Post on 24-Jul-2015
Quemaduras
OBJETIVOS
• Conocer los signos y síntomas de las quemaduras.
• Clasificar las quemaduras de acuerdo a su profundidad, extensión y localización.
• Aplicar la regla de los nueve (Esquema de Wallace) para determinar la superficie corporal total quemada (SCTQ).
• Describir el tratamiento para quemaduras.
Introducción
Cuando las personas piensan en quemaduras lo asocian con lesiones en la piel pero realmente son
mucho más que eso ya que además del daño físico causado los pacientes también pueden sufrir
problemas respiratorios, emocionales y psicológicos.
La Piel
• Nos sirve como protección
• Nos ayuda a mantener la temperatura corporal
• Forma parte del sentido del tacto.
• Sirve de recubrimiento de músculos y huesos.
• Permite eliminar toxinas.
• Defensa contra la luz
El exceso de calor o frío mata a la células de la piel.
CAUSAS
FÍSICAS:
Fricción, aumento de temperatura de un objeto, vapor, frío, etc.
QUÍMICAS:
Compuestos químicos: ácidos, álcalis y caústicos
ELÉCTRICAS:
Corriente alterna y rayos.
AMBIENTALES:
Sol y destrucción de la capa de ozono (rayos ultravioleta)
PREVENCIÓN
CLASIFICACIÓN
• Profundidad
• Extensión
• Localización
Las quemaduras se clasifican de acuerdo a:
I Grado
Signos y síntomas
• Enrojecimiento
• Dolor, ardor, comezón.
• Hinchazón, inflamación.
• Cefalea
I Grado
Tratamiento
• Bajar temperatura: paños agua fría previamente hervida, bañarse o sumergir en agua la parte afectada. No agua helada ni hielo.
• Aplicar: Leche de magnesia, Histacalm o Jelonet.
•Analgésicos
II Grado
Signos y síntomas
• Enrojecimiento
• Dolor severo.
• Hinchazón, inflamación.
• Flictenas (Ampollas)
III Grado
Signos y síntomas
• Carbonización (olor y color)
• No existe dolor, destrucción de las terminaciones nerviosas.
• Pueden haber quemaduras I y II grado alrededor.
• Deshidratación e hipotensión por pérdida de líquidos.
S.C.T.Q.
Superficie Corporal Total Quemada
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad superior 9% c/u
Tronco anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad inferior 18% c/u
100%
Regla de los nueve o Escala de Wallace
Se aplica en quemaduras de
II y III grado.
Regla de los nueve o Escala de Wallace
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad superior 9%
c/u
Tronco anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad inferior 18%
c/u
100%
Regla de los nueve o Escala de Wallace
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad superior 9%
c/u
Tronco anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad inferior 18%
c/u
100%
Regla de los nueve o Escala de Wallace
Cara: Aloja los órganos de los sentidos como vista, tacto, gusto, olfato y oído. Sociedad
discrimina. Se infecta rápidamente.
Cuello: Piel muy delgada, se infecta rápidamente. Dificultad para comer y no podrá
hablar adecuadamente.
Manos: Pérdida de utilidad, el pulgar representa el 90% de utilidad de la mano. Infecciones
Genitales: Muy doloroso, dificultad para excretar orina.
Pies: Pérdida de movilidad, se infectan muy rápido.
Estas quemaduras serán clasificadas como graves
NO HAGA ESTO!
• Reventar las ampollas
• Aplicar:
Agua helada
Huevo
Cerveza
Manteca, mantequilla, aceite, grasa
Lamida de perro
Tela de araña
Pasta dental
Cremas o pomadas
Polvitos mágicos.
Etc, etc, etc….
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Detener el proceso de quemado.
• Enfriar el área quemada con agua fría, usar chorro de agua fría por varios minutos, preferible sumergir.
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración, podría necesitarse RCP.
• Hidratación: suero oral, agua con sal o electrolitos comerciales (Gatorade, Profit) estando el paciente consciente.
• Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio. Evitar infección.
• Aplicar apósitos entre los dedos antes de vendar.
• No retirar ropa adherida, se debe cortar alrededor.
• Abrigue para prevenir hipotermia y shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
Cuando un paciente es víctima de un accidente eléctrico, usualmente las
quemaduras son el problema más serio, sin
embargo hay que considerar paro cardíaco,
daños en el sistema nervioso y lesiones a los
órganos internos.
PRECAUCIONES• Desconectar energía eléctrica.
• Solicitar ayuda especializada para desconectar energía si el accidente lo amerita (Personal del Depto de Mantenimiento, EEE, etc).
• Retirar cables con material no conductivo: madera, plástico, etc.
• Aislar el área de la emergencia con tabla de madera o caucho en caso de lluvia. El agua es conductor de electricidad.
• No toque al paciente hasta estar seguro de que no está energizado.
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración y pulso. La energía eléctrica que pasa a través del cuerpo ocasiona a menudo paro cardiorespiratorio. podría necesitarse RCP.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar infecciones.
• Evaluar la quemadura buscando por lo menos dos sitios de quemado.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
QUEMADURAS QUÍMICAS
Las quemaduras por productos químicos son muy peligrosas principalmente porque una reacción química puede ser resistente al lavado con agua y puede seguir quemando durante muchas horas después. Generalmente se presentan con la manipulación de químicos en laboratorios industriales.
QUEMADURAS QUÍMICAS
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Enjuagar el área con abundante agua, preferible a presión, por veinte minutos o más.
• Límpiar los químicos en polvo de la zona afectada antes de proceder al lavado.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar infecciones.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
Graci
as.