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Guía de PROmoción de la ayuda MUtua en SAludPROYECTO PROMUSAINFORME DE PROGRESO: HOJA DE RUTA
Programación continuadaINFORME DE PROGRESO
Diciembre 2008
Ensayo del informe de progresoValidación de proceso
TALLER DE PROFUNDIZACIÓN.
26 de noviembre
Trabajo continuado bloque I, tres reuniones bloque II y tres reuniones Bloque III.
TRABAJO DE GRUPOS
Septiembre/ octubre 2008
Revisión de bibliografía: clave y complementaria
Trabajo orientado: contenidos de cada grupo
PERIODO VACACIONAL
Julio/agosto 2008
Consenso de guión... 1er. Borrador bloque I.. Grupos de trabajo 1,2 y 3... Acta 2º. Plen.
2º. PLENARIO23 de junio 2008
Debate del proyecto... Documento base del proyecto...Acta 1er. Plen.
1ER. PLENARIO20 de mayo 2008
Trabajo bibliográfico... Documento inicial... Selección del grupo... Hoja de ruta
INICIALMarzo/abril 2008
PRODUCTOSFASEFECHA
Proyecto: PRO-MUSA
GUÍA DE PROMOCIÓN DE LA AYUDA MUTUA EN SALUD
Servicio de Participación Social
Noviembre 2008
MAS
AM GAM
SSPA decisores
RESPUESTA EFICAZ EFICIENTE
EVIDENCIA CALIDAD
SSPA profesionales
Organizar y articular la ayuda mutua en salud al ser una necesidad compartida por:
Producto final: GUÍA DE PROMOCIÓN DE LA AYUDA MUTUA
Diálogo continuado
Evidencia socialGanancia en salud
A- Estratégica: Fundamentos
B- Operativa: Técnicas y experiencias
C- Participada: actores implicados
MAS SSPA profesionales
SSPA decisores
6
11
Equipo Técnico. Composición
Criterios selección:
Nivel Técnico
Interdisciplinar
Procedencia:
niveles SSP,
Asociaciones: madurez relaciones
Género
Formación de base
Enfermería
Trabajo Social
Psicología
MagisterioFisioterapia
Medicina
Derecho
Desempeño trabajo
Nivel de colaboración
A
Elaboración de contenidos
B
Asesoramiento
CColaboradores temáticos
Validaciones
SC-SAS
Consejería
Tejido asociativo
SAS Servicios
FAISEM
Guía PRO-MUSA.
I. El contexto de la Ayuda Mutua en Salud.
II. La comprensión de la ayuda mutua: Red de Ayuda en salud
III. Vinculación con los servicios. Concreción de las políticas de participación y de los instrumentos.
G1
G2a (1,2 y 3)
G2b(4,5 y 6)
G3
OperativoTécnico
Ficha perfil explicativa del proyecto 1
Inconvenientes/oportunidades 2
Qué es/no es 3
El concepto en imágenes 4
Claves para la recuperación de mi proyecto vital 1
Redes Familiares, entorno natural. 2
Criterios diferenciales GAM vs GT 3
Manual de funcionamiento de los GAM. 4
Las asociaciones de salud: registro, proyectos,.5
Habilidades de trabajo en red 6
Cuadro actores/actitudes. 1
Circuitos de colaboración en AE y AP. 2
Experiencias de vinculación asociaciones / servicios en reciprocidad. 3
Grupos
Ficha perfil explicativa del proyecto 1
Inconvenientes/oportunidades 2
Qué es/no es 3
El concepto en imágenes 4
Guía PRO-MUSA.
I. El contexto de la Ayuda Mutua en Salud.
II. La comprensión de la ayuda mutua: Red de Ayuda en salud
III. Vinculación con los servicios. Concreción de las políticas de participación y de los instrumentos.
G1
G2a (1,2 y 3)
G2b(4,5 y 6)
G3
OperativoTécnico Grupos
Claves para la recuperación de mi proyecto vital 1
Redes Familiares, entorno natural.2
Criterios diferenciales GAM vs GT. 3
Manual de funcionamiento de los GAM. 4
Las asociaciones de salud: registro, proyectos,.5
Habilidades de trabajo en red 6
Cuadro actores/actitudes. 1
Circuitos de colaboración en AE y AP. 2
Experiencias de vinculación asociaciones / servicios en reciprocidad. 3
BLOQUE I
1 ¿POR QUÉUNA GUÍA DE
AYUDA MUTUA?
BHIPÓTESIS DE PARTIDA
APRINCIPIOS GENERALES DE LA AYUDA EN SALUD
EL CONTEXTO DE LA AYUDA MUTUA
EN SALUD
2CENTRÁNDONOSA PARTIR
DE METAS Y OBJETIVOS
5ACLARANDO TÉRMINOS
3ORIENTACIONES METODOLÓGICAS
4SITUACIÓN DE PARTIDA
6EL FANTASMA
META
OBJETIVOS2 Grles.x 3 Oper
Evolución sociodemográfica
Factores condicionantes
Unidades domésticasRedes sociales
Relaciones de poder
Ayuda mutua partenariado
AM como proceso Concepto de salud
Articulación de conceptos
CUADRANTE DEPENDENCIA ASOCIACIONES
CUADRANTE (estupid) CERRADO (a cal y canto) en banda
CUADRANTE PREPOTENCIA SERVICIOS
PROFESIONALES
ASOCIACIONES
-
- +
+
Tipos de relaciones en actividades complementarias, inicialmente contrapuestas.
Cipolla, 2007
CUADRANTE INTELIGENTE
Qué es / no es: el fantasma
Contraposición de las actividades de los servicios sanitarios y de AM.
Relación Movimiento Asociativo / Ayuda mutua : MAS./AM.
El valor público de la Ayuda mutua
Ayuda en salud y ayuda mutua
El papel de los profesionales en la AM
Red social
Apoyo social natural
Apoyo social organizado
6
Individual:AutocuidadoAutoayudaautoatención
Familiar:Familiar nuclearCuidador Principal
Grupal:Ayuda MutuaGAM
Asociativa:Específicas de saludDiscapacidadVoluntariado
AYUDA EN SALUD
Apoyo social natural:Familia extensa CuidadoresAmigos, Vecinos, Compañeros
Conceptos: Escala de Ayuda y Redes Sociales
1
2
34
5
Entorno natural:
Red Familiar
Amigos
Vecinos
Compañeros
Asociaciones:
GAM /Reciproca
Redistributiva
Participativa
Servicios sanitarios:
Atención Primaria
Atención Especializada
Servicios sociales
Educación
Otros
Sistema servicios públicos:
Individual y familiar:
Autoayuda
Familia-hogar
Representación de la Red de Ayuda en Salud
Dirigir mi proyecto
Vivir el presente
Prácticas saludablesNuevas habilidades
ACTIVO
ESPERANZA
Actividades apetecibles
Búsqueda de soluciones
Dirigir mi proyecto
Vivir el presente
Prácticas saludablesNuevas habilidades
Relaciones positivas
Vida cualitativa
ACTIVO
ESPERANZA
Relaciones positivas
Vida cualitativa
Actividades apetecibles
Búsqueda de soluciones
RECUPERACIÓN DEL PROYECTO VITAL
Familia
Amigos/as
Compañeros/asVecinos/as
Entorno natural próximo
Entorno natural:
Red Familiar
Amigos
Vecinos
Compañeros
• Regulación externa.• Relaciones asimétricas• Dirigidos por profesionales
• Son grupos autoregulados no jerárquicos.
• Relaciones horizontales• Sin intervención profesional
Autonomía y jerarquía
• Personas con un problema de salud.
• Terapeutas
• Personas que comparten un mismo problema o situación.
• Reuniones entre iguales
Composición y roles
• Información, apoyo emocional y estrategias terapéuticas para solucionar los problemas
• Soluciones profesionales
• Son grupos cerrados, de 7 a 10 personas.
Grupo Terapéutico
• Información, emoción, valoración y soporte instrumental
• Ayudar y ser ayudado: compartir las experiencia y mejorar la capacidad de gestión del problema.
• Son grupos flexibles, permiten la incorporación de nuevos miembros. Son más efectivos cuando no superan los 20 miembros
Grupo de Ayuda Mutua
Funciones
Fines y orientaciones
Tamaño del Grupo
Criterios
Grupos de Ayuda Mutua vs Grupo Terapéutico
Rivera, J. y Gallardo, C. 2005
Manual práctico para la formación y el funcionamiento de Grupos de Ayuda Mutua
¿Qué es un GAM?ObjetivosFunciones¿Cómo se forma un GAM?Funcionamiento y mantenimiento de los GAM.Tipos de GAMRelaciones GAM con los profesionales sanitario y las AS
Roca, F,1999
Convergencia, de puntos de vista en la elaboración y de esfuerzos en la mejora de la respuesta a situaciones relacionadas con la salud
DECISORES POLÍTICOS
- Establecer lazos de colaboración con las asociaciones
- Cartera de servicios clara y pactada
- Cada uno conoce su rol- Abordaje del proceso asistencial
con otra perspectiva- Mejora del nivel de salud de la
población
- Aumento de la eficiencia del tiempo de los profesionales
- Aumento de la cartera de servicios- Niveles de participación ciudadana
en rangos de excelencia de calidad
- Servicios gratuitos- Abordaje integral del problema de
salud- Colaboración con el entorno social
en la solución de los problemas asistenciales
- Más riesgo de reclamaciones- Más demanda inducida- Excesiva cercanía a las asociaciones- Directivos de asociaciones
querellantes o individualistas- Lo prioritario es responder al
incremento de la actividad asistencial- No hacen falta más actores para la
solución de los problemas de salud que los profesionales y la tecnología
- La acción de las asociaciones no es prioritaria para solucionar el problema asistencial
GESTORES/AS DE LOS
SERVICIOS
- Se abren nuevas opciones de completar tratamientos
- El nivel de colaboración puede ser más allá del grupo de autoayuda
- Comparto responsabilidades y cargas
- Entre todos el abordaje del problema de salud es más sencillo y es posible
- La necesidad de capacitación de todos
- “Descarga” de trabajo- Colaboración con su trabajo- Continuidad en el tratamiento- Integralidad del tratamiento- Componente social del
tratamiento imprescindible- Respuestas a preguntas del
usuario que no tenemos- Personalizar la atención- Hacer bien lo más frecuente y
sencillo- Ponerse de acuerdo para
perseguir un mismo fin
- Desconfianza ante lo desconocido- Invasión de campo profesional- Riesgo de asociaciones
reivindicativas- El paciente más informado puede ser
más complejo de tratar- Miedo a denuncias por mala praxis- ¿Quién avala eso?- ¿Qué responsabilidad tiene el
profesional para con lo que le digan?- Escasa cultura de relación entre los
profesionales y las asociaciones- Culturan de la atención muy
tecnificada y poco humanizada- Búsqueda del caso insólito y paso a
segundo plano de lo prevalerte
PROFESIONALES
ASOCIACIONES:DIRECTIVOS/AS
ASOCIACIONES: TÉCNICOS/AS
ASOCIACIONES:PERSONAS
AFECTADAS
ACTITUDES PARA LA MEDIACIÓNACTITUDES FAVORABLESOPORTUNIDADESACTITUDES ADVERSASACTORES
Oportunidades y actitudes generales de los grupos de actores implicados en los procesos de Ayuda en Salud
Diagnóstico La noticia
Recuperación del proyecto vital
Itinerario participadode atención y recuperación
Tratamiento
Adherencia
La crisis
Recaída
La autonomía
AS1
Integración social
AS2
AS3
AS4
AS5AS6
1
2
3 4
5
Complicaciones
Prevención 2ria.
Prev. 1ria
Promoción
6
7
Intervención procesual de los servicios
Intervención continuada de las asociaciones
No recuperación
AS7
7’
Tfno. Persona de contacto:_______________ E-mail: ______________________________________
1.- REFERENCIA
1.1.- TÍTULO DE LA EXPERIENCIA:1.2.- AUTORES:
ASOCIACIONES / ENTIDADES:
Nombres Representantes
D. _________________________________________
D._________________________________________
SERVICIO DE SALUD:
Nombres Representantes Profesión
D. ____________________
D._____________________
2.- ACTORES2.1.- SERVICIOS DE SALUD:
___________________________________________________________________________________________________________2.2.- ENTIDADES IMPLICADAS:
___________________________________________________________________________________________________________2.3.- POBLACIÓN DIANA RECEPTORA DE LA COLABORACIÓN:
___________________________________________________________________________________________________________
3.- CARACTERIZACIÓN3.1.- Objetivos: _________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________3.2.- El problema de salud que aborda: _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________3.3.- Área geográfica de influencia: _____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________3.4.- Alcance de personas beneficiarias (1 año ): _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________3.5.- Recursos que requieren. Hace falta: _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
GUIÓN PARA DOCUMENTAR EXPERIENACIAS DE VINCULACION DE SERVICIOS CON ENTIDADES DE AYUDA MUTUA
4.- DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD__________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________
5.- HISTORIA DE LA EXPERIENCIA
5.1.- Que motivó su origen? ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ 5.2.- Dificultades / Obstáculos: ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ 5.3.- En que se apoyaron para superarlas? __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ 5.4.- Proyectos para el futuro: ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________
6.- AUTO VALORACIÓN
6.1.- Por parte de la Entidad / Asociaciones: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.2.- Por parte de los Servicios: _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________
6.3.- Por parte de quien la recibe: ___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
6.4.- Resaltar Valoración de Consenso – “Ganancia de Salud”: ________________________________________ ____________________________________________________________________________________________
7.- APORTACIONES / RECOMENDACIONES
7.1.- Aportaciones para otras entidades: ________________________________________________________________________________________7.2.- Aportaciones para los Servicios:
________________________________________________________________________________________ 7.3.- Las Ganancias en Salud:
________________________________________________________________________________________
8.- COMENTARIOS
________________________________________________________________________________________