Post on 10-Jun-2015
Plexo braquial
Plexo braquial
� Se forma de la unión de C5-T1.
� Ramas anteriores se anastomosan y forman el plexo braquial en si.
� Ramas posteriores se distribuyen en músculos de los canales paravertebrales y dan inervación sensitiva a la piel de ésta región.
Ramas colaterales del plexo braquial
1)N. dorsal de la escápula (c5)� dorsal ancho?
2)N. toraxico largo (c5-c7) � serrato anterior y
intercostales vecinos.
3)N. supraescapular (c5-c6)� pasa por la incisura que
forma el ligamento transverso de la escapula. Dos ramas,
una supraescapular para el supraespinoso y una
infraescapular para el infraespinoso.
Ramas colaterales del plexo braquial
4) c5-c7 � del tronco medial rama para el pectoral
menor y del tronco lateral rama para el pectoral
mayor. Se anastomosan y forman el asa de los
pectorales.
5) c5-c6� del tronco secundario posterior, ramas
superior e inferior para músculo subescapular.
6) N. toracodorsal� inerva pared toraxica.
Terminales del plexo braquial
NERVIOMUSCULOCUTÁNEO:
1. Fomado por aporte de C5-C7.
2. Pasa por delante del músculo subescapular, atraviesa el
coracobraquial y toma dirección oblicua con dirección hacia el codo.
3. En el codo emite colaterales interna y externa para la articulación del
codo.
4. Da rama sensitiva para inervar región lateral del antebrazo hasta la
eminencia tenar, llamado nervio cutáneo antebraquial lateral.
Nervio mediano
� Formado por la unión de la raiz externa e
interna.
� Formado por aporte de C5-T1.
� Desciende por parte anterointerna del brazo
acompañado de arteria braquial.
Nervio mediano
� Se relaciona al canal bicipital interno y en la parte media del antebrazo da inervación a :
a) Pronador redondo.
b) Pronador cuadrado.
c) Flexor radial del carpo..o?
d) Palmar largo … o?
e) Flexor común superficial de los dedos.
f) Flexor largo del pulgar.
g) Flexor común profundo de los dedos 2 y 3…dedos 4 y 5 quien?
h) Eminencia tenar a excepción de ?
• En la mano da origen a 6 colaterales.
Nervio cubital
� Origen del tronco anterointerno.
� Formado por C7-T1, con aporte de C6.
� Medial a la raiz medial del mediano y arteria axilar.
� Desciende por delante del subescapulary desciende
verticalmente por brazo relacionando con borde interno
de arteria braquial y musculocutáneo.
Nervio cubital
� Pasa por posterior del codo, por canal epitrocleano.
� Da inervación a:
a) Flexor común profundo dedos 4 y 5.
b) Flexor cubital de los dedos o ?
c) Eminencia hipotenar.
d) Lumbricales 3 y 4
e) Ínter óseos palmares y dorsales
f) Dos fascículos de eminencia tenar .. . que son?
Nervio axilar
� Formado por c5 y c6.
� Pasa por cuadrilátero humero tricipital.
� Rodea cara interna y posterior del cuello del húmero.
� Da inervación al redondo menor redondo mayor y deltoides.
Nervio radial
� Recorre la cara posterior del húmero, especificamente el
______? Junto con la arteria ______?
� En general da inervación a todos los músculos extensores
y supinadores del antebrazo sobre el brazo.
Nervio radial
� En su recorrido da inervación a:
a) Triceps braquial
b) Ancóneo.
c) 1º y 2º radial.
d) Braquiorradial o?
e) Supinador corto.
f) Extensor cubital del carpo o ..?
g) Extensores de los dedos, del meñique, del indice, del pulgar.
h) Aductor largo del pulgar.
i) Extensor corto del pulgar.
Síndrome del túnel carpiano
� Por compresión del nervio mediano en el canal del carpo.� Mayor incidencia en las mujeres.� Cuadro clinico:a) Parestesia muscular (abd corto y oponente del pulgar)b) Atrofia muscular.c) Dolor que cesa con el movimientoy es mayor en la noche.d) Parestesia en punta de dedos medio e indice.e) Deficit sensitivo.f) Pcte se levanta con sensación de hinchazón en las manos
que cede con el movimiento.
Síndrome del túnel carpiano
� Examen clinico:a) Signo de Tinel: pº en nervio sufre la muñeca,
aparece parestesia o calmabre.b) Maniobra de Phalen: con mano flexionada
durante 30” o 60”, aparece parestesia ocalambre.
• tratamientoa) Conservadorb) Infiltración con lidocaínac) Quirúrgico.
GRACIAS!!!
ESTUDIEN!!!!