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Indicadores de eficiencia en los sistemas, como eje del control de
operaciones
XXXVI Congreso Internacional de Cirugía General.
Cancún Quintana Roo, México
28 de Octubre 2012
domingo, 28 de octubre de 12
Indicadores de eficiencia en los sistemas, como eje del control de
operaciones
XXXVI Congreso Internacional de Cirugía General.
Cancún Quintana Roo, México
28 de Octubre 2012
domingo, 28 de octubre de 12
Algunas definiciones útiles
Los indicadores de salud son medidas que cuantifican y permite evaluar dimensiones del Estado de salud de la población
Miden atributos como el desempeño del sistema de Salud
Su finalidad es hacer comparaciones y medir cambiosen el tiempo mediante el monitoreo de los indicadores
domingo, 28 de octubre de 12
Algunas definiciones útiles
Los indicadores de salud son medidas que cuantifican y permite evaluar dimensiones del Estado de salud de la población
Miden atributos como el desempeño del sistema de Salud
Su finalidad es hacer comparaciones y medir cambiosen el tiempo mediante el monitoreo de los indicadores
domingo, 28 de octubre de 12
Algunas definiciones útiles
Según Lengerich (1999)
“es una noción de la vigilancia en salud publica que define una medida de salud en una población determinada”
domingo, 28 de octubre de 12
Algunas definiciones útiles
Según Lengerich (1999)
“es una noción de la vigilancia en salud publica que define una medida de salud en una población determinada”
domingo, 28 de octubre de 12
Utilidad de los Indicadores
• Conocimiento del estado de salud poblacional
• Comparaciones / Países (interno y externo)
• Tendencias regionales
• Determinar inequidades en salud
• Estratificación de grupos de riesgo
domingo, 28 de octubre de 12
Utilidad de los Indicadores
• Conocimiento del estado de salud poblacional
• Comparaciones / Países (interno y externo)
• Tendencias regionales
• Determinar inequidades en salud
• Estratificación de grupos de riesgo
domingo, 28 de octubre de 12
Utilidad de los Indicadores
• Identificar áreas criticas
• Monitorear la calidad de vida
• Establecer políticas de salud
• La evaluación de la gestión
domingo, 28 de octubre de 12
Utilidad de los Indicadores
• Identificar áreas criticas
• Monitorear la calidad de vida
• Establecer políticas de salud
• La evaluación de la gestión
domingo, 28 de octubre de 12
Indicadores de Salud año 2009un comparativo
domingo, 28 de octubre de 12
Indicadores de Salud año 2009un comparativo
domingo, 28 de octubre de 12
domingo, 28 de octubre de 12
domingo, 28 de octubre de 12
Gasto promedio en salud, en función del PIB en países OCDE, 1970 - 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Gasto promedio en salud, en función del PIB en países OCDE, 1970 - 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Incremento en gasto total de salud per capitaPaíses OCDE, 1993 – 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Incremento en gasto total de salud per capitaPaíses OCDE, 1993 – 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Crecimiento per capita en gasto de salud OCDE, 1993- 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Crecimiento per capita en gasto de salud OCDE, 1993- 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Camas disponibles x cada mil habitantes OCDE, 1995-2008
domingo, 28 de octubre de 12
Camas disponibles x cada mil habitantes OCDE, 1995-2008
domingo, 28 de octubre de 12
Gasto en Salud x componente OCDE, 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Gasto en Salud x componente OCDE, 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Médicos practicantes x cada mil habitantes2008
domingo, 28 de octubre de 12
Médicos practicantes x cada mil habitantes2008
domingo, 28 de octubre de 12
Enfermeras practicantes x cada mil habitantes 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Enfermeras practicantes x cada mil habitantes 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Proporción de enfermeras / médicos OCDE, 1995 a 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Proporción de enfermeras / médicos OCDE, 1995 a 2008
domingo, 28 de octubre de 12
Ejemplo de Herramienta para mejorarcalidad y eficiencia a un proceso (quirúrgico)
domingo, 28 de octubre de 12
Ejemplo de Herramienta para mejorarcalidad y eficiencia a un proceso (quirúrgico)
domingo, 28 de octubre de 12
Diagrama de Ishikawa (causa-efecto)
Material Método
Maquinaria MediciónPersona
Administración
Efecto
Causa
Sub-causa
domingo, 28 de octubre de 12
Diagrama de Ishikawa (causa-efecto)
Material Método
Maquinaria MediciónPersona
Administración
Efecto
Causa
Sub-causa
domingo, 28 de octubre de 12
Técnica de Mejora en MedicinaCausa-Efecto (Diagrama Ishikawa)
domingo, 28 de octubre de 12
Técnica de Mejora en MedicinaCausa-Efecto (Diagrama Ishikawa)
domingo, 28 de octubre de 12
Cirugía Incorrecta
domingo, 28 de octubre de 12
Cirugía Incorrecta
domingo, 28 de octubre de 12
Comunicación Inefectiva
domingo, 28 de octubre de 12
Comunicación Inefectiva
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva (infantil en su mayoría)
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva (infantil en su mayoría)
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva (infantil en su mayoría)
• Método: estudio prospectivo para cambiar el protocolo de traslado pos-operativo de pacientes
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva (infantil en su mayoría)
• Método: estudio prospectivo para cambiar el protocolo de traslado pos-operativo de pacientes
domingo, 28 de octubre de 12
Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra, 2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva (infantil en su mayoría)
• Método: estudio prospectivo para cambiar el protocolo de traslado pos-operativo de pacientes
• Uso de listas de chequeo
domingo, 28 de octubre de 12
Metodología
domingo, 28 de octubre de 12
Metodología
domingo, 28 de octubre de 12
Conclusiones
• Resultados: la media de errores en traslado se redujo de 5.42 a 3.15, en minutos 10.8 a 9.4
• Conclusiones: la adaptación del nuevo protocolo condujo a mejoras en todos los aspectos de traslado, recuperación pos-operatoria.
• Se puede utilizar la experiencia de otras disciplinas como la de aviación y automovilística a la medicina.
domingo, 28 de octubre de 12
Conclusiones
• Resultados: la media de errores en traslado se redujo de 5.42 a 3.15, en minutos 10.8 a 9.4
• Conclusiones: la adaptación del nuevo protocolo condujo a mejoras en todos los aspectos de traslado, recuperación pos-operatoria.
• Se puede utilizar la experiencia de otras disciplinas como la de aviación y automovilística a la medicina.
domingo, 28 de octubre de 12
Bibliografia
• Value for Money in Health Spending, OECD Health Policy Studies, 2010.
• Macroeconomía y Salud, invertir en salud para el desarrollo económico, Comisión Mexicana sobre Macroeconomía y Salud, Secretaria de Salud, 2006.
• Convergencia y oportunidades en el Sector Salud, Doing Business in Mexico, Guia para una inversión inteligente, PriceWaterhouseCoopers 2012.
• Patient handover from surgery to intensive care: using Formula 1 pit-stop and aviation models to improve safety and quality, Ken. R. Catchpole Marc R. de Leval, et al, 2007 Blackwell Publishing Ltd, Pediatric Anesthesia 17, 470-478. Londres Inglaterra.
domingo, 28 de octubre de 12
Bibliografia
• Value for Money in Health Spending, OECD Health Policy Studies, 2010.
• Macroeconomía y Salud, invertir en salud para el desarrollo económico, Comisión Mexicana sobre Macroeconomía y Salud, Secretaria de Salud, 2006.
• Convergencia y oportunidades en el Sector Salud, Doing Business in Mexico, Guia para una inversión inteligente, PriceWaterhouseCoopers 2012.
• Patient handover from surgery to intensive care: using Formula 1 pit-stop and aviation models to improve safety and quality, Ken. R. Catchpole Marc R. de Leval, et al, 2007 Blackwell Publishing Ltd, Pediatric Anesthesia 17, 470-478. Londres Inglaterra.
domingo, 28 de octubre de 12
• Gracias
domingo, 28 de octubre de 12
• Gracias
domingo, 28 de octubre de 12