Post on 22-Jul-2015
Facultad de Ciencias de la Salud
Coordinación de la Licenciatura en
Médico y Cirujano
Curso-taller sobre evaluación del
aprendizaje en la educación
médica:
Principios de la Evaluación Clínica
Objetiva Estructurada
Evaluación Clínica Objetiva
Estructurada: definición y alcances
1. Definición: examen con diversos
instrumentos, en sucesivas
estaciones que simulan situaciones
clínicas
2. Alcances: potencia según mezcla de
métodos, evaluar componentes de
competencia clínica (habilidades,
juicio…), validez
Principios de la Evaluación Clínica
Objetiva Estructurada
1. Diseño
a. Definición de responsabilidades
(comité?)
b. Objetivo y contexto
c. Tabla de especificaciones
d. Elaboración de casos, estaciones y
listados evaluativos
Principios de la Evaluación Clínica
Objetiva Estructurada 2. Validez
a. Coherencia interna
b. Fortaleza del método para evaluar
c. Confiabilidad de resultados
d. Congruencia contextual (entorno)
e. Implicaciones en programas y
decisiones
f. Consecuencias (uso como examen
profesional, etc.)
Principios de la Evaluación Clínica
Objetiva Estructurada
3. Autenticidad
a. Contexto clínico y realismo
b. Adecuación a programas y a
epidemiología
c. Simplicidad
Principios de la Evaluación Clínica
Objetiva Estructurada
4. Factibilidad
a. Material de simulación, personal
b. Administración de recursos
c. Tiempos reales (“pilotear”)
d. Relación objetivos, expectativas y
resultados
Elaboración de estaciones ECOE
1. Preparación
a. Paso “cero”: objetivo general y
contexto del ECOE en cuestión
b. Definir primero objetivos de
evaluación y resultados esperados
(no el caso clínico)
c. Planear casos apropiados, número y
tipo de estaciones
d. Considerar elementos disponibles
Elaboración de estaciones ECOE
2. Diseño claro de cada estación
a. Especificar elemento a evaluar
b. Redactar guía de inclusión y
exclusión (monitor)
c. Especificar el nivel
d. Decidir jerarquías (qué es más
importante observar y evaluar:
procedimientos, decisiones,
interacciones)
Elaboración de estaciones ECOE
3. Redactar instrucciones al alumno
a. Información del “paciente”, su entorno
y localización
b. Especificar la tarea requerida (“realice
historia breve, explique…”)
c. Especificar tareas que no se esperan
(“no explore…”)
d. Indicaciones para cerrar (“diga al
paciente, demuestre al monitor…”)
Elaboración de estaciones ECOE
4. Generar instrumento de registro
a. Decidir tipo: lista de cotejo, listas
escalares, campos de opinión
b. Formatos (información a incluir:
alumno, caso, estación)
c. Instrucciones para el monitor (qué
hacer, qué no hacer, qué observar,
interacciones básicas)
Instrumentos de registro:
lista de cotejo (simple)
Instrumentos de registro: escalas
Elaboración de estaciones ECOE
5. Redactar caso o estación
paraclínica
a. Concreto, datos positivos (pocos
negativos)
b. Incluir elementos personales
(“sensaciones del paciente”)
c. Definir información “obligatorias vs a
demanda”
d. Incluir detalles (nivel de dolor…)
Elaboración de estaciones ECOE
6. Producir material y elementos
a. Mínimos: espacios y muebles
b. Definir y preparar material de registro
c. Planear marcas de tiempos
d. PROBAR Y PILOTEAR
e. Retroalimentar y reflexionar
Elaboración de estaciones ECOE
1. Preparación
2. Diseñar estación
3. Redactar instrucciones al alumno
4. Generar instrumento de registro
5. Redactar caso
6. Producir material