OBJETIVO DEL

TRATAMIENTO

PERIODONTAL

ESTABLECIMIENTO Y

CONSERVACION DE LA

SALUD DEL PERIODONTO

EN TODA LA BOCA.

FASES DEL PLAN

DE TRATAMIENTO

FASE DE EMERGENCIA O

SISTEMICA

FASE INICIAL O HIGIENICA

FASE CORRECTIVA O

QUIRURGICA

FASE DE MANTENIMIENTO

FASE INICIAL O HIGIENICA

( ETAPA ETIOTROPICA )

-HIGIENE BUCAL O CONTROL DE PLACA

-CONTROL DE LA DIETA

-PROFILAXIS BUCAL

-TARTRECTOMIA O DESTARTRAJE

-RASPADO Y ALISADO RADICULAR

-CORRECCION DE FACTORES RESTAURATIVOS Y

PROSTETICOS DE IRRITACION

FASE INICIAL O HIGIENICA

( ETAPA ETIOTROPICA )

-ELIMINACION DE CARIES Y

RESTAURACIONES DEFECTUOSAS

-TTO ANTIMICROBIANO ( LOCAL O SISTEMICO)

-REGIMEN O TTO OCLUSAL

-MOV. ORTODONTICO MENOR

-FERULIZACION PROVISIONAL O TEMPORARIA

-EVALUACION DE LA FASE INICIAL

FASE INICIAL

O

HIGIENICA

HIGIENE BUCAL

O

CONTROL DE PLACA

O

FISIOTERAPEUTICA BUCAL

FASE INICIAL O HIGIENICA

RASPADO

Y

ALISADO

RADICULAR

TRATAMIENTO

PERIODONTAL

RASPADO

Y

ALISADO

RADICULAR

RASPADO O RASPAJE

“ PROCEDIMIENTO QUE

PERMITE LA

INSTRUMENTACION DE LA

CORONA Y LAS

SUPERFICIES

RADICULARES DE LOS

DIENTES PARA REMOVER

PLACA, CALCULO Y

PIGMENTACIONES “

AMERICAN ACADEMY OF PERIODONTOLOGY,1989

ALISADO RADICULAR

“ PROCEDIMIENTO DEFINITIVO

A TRAVES DEL CUAL SE

ELIMINA EL CALCULO

RESIDUAL ,EL CEMENTO Y

DENTINA RUGOSA

IMPREGNADAS DE CALCULO O

CONTAMINADAS CON

MICROORGANISMOS Y SUS

TOXINAS PARA PRODUCIR UNA

SUPERFICIE LIMPIA, DURA Y

UNIFORME “

AMERICAN ACADEMY OF PERIODONTOLOGY,1989

AMERICAN ACADEMY OF PERIODONTOLOGY,1989

RASPADO Y ALISADO

RADICULAR

OBJETIVO

“ RESTITUIR LA SALUD

GINGIVAL AL ELIMINAR POR

COMPLETO DE LA SUPERFICIE

DENTARIA LOS ELEMENTOS

QUE PROVOCAN LA

INFLAMACION DE LA ENCIA “

INFLAMACION GINGIVAL

INFLAMACION GINGIVAL

SALUD GINGIVAL

EXPLORADORES

SIRVEN PARA LOCALIZAR

DEPOSITOS DE SARRO Y

CALCULO

RASPADORES O

TARTRECTOMOS

SIRVEN PARA ELIMINACION

DEL CALCULO SUPRAGINGIVALDE

SUPERFICIES PLANAS Y BORDES

CORTANTES

TARTRECTOMOS

CURETAS

SON INSTRUMENTOS DELGADOS

PARA EL RASPADO Y ALISADO

RADICULAR CON EXTREMO

ACTIVO EN AMBOS LADOS

CURETAS

UNIVERSALES

PARA ZONAS ESPECIFICAS

CURETA

SECCION TRANSVERSAL

CURETAS DE GRACEY

½ DIENTES ANTERIORES

¾ DIENTES ANTERIORES

5/6 DIENTES ANTERIORES Y PREMOLARES

7/8 DIENTES POSTERIORES, SUPERFICIES VEST Y LING

9/10 DIENTES POSTERIORES, SUPERFICIES VEST YLING

11/12 DIENTES POSTERIORES, SUPERFICIES MESIALES

13/14 DIENTES POSTERIORES, SUPERFICIES DISTALES

15/16 DIENTES POSTERIORES, SUPERFICIES MESIALES

CURETAS GRACEY

CURETAS PARA ZONAS ESPECIFICAS

1/2 3/4 5/6 7/8 9/10 11/12 13/14 15/16

INSTRUMENTAL SONICO

Y ULTRASONICO

SIRVE PARA ELIMINAR CALCULO

SUPRAGINGIVAL , SUBGINGIVAL Y

ELIMINAR MANCHAS

TIPOS : SONICOS Y ULTRASONICOS

UNIDADES SONICAS

PIEZA DE MANO FIJA

VIBRACIONES DE 2.000 A 6.500

CICLOS POR MINUTO

LA ELIMINACION DEL CALCULO

ES ADECUADA

LA ACCION DE LA PUNTA ES

ORBITAL

RASPADOR SONICO

RASPADORES SONICOS -

PUNTAS

UNIDADES ULTRASONICAS

COMPUESTAS POR UN GENERADOR

ELECTRICO . ENERGIA EN FORMA

DE VIBRACION DE ALTA

FRECUENCIA

TIPOS: MAGNETOCONSTRICTIVAS Y

PIEZOELECTRICAS

VIBRACIONES DE 20.000 A 45.000

CICLOS POR SEGUNDOS

UNIDAD ULTRASONICA -

MAGNETOCONSTRICTIVA

UNIDAD ULTRASONICA

MAGNETOCONSTRICTIVA

UNIDAD ULTRASONICA -

PUNTAS

NUEVAS PUNTAS

ULTRASONICAS

NUEVAS PUNTAS

ULTRASONICAS

INSTRUMENTOS ROTACIONALES

PARA TARTRECTOMIA Y

ALISADO RADICULAR

INSTRUMENTOS RECIPROCANTES

PARA RASPADO Y ALISADO

RADICULAR

ESTABILIZACION

Y ACTIVACION DE LOS

INSTRUMENTOS

PERIODONTALES

ESTABILIZACION

DE LOS INSTRUMENTOS

PERIODONTALES

FULCRO O APOYO

DIGITAL

TOMA DEL INSTRUMENTO

LAPICERO MODIFICADO

PUNTO DE APOYO

MOVIMIENTO DE LA

MUÑECA Y EL ANTEBRAZO

MOVIMIENTO DE LA

MUÑECA Y ANTEBRAZO

MOVIMIENTO DE LA

MUÑECA Y EL

ANTEBRAZO

ACTIVACION DE LOS

INSTRUMENTOS

ADAPTACION : EXTREMO DEL

INSTRUMENTO SOBRE EL DIENTE

FORMA EN LA QUE SE COLOCA EL

INSTRUMENTO SOBRE EL

DIENTE

ACTIVACION DE LOS

INSTRUMENTOS

ANGULACION: ANGULO

FORMADO ENTRE LA CARA DE

UN INSTRUMENTO CON HOJA Y

LA SUPERFICIE DEL DIENTE

ANGULACION CORRECTA

DE LA HOJA

ACTIVACION DE LOS

INSTRUMENTOS

PRESION LATERAL: PRESION

CREADA CUANDO AL BORDE

CORTANTE DEL INSTRUMENTO

SE LE APLICA UNA FUERZA

CONTRA LA SUPERFICIE DEL

DIENTE

FIRME , MODERADA Y LIGERA

ACTIVACION DE LOS

INSTRUMENTOS

DESPLAZAMIENTO: MOVIMIENTOS

BASICOS DE LOS INSTRUMENTOS,

EXPLORACION,RASPADO Y ALISADO

RADICULAR

DIRECCION: TRACCION O EMPUJE

EN DIRECCION VERTICAL, OBLICUA U

HORIZONTAL

ACTIVACION DE LOS

INSTRUMENTOS

PERIODONTALES

MOVIMIENTO

DIRECCION DE LOS

MOVIMIENTOS BASICOS

MOVIMIENTOS DE

EXPLORACION

LEVE Y SENSIBLE

IGUAL AL DE LA SONDA Y

EXPLORADOR

DE FORMA INTERMITENTE EN

CONJUNTO CON LOS DE RASPADOS Y

ALISADO RADICULAR

SIRVE PARA DETECTAR CALCULO E

IRREGULARIDADES Y EVALUAR LA

INSTRUMENTACION

MOVIMIENTOS DE

RASPADO RADICULAR

TRACCION CORTA Y POTENTE

PRESION LATERAL SOBRE EL

DIENTE

BORDE CORTANTE APICAL AL

CALCULO Y MOV. VERTICAL EN

SENTIDO CORONARIO

MOVIMIENTO DE ALISADO

RADICULAR

MOVIMIENTO DE TRACCION E

IMPULSION ( MODERADO - LEVE )

LARGOS

CURETA DE ADAPTA SOBRE EL

DIENTE CON PRESION LATERAL

MOVIMIENTOS LARGOS Y

SUPERPUESTOS EN DIRECCION

VERTICAL, OBLICUA Y HORIZONTAL

PROCEDIMIENTOS

1.- ESTERILIZAR LOS

INSTRUMENTOS NECESARIOS

PARA EL PROCEDIMIENTO

VISUALIZACION DE

LA PARTE ACTIVA

PROCEDIMIENTOS

2.- ANESTESIA LOCAL ADECUADA

3.- DETECTAR LOS DEPOSITOS

DE CALCULO

PROCEDIMIENTOS

4.- TOMAR LA CURETA O

TARTRECTOMO EN FORMA DE

LAPICERO O PLUMA

MODIFICADO

PROCEDIMIENTOS

5.- ESTABLECER UN FULCRUM

IDONEO

PROCEDIMIENTOS

6.- SE SELECCIONA LA PARTE

ACTIVA CORRECTA

PROCEDIMIENTOS

7.- INSERTAR LA CURETA

SUAVEMENTE HASTA APICAL AL

CALCULO

PROCEMIENTOS

8.- MODIFICAR EL ANGULO DE LA

HOJA DE LA CURETA DE MODO

QUE SEA SUPERIOR A 45º Y

MENOR A 90º

PROCEDIMIENTOS

9.- PRESION LATERAL A BASE

DE MOVIMIENTOS CORTOS Y

SUPERPUESTOS

PROCEDIMIENTOS

10.- SI EL PROCEDIMIENTO ES

SUBGINGIVAL ES NECESARIO

ALISAR LA SUPERFICIE

RADICULAR CON PRESION

LATERAL Y MOVIMIENTOS

LARGOS Y SUPERPUESTOS

PROCEDIMIENTOS

11.- ENJUAGAR LAS AREAS

MANIPULADAS

12.- INDICACIONES POST-

TRATAMIENTO: ENJUAGES

BUCALES , ANALGESICOS E

INSTRUCCIONES PARA UN BUEN

CONTROL DE LA PLACA

RASPADO CON INSTRUMENTOS

SONICOS Y ULTRASONICOS

USOS

ELIMINAR EL CALCULO, MANCHAS Y

DETRITUS

ADJUNTO AL CURETAJE Y CIRUGIA

PERIODONTAL

ELIMINA IRRITANTES EN ZONAS

HIPERSENSIBLES (G.U.N - P.U.N)

ELIMINA LOS MARGENES

DESBORDANTES DE AMALGAMAS

RASPADO CON INSTRUMENTOS

SONICOS Y ULTRASONICOS

PROCEDIMIENTOS

APLICAR GOLPES CORTOS Y

RAPIDOS

PRESION SUAVE Y

MOVIMIENTO DELICADO

SUPERFICIE LATERAL DEL

INSTRUMENTO DEBE ESTAR EN

CONTACTO CON EL CALCULO

RASPADO CON INSTRUMENTOS

SONICOS Y ULTRASONICOS

PROCEDIMIENTOS

LA PUNTA DEL INSTRUMENTO

DEBE MANTENERSE EN

MOVIMIENTO CONTINUO Y SER

ROMA

R.SUPRAGINGIVAL- R.

SUBGINGIVAL

CALCULO SUPRAGINGIVAL MENOS

TENAZ Y MENOS CALCIFICADO

INSTRUMENTACION EN SENTIDO

CORONAL

FACIL ADADTACION Y ANGULACION

VISIBILIDAD DIRECTA

LIBERTAD DE DESPLAZAMIENTO

EVALUACION DEL

RASPADO Y ALISADO

RADICULAR

DESPUES DE LA INSTRUMENTACION

SE REVISA VISUALMENTE Y CON LA

AYUDA DE ESPEJOS, AIRE,

EXPLORADOR Y SONDA

EVALUACION CLINICA DESPUES DE

DOS SEMANAS

( REEPITELIZACION )

VISUALIZACION DEL CALCULO Y

AISLAMIENTO DE LA ZONA

CALCULO SUPRAGINGIVAL

CALCULO SUBGINGIVAL

SELECCIÓN DE LA PARTE

ACTIVA

TARTRECTOMO O

RASPADOR

CURETA

TOMA DEL INSTRUMENTO

LAPICERO MODIFICADO

DESTARTRAJE O RASPADO

SUPRAGINGIVAL

ADAPTACION DE LA

PARTE ACTIVA

INSERCION DE LA

CURETA

MOVIMIENTOS

EXPLORATORIOS

ANGULACION DE TRABAJO

MOVIMIENTOS DE

TRACCION CORTOS

MOVIMIENTO DE

RASPADO

MOVIMIENTO DE

RASPADO

MOVIMIENTO DE ALISADO

CASO CLINICO

CONCLUSIONES

RASPADO Y ALISADO RADICULAR

EFICIENTE

UMBRAL DE CONFORT Y EFICACIA

PRESERVAR LA SALUD

TRATAMIENTO DE CALIDAD

Raspado y Alisado Radicular

Clase hecha por la Dra. Romelia Rueda

Universidad de Carabobo

Material publicado por:

Clase hecha por la Dra. Romelia Rueda

Universidad de Carabobo