan el medicamento a proporcionar de acuerdo a lahoja de enfermera (cardex)
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24.2 Entregan el medicamento nocturno en las camas al adultomayor
25. Levantan al adultomayor
25.1 Levantan al adulto mayor alrededor de las 5 a.m.25.2 Cambian de paal, ropa y tendidos de camas.
26. Llenan hoja deenfermera y bitcora
26.1 Registra los datos en la Hoja de enfermeraa) Signos vitalesb) Horario de medicinac) Lo que se le hizo al adulto mayor
Hoja deenfermeraRDAAM-03.07
26.2 Registra en bitcora los pendientes para el siguiente turnoy la Jefa de enfermera
Bitcora dependientesRDAAM-03.08
27. Entregainstrucciones al turnosiguiente
27.1 Entrega instrucciones a las enfermeras del turno siguientey pasa a actividad 15.
Terapeuta Fsicode Casa Hogardel Anciano
28. Realiza seguimientode terapias fsicas 28.1 Realiza seguimiento de las terapias fsicas al adulto mayor
29. Evala y valora laevolucin
29.1 Evala y valora la evolucin del adulto mayor29.2 Identifica si el adulto mayor se encuentra rehabilitado y loda de alta cambia el tratamiento
Trabajador Social 30. Realiza talleres 30.1 Da talleres de manualidades a los adultos mayores.
Director de CasaHogar delAnciano
31. Gestiona y autorizalas solicitudes
31.1 Gestiona con la Administradora que se elaboren lasrequisiciones mensuales de:
a) Farmaciasb) Alimentosc) Mantenimiento y limpiezad) Papelerae) Vales de agua y gasolina
Requisicin deservicios /materiales
31.2 Autoriza y firma las requisiciones mensuales
Director de CasaHogar delAnciano
32. Firma y envareportes mensuales aRecursos Humanos
32.1 Gestiona con la Administradora que se elaboren losreportes de:
a) Relacin de suplentes fijosb) Primas dominicales y horas extrasc) Suplenciasd) Reporte de incapacidadese) Reporte de checadorf) Evaluacin de suplentes
32.2 Firma y gestiona que se enva reportes mensuales aRecursos Humanos.
33. Enva reportesmensuales semanales ala Direccin de AdultoMayor
33.1 Gestiona que la Administradora enve las Requisiciones,los reportes de actividades mensuales.
Fin del procedimiento
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9. DOCUMENTACIN DE ACTIVIDADES CRTICAS
Actividad Ejecutor Proveedor ClienteValorpara elcliente
Atributo decalidad
Estndar decalidad
Indicador dedesempeo
Periodicidadde medicin
9. Revisar yvalorar aladulto mayor
Mdico Director delAsiloAncianoMdico
Atencinmdica Precisin
Atender todoslos casos condiagnsticopreciso
16. Entregademedicamentoscontrolados aenfermeras
Jefa deEnfermeraen turno
Director delAsilo
Enfermeroen turno
Recepcinde medica-mentos
Presupuesto
Proporcionarel
medicamentorequerido acada adulto
mayor
23. Entregancomida Enfermeras
Director delasilo
Enfermeroen turno
Saludable,y nutritiva Presupuesto
Entregartodos los das
comida atodos losadultosmayores
10. PRODUCTOS
11. CONTROL DE CAMBIOS.Revisin Fecha Revis Aprob Descripcin del cambio
01 30/10/2009 Director de la CasaHogar del Anciano
Directora deAtencin alAdulto Mayor
Emisin inicial.
02 13/10/2010 Director de la CasaHogar del AncianoDirectora deAtencin alAdulto Mayor
Se eliminaron cdigos de registros externos.
03 16/11/2011 Director de la CasaHogar del AncianoDirectora deAtencin alAdulto Mayor
Se cambi el logotipo de la institucin, modificacin de formato deencabezado y pie de pgina; nombres de los titulares de la Direccinde la Casa Hogar del Anciano Ma. Haydee Barraza de Caldern,Direccin de Atencin al Adulto Mayor y Direccin General.El Adulto Mayor ya no ingresar por medio Procuradura de la Defensadel Menor, la Mujer y la Familia sino de la Direccin de Atencin al Adultomayor e Integracin Social. (tarea 2.1, polticas de operacin ).
04 05/07/2013 Dr. MarcoAlejandro BorregoHernndez.
Jefe de la CasaHogar del Anciano
San Jos.
Alba LuzMartnez LenDirectora deAtencin al
Adulto Mayor eIntegracinSocial.
Se modific nombre del titular de la direccin general: Sofa IreneValdez Riveros Snchez por Dr. Ivn Aguilar Enrquez, en la portadadel procedimiento, as como el nombre de la casa hogar del anciano:Mara Haydee Barraza de Caldern por San Jos.Se elimin el texto: y sin familiares, as como Jefa en Turno deEnfermera.Se modific el nombre: Mara Haydee Barraza de Caldern por SanJos.Se elimin el documento de referencia: Manual de Organizacin de laCasa Hogar del Anciano Mara Haydee Barraza de Caldern.Agregar: Ley sobre el Sistema Estatal de Asistencia Social para elEstado de Sinaloa, Reglamento interior del Sistema Dif Sinaloa yLey de los derechos de las personas adultas mayores.Se elimin los siguientes registros:Certificado de defuncin, relacin de suplentes fijos, primas dominicales y
ProductosBrindar atencin y cuidado integral al adulto mayor en estado de vulnerabilidad
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horas extras, suplencias, reportes de indicadores, reporte de checador,evaluacin de suplente.Se modific Actividad 2: de turna la peticin a la procuradura de ladefensa del menor, la mujer y la familia a turna la peticin a ladireccin de atencin al adulto mayor e integracin social.Se modific responsable de actividad 3 y 4 de director de la casa hogardel anciano amdico.Se modific responsable de actividad 13 y 14 de jefe de enfermera enturno de casa hogar del anciano a enfermera(o) en turno de casahogar del anciano.Se modific reponsable de la actividad 30 de terapeuta ocupacional portrabajodor(a) social.Actividad 30 se omiti palabra cursos y; tarea 30.1 imparte cursos ytalleres a adultos mayores se elimin.Actividad 11.5 se modific inciso a) minimental Folstein por orientacin.Y se eliminaron los incisos e) condiciones cognitivas y f) examen dedepresin.Se elimin apartado de responsable de las Actividad 15 y 21 lapalabra EN TURNO ya que se presenta doble.Productos pasa de hospedaje y alimentacin al adulto mayor, atencinmdica y psicolgica al adulto mayor por brindar atencin y cuidadointegral al adulto mayor en estado de vulnerabilidad.Se elimin indicador: # De adultos mayores residentes en la casa hogardel anciano * 100 / # de adultos mayores programados a atender en elPOA.
12. ANEXOS.
Hoja de alta voluntaria RDAAM-03.01Hoja de Historia Clnica RDAAM-03.02Expediente RDAAM-03.03Cardex de enfermera RDAAM-03.04Oficio de defuncin RDAAM-03.05Plan de tratamiento de rehabilitacin RDAAM-03.06Hoja de Enfermera RDAAM-03.07Bitcora de pendientes RDAAM-03.08Requisicin de materiales RDAF-10.01Requisicin de servicios RDAF-02.01
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Anexo 1Tabla de disposicin de registros
NOMBRE CDIGO DISPOSICINHoja de alta voluntaria RDAAM-03.01 DestruccinHoja de Historia Clnica RDAAM-03.02 DestruccinExpediente RDAAM-03.03 DestruccinCardex de enfermera RDAAM-03.04 DestruccinOficio de defuncin RDAAM-03.05 DestruccinPlan de tratamiento de rehabilitacin RDAAM-03.06 DestruccinHoja de Enfermera RDAAM-03.07 DestruccinBitcora de pendientes RDAAM-03.08 Destruccin