Principios en el estudio de los trastornos del (1)

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UN NUEVO METODO DIAGNOSTICO ECOVIDEO URODINAMICO-DEFECOGRAFICO DE ESFUERZO . PARTE UNO. ORIGINAL DR. CARLOS SARRIA DELFINO CARACAS

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Dr. Carlos J. Sarría Delfino1-4-2012

FUNCIONES DEL PISO PÉLVICO

Movilización - Estática

Micción-Defecación

Copulación-Fertilización

Desarrollo gestacional

Parto y el alumbramiento

LA FASCIA ES EL ELEMENTO TENSÉGRICO TENSOR DEL PISO

PÉLVICO

PbUretral

E.A.Externo

E.A.Externo

Pb CoccígeoPb Rectal

Iliococcígeo

Micción Reposo

Defecación

Cuarto PrincipioEl Prolapso genital es la representación

clínica de la patología estructural del piso pélvico

Uretra……………………...Uretrocele

Vejiga Urinaria………….Cistocele

Vagina y Útero ………… Colpo e Histerocele

Recto ……………………….Rectocele

Periné……………………….Hipotonía

Dr. Carlos Sarría Delfino

Quinto principio El daño siempre es progresivo desde la zona de

Suspensión, pasando por la zona de Unión , hasta la zona de Fusión.

Suspensión Superior o Apical

Unión Medio

Fusión Inferior o Posterior

Modelo Tenségricade Santos

Sexto principio

Eje del Pubis

DistanciaPubis-UUV

DistanciaPubis-AAR

Descenso UUV

Descenso Periné

Desplazamientos dinámicos en el Piso Pélvico

X DE Intervalo Máximo Mínimo Desplazamiento Máximo Distancias2,25 0,56 0,186 2,44 2,06

Distancia Pubo-Unión uretrovesical (cm) Reposo

2,53 0,61 0,202 2,73 2,33 -0,48 cm Valsalva Pujar

2,05 0,52 0,171 2,22 1,88 0,03 cm Valsalva Apretar

4,91 0,89 0,296 5,21 4,61Distancia del Pubis al Ángulo Ano-Rectal

(cm) Reposo

4,54 1,05 0,348 4,89 4,19 0,02 cm Valsalva Pujar

4,16 0,77 0,254 4,41 3,91 0,5 cm Valsalva Apretar

9

Estadísticas de normalidad inicio 11-2011, finaliza 8-2012Resultados preliminares , 35/100 casos

X DE Intervalo Máximo Mínimo Desplazamiento Máximo Descensos1,84 0,46 0,152 1,99 1,69

Descenso Union Uretro Vesical (cm)

Reposo

1,43 0,62 0,205 1,63 1,23 0,21 cm Valsalva Pujar

2,1 0,61 0,203 2,3 1,9 -0,46 cm Valsalva Apretar

9,1 4,85 1,606 10,71 7,49Descenso del Piso Perineal (Cuerpo perineal a la piel del periné) (mm) Reposo

13 6,33 2,096 15,1 10,9 -6 mm Valsalva Pujar

9,2 4,65 1,542 10,74 7,66 -1,64 mm Valsalva Apretar