DR. JUAN CARLOS VAZQUEZ GARCIA R1-IMAGEN

- Es una membrana de tejido conjuntivo

denso que reviste la superficie externa del

hueso, siendo esencial para la mantención

del tejido óseo.

- Es muy fibroso en la parte externa y más

celular y vascular en la porción interna junto

al tejido óseo. Presenta aquí , células

osteogénicas (osteoblastos).

- Actúa como protector.

- Esta unida al hueso mediante fibras de

Sharpey.

Cuando el periostio se despega de la cortical se rompen

algunas fibras, pero otras permanecen y sirven como

andamiaje para la proliferación ósea, formando la imagen

espiculada.

- Consiste en una capa simple o múltiples capas estrechamente

superpuestas y fusionadas de hueso nuevo fusionadas a la superficie

cortical. El resultado se denomina engrosamiento cortical. Ninguna

reacción perióstica es única para una determinada lesión. Indica

crecimiento lento, generalmente indoloro y que se trata de un proceso

benigno.

. - La reacción perióstica para ser visible primero tiene que calcificarse,

proceso que tarda de 10 días a 3 semanas. En los procesos benignos

tienen un carácter homogéneo y uniforme independientemente del tiempo

de formación y de la intensidad del estímulo.

CONTINUA (SOLIDA)-REACCION PERIOSTICA DELGADA

- REACCION PERIOSTICA ONDULANTE

- REACCION PERIOSTICA DENSA ELIPTICA

DISCONTINUA- REACCION PERIOSTICA LAMELAR EN CAPAS MULTIPLES

-REACCION ESPICULADA PARALELA

- COMPLEJAS

- TRIANGULO DE CODMAN

- CONTRAFUERTE (BUTRES-BENIGNA)

REACCION PERIOSTICA CONTINUA (SOLIDA)

REACCION PERIOSTICA DELGADA

- CAPA FINA DE HUESO

- GRANULOMA EOSINOFILICO

-QUISTE ÓSEO ANEURISMATICO

- FRACTURAS DE ESTRÉS

- ALGUNAS OSTEOMIELITIS

GE

FE

QOA

REACCION PERIOSTICA CONTINUA (SOLIDA)

REACCION

PERIOSTICA

ONDULANTE

DELGADA: Se ve en el

borde cóncavo de los

huesos largos.

Osteodistrofia pulmonar.

GRUESO: +1 cm

espesor con borde libre

ondulado y rugoso. Se

da en varices de largo

tiempo de evolución.

ODP

REACCION PERIOSTICA CONTINUA (SOLIDA)

REACCION PERIOSTICA DENSA ELIPTICA (1MM-1CM DE GROSOR)

-OSTEOMA OSTEOIDE

- OSTEOBLASTOMAOO

OB

OB

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

LAMELAR O EN CAPAS MULTIPLES (HOJA DE CEBOLLA)

Formada por planos concéntricos de

osificación por fuera de la corteza

-Osteomielitis aguda

- Osteopatía neúmica

- Sarcoma de Ewing

- Osteosarcoma

- Granuloma Eosinofilico

- Fractura por estres

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

LAMELAR O EN CAPAS MULTIPLES (HOJA DE CEBOLLA)

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

REACCION ESPICULADA PARALELA (CABELLOS ERIZADOS)

Pequeñas espículas como si fuera un

tejido de terciopelo y otras veces como

sombras lineales alargadas.

S. Ewing, Enf. De Caffey, miositis, sifilis

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

COMPLEJAS (En rayos de sol)Sugieren malignidad.

Se ve en los OSTEOSARCOMAS y

METASTASIS

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

TRIANGULO DE CODMAN (ANGULO)

Pequeña área triangular de hueso visible en la parte más externa de un tumor

maligno, y durante muchos años se tuvo como característico de este tipo de

lesiones. En la actualidad, se sabe que se produce por la ruptura y elevación

del periostio "por cualquier causa" y, aunque en general son procesos malignos,

también puede estar producido por hematoma subperióstico y por pus en procesos

inflamatorios

REACCION PERIOSTICA DISCONTINUAS

CONTRAFUERTE (BUTRES)

Cono de hueso denso. Frecuentes en

lesiones con tendencia a la expansión,

suele indicar un tumor de naturaleza

benigna.