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Proceso de gestión tecnológica en
el IMSS
Dirección de Prestaciones MédicasUnidad de Atención MédicaCoordinación de Planeación de Infraestructura MédicaDivisión de Equipamiento Médico
Ing. Miguel Angel Rojas GonzálezTitular de la División de Equipamiento Médico.
Noviembre 2012
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Infraestructura
CuidadoTecnología
Requerimientos
Consumibles, accesorios y refacciones
Conocimiento y explotación
Mejorar Mantenimiento
Calidad y Certificació
n
Mejores práctica
s
Bajas
Proformas
Especificación técnica - médica
Procesos de Adquisición
Entrega - recepción
TIC´sImagenología / Telemedicina
Inventario relevante
Control de garantías
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Formación interdisciplinaria e integral que comprende el idioma de los profesionales de la salud y promueve la implementación de mejoras para los servicios
Ingeniero Biomédico para promover que la tecnología esté al servició de los profesionales de la salud mejorando el servicio para los derechohabientes.
INGENIERÍA
MEDICINABIOLOGIA
FISICAQUIMICAINGENIERIABIOMEDICA
• UMAEs. Jefe de División de Ingeniería Biomédica
• 25 Jefes + >25 operativos• Delegaciones Estatales• 35 Coordinadores Biomedicos
DEM
Delegación
Jefatura de Servicios de Prestaciones
Médicas
Coordinador Biomédico
Delegacional
Industria
Nivel Central
JDC
Usuario
Unidades
Externo
CPIM
DEM
CUMAE
DAED
Dirección Unidad
DCSG
JF
CA y E
CDI Delegacional
Universidades
DICBIS
CTBI
DEMM
DCont.
DIM
Diagrama organizacional de interrelaciones de Ingeniero Biomédico
Perfil Licenciatura en Ingeniería biomédica• Experiencia en
– Hospital , Delegación, Secretaria de Salud .– Iniciativa privada con experiencia comprobable en el
ámbito medico
• Conocimiento de – Normatividad en materia de Adquisiciones,
Arrendamientos y servicios– Dispositivos médicos y ambiente hospitalario – Ingeniería clínica
• Administración hospitalaria• Selección de equipos• Procesos de calidad
– Colaboración y planeación de proyectos del área médica– Tecnologías de la información y comunicación.– Bioinstrumentación:
• Mantenimiento de equipo médico.5
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Detección de Necesidades• Analizar y diseña propuestas de las
necesidades de substitución, actualización y/o remodelación de áreas.
• Equipamiento Asociado a Obra• Sustenta baja de equipo médico obsoleto. • Apoyar a las Unidades en priorizar las
solicitudes y necesidades de :– Equipamiento Médico con opiniones
técnicas, para planeación de recursos. – Abastecimiento de consumibles y
accesorios.
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Consideración integral de funcionalidad y necesidades
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Guarda de equipo de Dosimetria
Sala de aplicacionesTomógrafo simulador
Sala de Juntas y enseñanza
1450mm
1583
mm
900mm
Sanitarios
18
00
mm
1667mm
90
0m
m
90
0m
m
Vestidores
3000mm
2500
mm
900mm
Planeación
7850.00
5400
.00
900.00
1800
.00
Sala de espera
Sala de recuperación
Bunker
Bunker de Braquiterapia
• Séptico • Cuarto de máquinas• Servidor• Cuartos de control • Guarda de maniquís y
fijadores. • Guarda de equipo • Mobiliario Medico y No
MedicoProtección radiológica
Taller de moldes
• Especificaciones técnicas del equipo médico en base a necesidades y normas vigentes.
• Participa como área técnica en los procesos de adquisición.
• Seguimiento de contratos. • Recepción de equipo médico,
verificando las especificaciones técnicas.
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Asesoría Tecnológica
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Explotación Estratos TecnológicosCaracterística Impacto
Amplificador de potencia
↓ mantenimiento ↑ productividad + pacientes atendidos.
Colimador Multihojas.
↑ precisión ↓ daño tejido sanoAdquiere la forma precisa del tumor
Red Oncológica DICOM
inversión previa eficiencia en la planeaciónSeguimiento de Dosimetría
Guía de onda ↑ estabilidad ↑ Productividad
Dosimetría ↓ tiempo en control de calidad
IMRT (Radioterapia de Intensidad Modulada)
↑ precisión usa Rayos X para dosificar radiación. Dosifica en 3D la radiación ↓ tiempo de exposición ↓ toxicidad del tratamiento
IGRT (Radioterapia Guiada por Imagen)
↑ precisión usa Rayos X para ubicar el tejido a irradiar y colocar el haz. Sigue la forma 3D del tumor Sigue estructuras en movimiento
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Equipamiento Médico
Directores y Personal
Construcciones
Conservación
ProyectosFinanzas
Educación
Personal
Términos y Condiciones
Cédulas Descripción
Convocar a Industria
Estratos tecnológicos
Guía de distribución y Directorio Médico
Cédulas de espacios y superficies
Normas y acabados Evaluación técnico-
medica
Dictamen
Colaboración multidisciplinaria
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Capacitación Planea, estructura y supervisa la logística de capacitación para el personal médico, de enfermería, técnico y/o conservación impartida por los proveedores, para equipo de nueva adquisición.
Apoya en la logística de capacitaciones internas y de actualización, entre el personal de los hospitales, con proveedores o expertos en la materia.
Colabora en la creación de programas de capacitación, protocolos y documentación que apoyen a la certificación de las unidades
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Capacitación y Contratación
IntramurosUMAES
ExtramurosININ
Proveedor
• En otro hospital con Equipo similar• Capacitación en el extranjero • En sitio
• Encargado de Seguridad Radiológica • Auxiliares de Seguridad Radiológica • POE
• Físicos• Dosimetristas• Médicos Radioterapeutas• Técnicos
Total de nuevas plazas autorizadas: 250
Plazas para contratación
en 2011: 134
Plazas para contratación
en 2012: 116
Capacitación
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13
IntramurosUMAES
• Validación de programas de capacitación:• Validación de programas por expertos (Físicos del IMSS)• Coordinación de Educación en Salud (CNMC1 y CNMB2)• Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias
• Identificación de personal con su nivel de capacitación.• Definición de Unidades-Sede • Seguimiento al proceso de contratación de personal.
• Trámites de autorizaciones
• Distribución del personal en tres etapas de Capacitación:• Etapa I: Contratación vigente• Etapa II: En proceso selectivo y Programa de Radiocirugía.
• Inicio de cursos
1. CNMC: Comisión Nacional Mixta de Capacitación2. CNMB: Comisión Nacional Mixta de Becas
Trámite de viáticos y becas
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Proyecto Ejecutivo• Permisos • Desinstalación y Destino de equipo existente
Contratación de personal
Capacitación IntramurosConstrucción del Bunker
Capacitación Extramuros
Capacitación por el proveedor
Comisionamiento
Entrenamiento en sitio
Suministro de equipo
Instalación
Primer Paciente
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Seguimiento de Garantías
Para mantener en servicio y con calidad la inversión de mas de $7,000 MDP con los que se adquirieron mas de 26 mil nuevos equipos que se integran a la atención médica de calidad a nuestros derechohabientes.
Seguimiento a garantías de equipamiento médico, en su cumplimiento y efectiva ejecución, mantenimiento de equipo médico para mantenerlo en servicio.
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• Elaboración de notas ejecutivas, informes y estudios para la interrelación con diversas áreas a nivel ejecutivo.
Gestión
• Inclusión o actualización de accesorios y consumibles de equipo médico en el Catálogo Operativo del Sistema de Abasto Institucional (SAI).
Otros logros para este proyecto
INCLUSIÓN EN CUADRO BÁSICO DE INSTRUMENTAL Y EQUIPO MÉDICO DEL PET-CT, ante el Consejo de Salubridad General.
ESTUDIO DE COSTO-BENEFICIO DEL PROGRAMA ONCOLÓGICO
“ADQUISICIÓN DE ACELERADORES LINEALES” ante la Secretaría de Hacienda
Implementación de soluciones
Página de seguimiento de instalación
• Obsoleto = No útil• Aplicar indicadores• Transferencias a inversión• Mantenimiento reconstructivo• Compra de bienes menores
Responsabilidad de Peticiones: Director de la Unidad
Encargado de la Proforma Jefes de Servicio
Coordinador de Biomédica Delegacional dar opinión técnica para contribuir a la reducción de costos y optimización de recursos, contribuya a las metas del Instituto.
Que hacer?
Necesidad
RecursosSolicitan
Priorizar y
Planear
3.- Pagina WEB CPIM
2.-
1.- Lista de verificación.
Recorrido por las
instalaciones ¿Qué me hace realmente falta?
Lo que debo tener (-) lo que tengo = Pido
Para cumplir:100% Indispensables80% Necesarios50% Convenientes
Mejor equipamiento
médico
Mejor atención
Derechohabientes satisfechos
Realizar gestiones y ser el enlace técnico en la delegación, para que la tecnología este al servicio de la salud
El Ingeniero Biomédico ayuda a fomentar un circulo virtuoso de eficiencia, aprovechamiento y dotar a los profesionales de la salud de recursos en equipamiento médico
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Cyberknife un caso de éxito
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El equipo del CMN SXXI H. Oncología dedicado a realizar las planeaciones y tratamientos en el Cyberknife fue ampliamente felicitado por parte de sus homólogos extranjeros con años de experiencia, por la calidad y eficiencia de los tratamientos desarrollados para los pacientes de este sistema.
Compromiso y experiencia
Realizar análisis de necesidades y proporcionar opiniones técnicas sobre los
procesos de la Comisión para la Certificación de establecimientos de servicios de salud,
Emitir opiniones técnicas y detectar omisiones y/o inconsistencias en la solicitud realizada en
la Proforma del sistema de planeación de Recursos Institucionales de equipo médico.
Emitir opinión técnico-médica para sustentar la baja de equipo médico obsoleto, inhabilitado o
que represente riesgo.
Elaborar y revisar especificaciones Técnicas Conceptuales de las tecnologías de la información y comunicación para la
implementación de sistemas de información y telemedicina
Participar en la recepción, verificación de especificaciones técnicas de bienes de Inversión
Solicitar e integrar información para propuestas de las necesidades de sustitución, actualización
y/o remodelación de áreas para justificar y propiciar la incorporación de equipo médico.
Realizar el análisis de necesidades y proporcionar opiniones técnicas para la implementación de las tecnologías
de información y comunicación,
Elaborar y revisar las especificaciones Técnicas del
equipo médico
Realizar Programas de visitas que apoyen sus funciones de supervisión y apoyar a cada una de las unidades
medicas de su delegación.
Apoyar en la ejecución y supervisión de programas de mantenimiento
preventivo o correctivo del equipo médico para sustentar acciones de
personal o proveedores en la conservación del equipo medico.
Realizar seguimiento de contratos y garantías de adquisición, arrendamientos y
contratación de servicios integrales de equipo médico.
Gestionar la Inclusión o actualización de accesorios y consumibles de
equipo médico en SAI.
Controlar y supervisar la capacitación al personal por el
proveedor de equipamiento médico.
Constatar y dar seguimiento del mantenimiento preventivo y
correctivo del equipo medico de nueva adquisición
Emitir opiniones técnicas y detectar omisiones en la Proforma de consumibles y
accesorios de equipo médico, bienes no inventariables de los rubros de mobiliario
médico y laboratorio e instrumental quirúrgico
Elaborar notas ejecutivas, informes y/o reportes de las diferentes funciones que
realiza y/o de las necesidades encontradas, para las autoridades
correspondientes.
Garantía
NO
SI
Participar en el proceso de adquisición y realizar la
evaluación y dictamen técnico
A
A
Gestión
Enlace Técnico
Asesoría Tecnológica
Detección de Necesidades
Seguimiento de Garantías