Post on 28-Sep-2018
Entrevista motivacional
Dra Viviana Visús
Médica de Familia
Entrenadora en Entrevista Motivacional
Miembro de la Motivational InterviewingNetwork of Trainers
Especialista en Docencia Universitaria
Especialista en Gestión de Patologías Crónicas
viviana.visus@gmail.com
Dra. María Belén Saad
Médica Pediatra
Especialista en Adolescentes
Hospital Italiano de Buenos Aires
maría.saad@hospitalitaliano.org.ar
Cada vez somos más los profesionales de la salud conscientes del vacío que
deja la formación universitaria en aspectos comunicacionales. Es amplia la
información que recibimos sobre cómo “tratar”, pero poco sabemos y
estudiamos sobre cómo comunicarnos y el modo de construir un verdadero
vínculo terapéutico.
Intuitiva y culturalmente construimos un tipo de comunicación caracterizada
por centrarse en la enfermedad desde la mirada biomédica, sin tener en
cuenta los deseos, necesidades, razones y valores de las personas que
“tratamos”. Esta barrera en la comunicación genera habitualmente el
abandono del tratamiento, visitas a múltiples profesionales y especialistas en
la búsqueda de una solución a medida o, al menos, sentirse comprendidos.
En nosotros, los profesionales, las consecuencias tampoco suelen ser menores,
generándonos frustración y muchas veces hasta burn out, situación que nos
aleja del disfrute de nuestra profesión.
Resumen: conceptos generales de la entrevista motivacional
Espíritu
Procesos
Vincular
Planear
Evocar
EnfocarColaboració
n
AceptaciónCompasió
n
Evocación
E
Herramientas comunicacionales básicas
Afirmaciones / ValidacionesReflejosResúmenesPreguntas abiertas
Habilidades
● Valor esencial.
● Autonomía.
● Empatía
precisa.
● Afirmación.
Actividad 1: será retomada y trabajada en el foro
Veremos un fragmento (7 minutos) del documental HUMANS Vol. 2: desde el minuto 41:50 al 48:50.
Consigna:
Teniendo en cuenta los distintos aspectos del espíritu de la entrevista motivacional, reflexionar en torno a las siguientes interrogantes:
¿Se manifiesta en estos relatos la necesidad de las personas de encontrar un tipo de relación que contenga aspectos abordados en el espíritu de la EM?
¿Parecen importantes estos aspectos para estas personas? ¿Cómo lo expresan?
¿Cree Ud. que el no encontrar este tipo de vínculo condicionó de alguna manera el comportamiento de estas personas? ¿Cómo?
Para ver el video completo haga click aquí.
Resumen: conceptos generales de la entrevista motivacional
Espíritu
Procesos
Vincular
Planear
Evocar
EnfocarColaboració
n
AceptaciónCompasió
n
Evocación
E
Herramientas comunicacionales básicas
Afirmaciones / ValidacionesReflejosResúmenesPreguntas abiertas
Habilidades
● Valor esencial.
● Autonomía.
● Empatía
precisa.
● Afirmación.
Actividad 2: ejemplo de entrevista sobre consumo de sustancias
Para ver el video completo haga click aquí.
Actividad 2: herramientas
Identifique si en el video se aplicó alguna de las siguientes herramientas comunicacionales:
• Alguna pregunta abierta.
• Algún reflejo.
• Alguna afirmación.
• Algún resumen.
Resolución actividad 2:• Alguna pregunta abierta:
“¿Cómo te sentiste con toda esta situación?”; “¿Cómo suelen ser las salidas con tus amigos?”; “Contame alguna situación en la que hayas tenido que recurrir al cuidado de un amigo o a llevarlo a algún lugar... si es que la hubo”.
• Algún reflejo:
“(...) Lo que me querés decir es que habitualmente con tus amigos salen, toman, se divierten, pero nunca te pasó que hayas terminado en la guardia de un hospital”.
• Alguna afirmación:
Una afirmación es un refuerzo positivo sobre algo que surge visiblemente en la consulta o que el terapeuta puede remarcar de lo expresado por el paciente. Nótese que en la consulta el refuerzo positivo fue enunciado más como una valoración del profesional, lo que le quita potencia desde el punto de vista motivacional: “Esto que me acabas de decir es muy importante, me parece que es algo muy positivo que hayas podido reflexionar y que puedas entender que estos tipos de consumo durante los fines de semana se pueden volver muy peligrosos”.
• Algún resumen:
No se encontraron.
Resumen: conceptos generales de la entrevista motivacional
Espíritu
Procesos
Vincular
Planear
Evocar
EnfocarColaboració
n
AceptaciónCompasió
n
Evocación
E
Herramientas comunicacionales básicas
Afirmaciones / ValidacionesReflejosResúmenesPreguntas abiertas
Habilidades
● Valor esencial.
● Autonomía.
● Empatía
precisa.
● Afirmación.
Actividad 3: procesos de la EM
Sobre el mismo video de la actividad 2, intente responder las siguientes preguntas en relación a los procesos de la EM, justificando su respuesta en el foro de intercambio:
• Vinculación: ¿Cree que Agustín pudo explicar su problema? ¿Cree que la médica se encontró abierta al diálogo y a diferentes puntos de vista?
• Enfoque: ¿Agustín pudo enfocar en un objetivo de cambio? ¿Surgió de él o de la profesional?
• Evocación: ¿Agustín pudo hablar de cómo llevaría adelante ese objetivo de cambio?
• Planificación: ¿Cuál es el plan acordado para el próximo encuentro? ¿Lo propuso Agustín, el profesional o ambos?
Bibliografía y recursos de aprendizaje
• Introduction to Motivational Interviewing. http://www.youtube.com/watch?v=s3MCJZ7OGRk
• What is Motivational Interviewing? http://www.motivationalinterview.org/Documents/1%20A%20MI%20Definition%20Principles%20&%20Approach%20V4%20012911.pdf
• David B. Rosengren. Building Motivational Interviewing skills. New York: TheGuilford Press. 2009, 26.
• Miller W; Rollnick S. La entrevista motivacional, ayudar a las personas a cambiar. 3era edición. 2015.
• Curso campus virtual Hospital Italiano. Entrevista motivacional: herramientas y habilidades comunicacionales prácticas para profesionales de la salud. campus@hospitalitaliano.org.ar