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UNIVERSIDAD MILITAR "NUEVA GRANADA"FACULTAD DE MEDICINA
AREA DE CIENCIAS BASICASII SEMESTRE 2011
1. PROGRAMA
ASIGNATURA : INFECCIOSAS 2SEMESTRE : IV SEMESTRE CÓDIGO : 04110 Nº CRÉDITOS : CUATRO (4) PRERREQUISITOS : Infecciosas 1
INTENSIDAD HORARIA SEMANAL: 3 Teóricas – 3 PrácticasINTENSIDAD SEMESTRAL : 120 horas
2. DOCENTES.
IVÁN MÉNDEZ RODRÍGUEZ DIANA PATRICIA PACHÓNMicrobiólogo - Biólogo MicrobiólogaMagíster Microbiología Magíster MicrobiologíaDiplomado en Docencia Diplomado en DocenciaDocente Tiempo Completo Docente Tiempo Completo
ivan.mendez@unimilitar.edu.co , diana.pachon@unimilitar.edu.co
GERMAN ÁNGEL VARGAS JULIO CESAR GIRALDOMicrobiólogo Lic. en BiologíaMagíster Microbiología Magíster Microbiología Doctor en Docencia Docente Hora Catedra Docente Medio Tiempo jcesargiraldo@gmail.com german.angel@unimilitar.edu.co
EDWARD JAVIER ACERO JUAN SEBASTIAN BRAVOLic. Biología, MV. MédicoEspecialista en Lab. Clínico Docente Hora cátedra
Docente Medio Tiempo juan.bravo@infectologia.com.co edward.acero@unimilitar.edu.co
CARLOS EDUARDO PEREZMédico, InfectólogoCoordinador Línea de Profundizaciónen Medicina Tropical.
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Horario de Asesoría a estudiantes: Lunes de 4 PM a 5 PM., Martes de 1 a 2 PM.Jueves de 2 a 4 PM.
3. JUSTIFICACIÓN
En la carrera de medicina se hace necesario la integración Básico - Clínica en lo que
concierne a las enfermedades infecciosas; con el fin de dar soluciones y tomar decisionesde tratamiento y manejo. En el campo de las enfermedades infecciosas es fundamentalenseñar los conceptos básicos, conocer e identificar a los agentes etiológicos y el tipo demanejo adecuado que se debe dar por parte del médico.
Los avances vertiginosos de la ciencia y de la tecnología, especialmente en los camposde la biología molecular y de la inmunología, han permitido el conocimiento de losmecanismos moleculares de las enfermedades infecciosas, han abierto un camino para eldiagnóstico más certero de las mismas y han facilitado una aproximación a vacunas quelas erradiquen. Sin embargo, persisten factores culturales, o sociales y ambientales, quefacilitan y que incluso incrementan, la susceptibilidad del ser humano a diferentes agentesinfecciosos.
Es por ello que géneros de microorganismos que antiguamente no se consideraban enlos textos de enfermedades infecciosas, ahora hacen parte del grupo de microorganismosemergentes u oportunistas y que a su vez, entidades que se consideraban comoerradicadas, ahora se consideren como re-emergentes, especialmente en países en víade desarrollo y en poblaciones susceptibles, ya sea porque padecen de desnutrición, deenfermedades crónicas y debilitantes, o porque paradójicamente y debido a los avancesde la ciencia, tienen la posibilidad de ser sometidas a transplantes de órganos, cuando asíse requiere, con el consabido proceso de inmunosupresión que ello acarrea.
A todo esto se debe agregar que las tradicionales enfermedades tropicales, algunas deellas denominadas “Enfermedades Desatendidas”, por la Organización Mundial de la
Salud y que durante décadas han azotado los países tercermundistas como Colombia,continúan siendo una amenaza para la Salud Pública, pues cada vez son más lasregiones que incrementan su prevalencia y los factores de riesgo asociados, comoconsecuencia de precarias condiciones higiénicas y de factores socio-políticos como es eldesplazamiento.
En el desarrollo de los módulos clínicos se profundizan los anteriores aspectos teniendocomo referencia cada uno de los modelos de infección y/o enfermedad, para de maneradeterminante comprender el proceso infeccioso fisiopatológico como una cadena deeventos e interacciones moleculares entre el hospedero y el agente infeccioso, quepermitan ir más allá de la simple relación agente etiológico-enfermedad.
El abordaje en el laboratorio, comprende los métodos tradicionales de diagnóstico,métodos complementarios y la revisión de tecnologías de Biología Molecular aplicadas aldiagnóstico de las enfermedades infecciosas.
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4. OBJETIVOS GENERALES:
Identificar y reconocer los agentes etiológicos de las enfermedades infecciosas de lasangre, sistema cardiovascular, zoonoticas, respiratorias, transmitidas por vectores,oportunistas y hospitalarias que se dan en el medio Colombiano.
Estudiar las manifestaciones clínicas, conocer los mecanismos de patogenicidad y losdeterminantes en la interacción y relación huésped - parásito y medio ambiente paracada patología indicada anteriormente.
Solicitar los exámenes del laboratorio más adecuados para un correcto diagnóstico, einterpretar los resultados teniendo en cuenta la correlación clínico epidemiológico y delaboratorio para cada patología indicada anteriormente.
Conocer los mecanismos de acción y las indicaciones para el uso adecuado deantimicrobianos, con el fin de tomar las medidas más adecuadas para la prevención ycontrol de las enfermedades infecciosas para cada patología indicada anteriormente.
Aprender los procedimientos e interpretación de los exámenes de laboratorio necesariospara llegar a un correcto diagnóstico en el laboratorio y su correlación con la patologíaclínica.
5. CONTENIDO
5.1 UNIDADES TEMATICAS
5.1.1 UNIDAD No.1 INFECCIONES EN SANGRE, SISTEMA CARDIOVASCULARY ZOONOSIS:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Estudiar los diferentes grupos de agentes infecciosos de importancia médica en elámbito de las enfermedades de la sangre, cardiovascular, zoonóticas y oportunistas.
Estudiar la morfología, biología y ecología del respectivo agente infeccioso, así comosus diferentes huéspedes, reservorios, vectores y fuentes de infección.
Conocer los elementos de biología y ecología humana, en relación con la enfermedadinfecciosa. Reconocer y asociar cuadros clínicos con los factores de virulencia.
Establecer en cada caso la relación hospedero-parásito existente, así como la patologíaproducida en el huésped y la base de las principales manifestaciones clínicas.
Reconocer las terapias apropiadas para cada cuadro clínico.
Establecer la correlación Clínico - Laboratorio
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Adquirir destrezas y habilidades en el laboratorio con el fin de hacer un correctodiagnóstico de los agentes infecciosos más relevantes en la casuística y problemática deenfermedades infecciosas.
Identificar los posibles diagnósticos diferenciales y las relaciones existentes con otros
tipos de enfermedades infecciosas.
Conocer los métodos preventivos tanto individuales como colectivos.
TEMAS
CONTENIDO DEL CURSO TEORICO
Introducción LUNES 18 DE JULIO
SEPSIS VIERNES 22 DE JULIO
CHAGAS LUNES 25 DE JULIO
ENDOCARDITIS Y MIOCARDITIS INFECCIOSA VIERNES 29 DE JULIO
MALARIA LUNES 1 DE AGOSTO
FILARIASIS (Mansonella spp, Wuchereria spp, Ochocerca spp ) VIERNES 5 DE AGOSTO
ZOONOSIS (Brucella spp, Leptospira spp, Campylobacter spp ) LUNES 8 DE AGOSTO
VIERNES 12 DE AGOSTO - I Parcial TEORICO
5.1.2. UNIDAD No.2 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS, TRANSMITIDAS PORVECTORES, OPORTUNISTAS Y HOSPITALARIAS-
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Estudiar los diferentes grupos de agentes infecciosos de importancia médica en elámbito de las enfermedades respiratorias, transmitidas por vectores, oportunistas yhospitalarias.
Estudiar la morfología, biología y ecología del respectivo agente infeccioso, así comosus diferentes huéspedes, reservorios, vectores y fuentes de infección.
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Conocer los elementos de biología y ecología humana, en relación con la enfermedadinfecciosa. Reconocer y asociar cuadros clínicos con los factores de virulencia.
Establecer en cada caso la relación hospedero-parásito existente, así como la patologíaproducida en el huésped y la base de las principales manifestaciones clínicas.
Reconocer las terapias apropiadas para cada cuadro clínico.
Establecer la correlación Clínico - Laboratorio
Adquirir destrezas y habilidades en el laboratorio con el fin de hacer un correctodiagnóstico de los agentes infecciosos más relevantes en la casuística y problemática deenfermedades infecciosas.
Identificar los posibles diagnósticos diferenciales y las relaciones existentes con otrostipos de enfermedades infecciosas.
Conocer los métodos preventivos tanto individuales como colectivos.
TEMAS
OTITIS, SINUSITIS VIERNES 19 DE AGOSTO
ERA bacteriana VRS. LUNES 22 DE AGOSTO
ERA VIRAL Rinovirus, VSR, Adenovirus VIERNES 26 DE AGOSTO
Influenza Y Parainfluenza LUNES 29 DE AGOSTO
Neumonía BacterianaVIERNES 2 DE SEPTIEMBRE
LUNES 5 DE SEPTIEMBRE
Pneumocistosis VIERNES 9 DE SEPTIEMBRE
Micosis pulmonares por hongos oportunistas y patógenosverdaderos LUNES 12 DE SEPTIEMBRE
Paragonimiasis, larva migrans visceral y pulmón eosinofílico VIERNES 16 DE SEPTIEMBRE
Tuberculosis – TBC LUNES 19 DE SEPTIEMBRE
Enfermedad en paciente VIH + por Micobacterias notuberculosas MNTBs VIERNES 23 DE SEPTIEMBRE
LUNES 26 DE SEPTIEMBRE - II Parcial TEORICO
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Pseudomonas spp, Bacillus subtilis, Bacteroides fragilis, CocosG(+) Anaerobios
VIERNES 30 DE SEPTIEMBRE
Citomegalovirus LUNES 3 DE OCTUBRE
Etiología fúngica: candidiosis oral, esofágica y gastrointestinal VIERNES 7 DE OCTUBRE
criptococosis, aspergilosis, mucormicosis LUNES 10 DE OCTUBRE
TOXOPLASMOSIS VIERNES 14 DE OCTUBRE
Apicomplexos intestinales (Microsporidium spp, Crytosporidium spp, Ciclospora spp, Isospora spp ) VIERNES 21 DE OCTUBRE
Acinetobacter spp, Clostridium difficile, SAMR Y EVRhospitalario
LUNES 24 DE OCTUBREVIERNES 28 DE OCTUBRE
Artropodos LUNES 31 DE OCTUBRE
Peste, Dengue VIERNES 4 DE NOVIEMBRE
Fiebre Amarilla VIERNES 11 DE NOVIEMBRE
Ricketsia spp y Coxiella spp, Borrelia spp, Anaplasma spp,Erlichia spp, Babesia spp VIERNES 18 DE NOVIEMBRE
LUNES 21 DE NOVIEMBRE - EXAMEN FINAL TEORICO
5.1.3. UNIDAD No.3 DIAGNOSTICO POR LABORATORIO:
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer los principios que se deben tener para un correcto manejo de los elementos detrabajo en el laboratorio.
Reforzar los lineamientos de Bioseguridad.
Reconocer y diferenciar mediante pruebas de laboratorio y/u observación macroscópicay/o microscópica los agentes infecciosos de interés médico.
Identificar los métodos diagnósticos disponibles en el laboratorio para el adecuadoreconocimiento de los agentes infecciosos.
Interpretar los diferentes resultados del laboratorio y su correlación con el cuadro clínico.
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TEMAS
CONTENIDO DEL CURSO PRACTICO
JULIO
DIAGNOSTICO EN LASENFERMEDADES
CADIOVASCULARES YOSEOARTICULARES
1825
27
AGOSTO 138
10
VIERNES 12 DE AGOSTO - I Parcial PRACTICO
17
DIAGNOSTICO EN LASENFERMEDADES RESPIRATORIAS
22
24
31
SEPTIEMBRE
5
7
12
14
19
21
LUNES 26 DE SEPTIEMBRE - II Parcial PRACTICO
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DIAGNOSTICO EN LASENFERMEDADES TRANSMITIDAS
POR VECTORES, OPORTUNISTAS YHOSPITALARIAS.
OCTUBRE 101219
242631
NOVIEMBRE 29
DETERMINATIVA1618
LUNES 21 DE NOVIEMBRE - EXAMEN FINAL PRACTICO
6. BIBLIOGRAFIA
- Murray y colaboradores. Microbiología Médica. 2009. 6 Edición. Ed. Mosby/elsevier.- Ray y Ryan .Microbiología Médica de Sherris. 4 Edición. 2005. Editorial McGraw-Hill.- Brooks G. y colaboradores. Microbiología Médica. 2.010. 25 Edición, Ed. McGraw-Hill.- Arenas Roberto, Micología Médica Ilustrada, 2008. 3 Edición. Editorial McGraw-Hill.- Botero D. y Restrepo M. Parásitosis humana. 4 Edición, Corporación de InvestigacionesBiológicas. 2003.- Becerril Flores y Romero Cabello. Parasitología Médica. 2ª Edición. McGraw Hill 2008.- Restrepo A., Díaz F., Estrada S, et al. Microbiología de las infecciones Humanas. 1
Edición. 2007. Editorial CIB.- Koneman E.W. y colaboradores. Diagnóstico Microbiológico (Texto y Atlas a Color). 5Edición. Ed. Médica Panamericana, 1999.- Douglas B, Mandell G, Enfermedades infecciosas, Principios y práctica. 2002, 5 edición,Editorial Médica Panamericana.
TEXTOS COMPLEMENTARIOS:
- Rodríguez E. Atlas de Parasitología Médica. 2004. 1 Edición. Ed. McGraw-Hill.- Bonifaz A. Micologia Médica Básica. 2010. 3 Edición. Ed. McGraw-Hill.- Gómez J, González A, Castaño J, Patarroyo M. Biología Molecular: principios y
aplicaciones. 2011, 1 Edición. Editorial CIB.
- Díaz F. Y colaboradores. Enfermedades de transmisión sexual. 1995. 1 Edición.CIB.- Rojas M W. Inmunología, Corporación para Investigaciones biológicas, 14ª.
Edición. 2008.- Regueiro JR, López C, Gonzáles S, Martínez E. Inmunología, Biología y Patología
del sistema Inmune, 3 edición, Editorial Médica Panamericana, 2003.
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- Goldsby, R, Kindt, T, Osborne, B, Immunology Kuby, Ed. WH Freeman &company, 6 edición, 2007.
- Abbas A, Litshman A, Bover J. Inmunología celular y molecular, Ed. Elsevier, 6edición, 2008.
- Godman L., Gilman A. Las bases farmacológicas de la terapeútica. 11 edición.MacGraw-Hill. 2008.
- Forbes B., Sahm D. Diagnóstico Microbiológico. 11 edición, 2004. Ed. MédicaPanamericana.
- Prats G. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA. 1 edición. 2006. Editorial MédicaPanamericana.
- Montiel Francisco. MANUAL DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA. 1 edición. 2001.Editorial Mediterraneo.
- Alexander S. Microbiology. A PHOPTOGRAPHIC ATLAS FOR LABORATORY. 1edición. 2001. Editorial Benjamín cummings.
- Ackerman H. VIRUS LIFE AND DIAGRAMS. 1 edición. 1998. Editorial CRC press.- WHO. PROCEEDINGS IN BASIC CLINICAL LABORATORY, 2 edition, 2003.- SDS Bogotá. Manual para la toma de muestras de análisis microbiológico. 2007.- Malagón - Londoño / Hernández Esquivel. 1.995. INFECCIONES
HOSPITALARIAS. Ed. Médica Panamericana.
7. SITIOS DE INTERÉS EN INTERNET.
AULA VIRTUAL: http://cursos.umng.edu.co FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS – INFECCIOSAS.
Bases de Datos, Ingrese por www.umng.edu.co a las bases de datos disponibles.
Acceso a publicaciones especializadas:www.freemedialjournals.com www.freeboks4doctors.com
www.cdc.gov/eid www.bact.wisc.edu/bact330 www.textbookofbacteriology.net www.life.umd.edu/classroom/bsci424 http://www.cat.cc.md.us/courses/bio141/lecguide/unit1/index.html#invadehttp://gsbs.utmb.edu/microbook/ch007.htmhttp://www.geocities.com/CapeCanaveral/3504/ www.col.ops-oms.org www.parasitology-online.com www.pubmed.com http://bogyolab.stanford.edu/ http://homepages.lshtm.ac.uk/entamoeba/index.htm
Para complementar con gráficos y fotografías se sugiere visitar:
www.ucm.es/info/parasito/aTLAS.htm www.who.int
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www.tulane.edu www.biosci.ohio-state.edu www.cdc.gov
8. METODOLOGÍA:
Las clases teóricas serán dictadas por la Doctora Diana Pachón, Doctor Iván Méndez,Doctor Germán Ángel, Doctor Edward Acero y Doctor Julio Cesar Giraldo.
Las clases se trabajaran magistralmente, empleando revisiones de tema y tutoriales,buscando la descripción general de agente etiológico, su contexto fisiopatológico,diagnóstico y tratamiento, así como la epidemiología de las infecciones asociadas a esosmicroorganismos, los mecanismos de acción patógena y respuesta inmune, para lo cualse utilizaran artículos científicos que complementen y actualicen el contenido de los librostexto.
Las clases prácticas se trabajaran buscando el reconocimiento del agente etiológico, sucontexto fisiopatológico, diagnóstico y tratamiento.
En algunas sesiones teóricas y prácticas se realizará un quiz sobre el tema que setrabajará en cada clase.
Para las entidades de mayor prevalencia y de reporte obligatorio en el país, se discutiránlas políticas del Ministerio de protección social.
Las sesiones teóricas se complementarán con sesiones prácticas en las que sedesarrollen aspectos relacionados con la toma de muestra, aislamiento e identificación deagentes infecciosos, apoyados en especímenes micro y macroscópicos. Cuando no sedisponga de ellos se utilizará apoyo virtual y de video que los ilustre.
Tres sesiones de correlación infecciosa, para tratar casos clínicos de las enfermedadesinfecciosas de mayor prevalencia en Colombia.
Las prácticas de laboratorio serán conducidas por el grupo de docentes del curso.
En los horarios de atención a estudiantes, se realizaran revisiones de tema oprofundizaciones de tópicos vistos en el curso.
La revisión de parciales se hará en los horarios de atención a estudiantes.
9. EVALUACION: I - 30%
I Parcial teórico 12%I Parcial práctico 12%Quices, talleres, guías, clubes de revista 6%
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II- 30%
II Parcial Teórico 12%II Parcial Práctico 12%Quices, talleres, guías, clubes de revista 6%
III - 40%
Examen final Teórico 15%Examen final Práctico 15%Determinativa 4%Quices, talleres, guías, clubes de revista 6%
ASPECTOS REGLAMENTARIOS: En concordancia con el Reglamento generalEstudiantil de Pregrado expedido según acuerdo No.01 del 2010. VER ADJUNTO AULAVIRTUAL.