Post on 08-Aug-2015
INSTITUTO POLITECNICO NACIONALESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA
«Radiografía normal de Tórax»
Alumna: Montaño Ayala Isis JeranuiMateria: Neumología
Radiología convencional
Fósforo fotoestimulable
Propiedades de los Rayos X
o Penetración: propiedad del espectro de onda de interactuar con los cuerpos segun su estado físico
o Luminiscente: Capaces de producir luz visible.o Fotográfico: Producen una imagen sobre una
película fotográfica.o Biológico: Alteración celular por acción
directa.o Ionizante: Es la capacidad de liberar electrones
de los átomos para formar iones.
Muy Radiolúcidas (Negro) Aire pulmón
Moderadamente radiolúcidas Tejidos grasos
Intermedias (menos blanco) AguaTejidos blandosSangreCálculos: Colesterol y ácido úrico
Moderadamente radioopacas (blanco) Hueso
Muy radioopaca (blanco) Sales de calcioMetales pesadosBarioProyectil metálico
Densidades Radiográficas
RX Tórax
• Muy penetrado: cuando se ven todas las estructuras.
• Poco penetrado cuando no se ven los espacios intervertebrales.
Penetrado
Criterios de calidad técnica
Posiciones radiográficas
Radiografía PA Radiografía AP
Corazón Cerca de la radiografía imagen poco aumentada
Imagen aumentada
Escápulas Rotadas normalmente hacia afuera de los pulmones
Superpuestas sobre los campos pulmonares
Clavículas Atraviesan los campos pulmonares más o menos a 5 cm por debajo de sus vértices.
Proyectadas con frecuencia por encima de los vértices pulmonares.
¿Cual es AP y PA?
Bipedestación• Tórax máxima inspiración y apnea• Codos desplazados hacia adelante• Paciente centrado
Observar:• Ve los espacios intervertebrales a través de la
silueta cardiaca• Contar 10 espacios intercostales • La 1er y 2da costilla se superponen
Anteroposterior
Vasos pulmonares
9a: Arterias pulmonares 10b: Venas pulmonares
Bordes mediastínicos
Se evalúan de arriba hacia abajo en la proyección PA, y del lado derecho al izquierdo
Borde mediastínico derecho Borde mediastínico izquierdo
Vena cava superiorVena ácigosAurícula derechaVena cava inferior
Arco aórticoArteria pulmonar: tronco y arteria pulmonar izquierda.Orejuela de la aurícula izquierdaVentrículo izquierdo
VCS
V. Ácigos
A.D
Arco aórtico
A. pulmonar
Orejuela de la AI
VI
corazón
EDAD PEDIATRICAIncluir las regiones supraclaviculares y la totalidad de las regiones diafragmáticas
TiMo
Signo de vela
Bipedestación• Tórax máxima inspiración y apnea• Brazos elevados• Lado izquierdo más cercano a la placa
Observar:• Tráquea, Hilio, Aorta,
Cisura mayor derecha e izquierda,Cisura menor, AI, Vasos braquio-cefálicos, Escápula, Burbuja izquierda
Lateral
Anatomía lobular
Lóbulo inferior
Lóbulo superior
Lóbulo medio
Vasos pulmonares
9a: Arteria pulmonar derecha 10b: Venas pulmonares10 a: Artera pulmonares
En la proyección lateral la arteria pulmonar derecha se encuentra pretraqueal por debajo de la traquea,
así como las venas pulmonares. Las venas pulmonares tienden a descender anteriormente que
las arterias retrocardiacas de la zona inferior.
Bordes mediastínicos
3. Aurícula izquierda4. Ventrículo derecho5. Ventrículo izquierdo6. Cayado aórtico.
7. Aorta ascendente11. VCI12. Espacio retroesternal13. Espacio retrocardíaco
14. Tráquea16. Esófago
corazón
Bibliografía
http://2011.elmedicointeractivo.com/formacion_acre2006/temas/tema16/pag2.php , 11/05/15 23:00 hrs.
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Radiología del tórax, J. Vargas, 2005, pags. 33-59
Radiología básica, Chen et cols, España, 2006, Mc Graw Hill, pags 27-90
Camargo C, Ulloa L. Radiología Básica. Ed. Celsus. 2001
Hofer M, Abanador N. Radiología de Tórax. Atlas de aprendizaje sistémico. Médica Panaméricana. 2008
GRACIAS