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Jornada de Capacitación Sistema de Calidad: “SIS-Q”ACREDITACIÓN AUTOGESTIÓN (AG): EAR-BSC
12 DE JULIO DE 2011
PRESENTACIÓN
Autogestión Hospitalaria
Ley 19.937
DS N°38/2005
Balanced Scorecard Autogestión Hospitalaria
Sistema de Calidad SIS-Q: Módulo AG
Indicadores Módulo Autogestión
Sustentabilidad Financiera
Eficiencia Operacional
Gestión Clínica
Excelencia de la Atención
Responsables y Usuarios en SIS-Q Módulo AG
Plazos de entrega: COMGES 17
Entrega de Claves a cada responsable de indicador CHSJ
Evaluación
2Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte
AUTOGESTIÓN HOSPITALARIA
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AUTOGESTIÓN HOSPITALARIA
Estructuración Organizacional
Gestión Presupuestaria
Contratos y Convenios
Red Asistencial
LEY N° 19.937
• La necesidad de implementar un sistema deautogestión enfocado hacia la calidad de lasprestaciones de servicios proporcionadas por lasinstituciones hospitalarias; para lo cual se debenintegrar al Sistema EAR.
• Cumplir requisitos mínimos para la optimización dela gestión de las instituciones hospitalarias enfunción de su propia integración al Sistema EAR,logrando una autogestión.
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DS N°38/2005
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• Demostración de la articulación integral y pertinente con la Red Asistencial.
• El establecimiento asistencial debe estar registrado en la Superintendencia de Salud comoprestador institucional de salud Acreditado.
• Plan de Desarrollo Estratégico para tener una alineación integral en las políticas, planes yprogramas de la Red Asistencial del Servicio.
• Contar con un Plan Anual de Actividades y un Plan de Inversiones que implemente el PlanEstratégico
• Mantener el equilibrio presupuestario y financiero, es decir mantener el equilibrio entrelos ingresos y gastos devengados; así como también el pago de obligaciones devengadas yno canceladas se efectúe en un plazo no superior a 60 días.
• Tener Sistemas de Medición de Costos, Calidad de Atenciones Prestadas y de Satisfacciónde los Usuarios.
• Cumplir con las Garantías Explícitas en Salud vigentes en la atención de pacientesbeneficiarios de éstas.
• Implementar y gestionar, de acuerdo al Plan Estratégico y políticas del servicio referente alos beneficiarios de la Ley N° 18.469, Procedimientos de cobro y Recaudación de Ingresos.
• Contar con mecanismos formales, ya sean permanentes o temporales.
• Se debe establecer un sistema especializado que tenga mecanismos para el manejo de laspeticiones, críticas, reclamos, sugerencias y felicitaciones; orientado a la recepción y susolución.
Artículo 16: Requisitos Mínimos para la Obtención de Calidad de EAR
DS N°38/2005
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• Desarrollar el tipo de actividades asistenciales, grado de complejidad técnica yespecialidades que determine el Director del Servicio respectivo, enmarcado a lo fijadopor el Subsecretario de Redes Asistenciales de acuerdo a los requerimientos y prioridadessanitarias de la Red y las nacionales.
• Atender a los beneficiarios de las leyes N° 18.469 y N° 16.744 que sean referidos alestablecimiento asistencial, conforme a las normal impartidas por el Subsecretario deRedes Asistenciales y el Servicio respectivo; y los casos de urgencia o emergencia, en elmarco de la ley y convenios correspondientes.
• Mantener sistemas de información compatibles con la Red correspondiente, los queserán determinados por el Subsecretario de Redes Asistenciales.
• Entregar información estadística de atención de pacientes y de cualquier otra del área desalud que sea requerida por el Ministerio de Salud, FONASA, el Servicio,Superintendencia de Salud, los establecimientos de la Red Asistencial correspondiente oalguna otra institución con atribuciones para solicitar lo anteriormente señalado.
• Contar con un registro y gestión de listas de espera y cumplir con las metas de reducción acordadas con el Servicio respectivo.
• Dar cumplimiento a los convenios celebrados con FONASA, el respectivo Secretario Regional Ministerial de Salud y con el Servicio correspondiente.
• Efectuar auditorías de la gestión administrativa y financiera, a lo menos, una vez al año; éstas podrán ser externalizadas conforme a las normas dictadas por el Subsecretario de Redes Asistenciales, las que deberán cumplir con los requisitos del Reglamento dispuesto en el Decreto MINSAL N° 38 de 2005.
Artículo 18: Responsabilidades de los Establecimientos Integrados a EAR
Balanced Scorecard Autogestión Hospitalaria
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Sistema de Calidad SIS-Q: Módulo AG
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http://www.siscalidad.cl/centralplus/central_gestion.asp
Sistema de Calidad SIS-Q: Módulo AG
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RESPONSABLES Y USUARIOS EN SIS-Q MÓDULO AG
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ADMINISTRADOR SIS-Q EQUIPO EAR
(Responsables)
Acompañamiento y Asistencia Permanente
PLAZOS DE ENTREGA (COMGES 17)
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ADMINISTRADOR SIS-Q
EQUIPO EAR (Responsables)
Unidades Alimentadoras de Información
Lógica del Mes Vencido
PLAZOS INTERNOS: 10 AL 13 DE CADA MES
Importancia del respaldo de los datos entregados al SIS-Q
ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
Entrega formal de Claves a cada responsable de Indicador EAR-BSC.
RESPONSABILIDADES:
a) Recabar los datos y antecedentes que deben ser subidos en las fechas antes mencionadas (10 al 13 de cada mes)
b) Subir el soporte de la información
RESPALDO DE DATOS EN PLANILLAS, INFORMES O PROCESOS.
FLUJOGRAMAS Y PROCESOS EN LOS CUALES EL INDICADOR SE ENCUENTRA INVOLUCRADO
PLANES DE MEJORA, MEDICIÓN Y AVANCES
OTROS DEFINIDOS POR EL EQUIPO DE RESPONSABLES
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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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Correo
Observaciones al Indicador
Ver Historial Observaciones
Ver Usuarios Asignados al Indicador
Ver Gráfico
Ingreso de Valores
Nombre del Indicador
ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
22Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte
ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ
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EVALUACIÓN
1) Subir datos de los respectivosindicadores con su respectivorespaldo.
2) Subir los elementos deestructura (flujogramas yprocesos en los cuales elindicador se encuentrainvolucrado).
3) Subir los planes de mejora,medición y avances.
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LUNES 15 DE AGOSTO
Gracias.
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