201Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46 (2): 201-204

PRCTICA CLNICO-QUIRRGICARicardo Jorge

Hernndez-Herrera,1

Luis GerardoAlcal-Galvn,2

RobertoFlores-Santos2

1Departamentode Gentica

2Departamentode Pediatra

Hospital deGinecoobstetricia 23,Instituto Mexicanodel Seguro Social,

Monterrey, Nuevo Len

Comunicacin con:Ricardo Jorge

Hernndez-Herrera.Tel y fax:

(81) 8340 8171.Correo electrnico:

richdzher@hotmail.com

Palabras clave9 tubo neural9 anencefalia9 espina bfida9 encefalocele

Key words9 neural tube9 anencephaly9 spinal dysraphism9 encephalocele

Recibido: 1 de septiembre de 2005 Aceptado: 27 de septiembre de 2006

Prevalencia de defectos del tuboneural en 248 352 nacimientosconsecutivos

RESUMENIntroduccin: los defectos del tubo neuralson un problema de salud pblica en pa-ses no desarrollados.Objetivo: evaluar la prevalencia de los de-fectos del tubo neural en una unidad deginecoobstetricia del Instituto Mexicano delSeguro Social.Material y mtodos: se compararon dosperiodos: cinco aos antes (1995-1999) ycinco aos despus (2000-2004) del iniciode la campaa de administracin semanalde 5 mg de cido flico a las mujeres enedad reproductiva, realizada por la Secre-tara de Salud de Nuevo Len.Resultados: en 10 aos ocurrieron 248 352nacimientos y 319 casos de defectos deltubo neural, con una tasa global de 12.84por cada 10 mil nacimientos. De 1995 a1999 hubo 132 360 nacimientos y se regis-traron 212 con defectos del tubo neural,para una tasa por cada 10 mil nacimientosde 16.01, con una tasa de anencefalia de6.49, de espina bfida de 8.23, y de encefa-locele de 1.28. De 2000 a 2004, posterior ala campaa estatal de cido flico, se re-gistraron 115 992 nacimientos, con 108 ca-sos de defectos del tubo neural, para unatasa por cada 10 mil nacimientos de 9.31, loque demuestra una reduccin significativa de41.8 % (p < 0.001), y una reduccin en la tasade anencefalia de 28.3 % (no significativa) yde espina bfida de 63.4 % (p < 0.001).Conclusiones: estos resultados sugierenque los defectos del tubo neural han dismi-nuido en los ltimos cinco aos alrededorde 40 %, con mayor significancia para es-pina bfida que para anencefalia.

SUMMARYBackground: neural tube defects are ascourge for the population in non developedcountries.Objective: to evaluate the prevalence ofneural tube defects at a Gynecology andObstetric Hospital at Instituto Mexicano delSeguro Social.Methods: it was compared two 5 years peri-ods: one before (1995-1999 and other after(2000-2004) a State Health Department pro-gram (Secretara de Salud, Nuevo Lon)with 5 mg folic acid supplementation once aweek to women in reproductive age.Results: we registered 248 352 consecutivedeliveries in a 10 year period, and we ob-served 319 cases of neural tube defects, witha global rate of 12.84 per 10 000 deliveries.From 1995 to 1999, there were 132 360,with 212 neural tube defects (16.01 rate per10 000 deliveries); the anencephaly was6.49, spina bifida 8.23, and encephalocele1.28. After it was established the folic acidprogram, during the following period 2000to 2004, there were 115 992 deliveries, 108with neural tube defects (9.31 rate per 10000 newborns), with 41.8 % reduction (p