Post on 08-Dec-2014
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SANGRE Y LIQUIDO CEFALORAQUIDIO
Ojeda Mendoza ERICK
DE SANGRE
Líquido rojo, espeso, que circula por el sistema vascular sanguíneo
FUNCIONES
EN FORMA GENERAL
COMPOSICION
PLASMA
ELEMENTOS FORMES
Transporte Gases respiratorios: O2 y CO2 Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,…
Regulación Hormonal Temperatura
Protección Hemostasia (agregación plaquetaria y
coagulación) Inmunidad (leucocitos, anticuerpos)
Homeostasis mantenimiento del medio interno
PORCION LIQUIDA
PORCION CELULAR
FUNCIONESCONCEPTO
PLASMA Es el medio natural de las células sanguíneas.En ella se encuentran Diferentes sustancias
ELEMENTOS FORMES
SANGRE
Son los elementos celulares los cuales se encuentran el plasma
Hematíes
Leucocitos
Trombocitos
PROTEINAS90-92% agua
Iones mineralesMoléculas inorgánicasMoléculas orgánicasAminoácidosLípidos Desechos Otros
Composición de la sangre
55 % Plasma
45 % Células sanguíneas Eritrocitos > 99 % Leucocitos Plaquetas
< 1 %
Hematocrito
Hematocritonormal45 %
Hematocritonormal45 %
Anemia< 40 %
Hematocritonormal45 %
Anemia< 40 %
Policitemia> 50 %
FUNCIONES DE LA SANGRE
Funciones celulares
• Transporte de gases • Distribución de células de defensa(inmunidad celular)• Distribución de plaquetas(hemostasia primaria)• Distribución de células madres • Reparación de daño vascular y tisular
Funciones plasmáticas
• Transporte de nutrientes• Transporte de iones• Transporte de hormonas• Transporte de anticuerpos y complemento(inmunidad humoral)• Transporte de sustancias de desecho• Regulación del medio interno(homeostasia)
Hemoglobina
Proteínas plasmáticas
PROTEÍNAS PLASMÁTICASAlbumina
Sintetizada en hígado
Funciones: Transportadora de: Ácidos grasos, colesterol, lipoproteínas, fosfogliceridos, bilirrubina, iones de calcio, hormonas esteroideas(estradiol, progesterona, testosterona, aldosterona, estrona,) y aminoácidos, así como numerosos medicamentos
Utilización clínica
Utilizada en el tratamiento deEnfermedades hepáticas, Hemorragias, shock, quemaduras,Y transporte de medicamentos
Globulinas Las globulinas son un grupo de proteínas solubles en agua que se encuentran en todos los animales y vegetales
Sintetizadas en hígado
Gama-globulinasPor linfocitos b
Inmunoglobulinas Son glucoproteinas producidas por Células plasmáticas y linfocitos b y Forman parte del sistema de inmunidad Humoral.
IgMIgGIgD
IgAIgE
INMUNOGLOBULINAS
IgG
La región FC de esta Ig puede unirse a receptores específicos presentes en los macrófagos y neutrófilos favoreciendo la unión, ingesta y la destrucción por la células fagociticas, de micro organismos específicos
IgM
• Constituye el receptor de linfocitos B vírgenes y en las fases tempranas de la respuesta inmunitaria primaria
IgA
• Son los anticuerpos secretores, predomina en secreciones seromucosas tales como la saliva, calostro, la leche, y las secreciones genitourinarias y traqueobronquiales
IgD
• Función biológica, tiene un papel importante en la diferenciación de linfocitos por activación con los antígenos
IgE• Provoca una
desgranulacion del mastocito liberando histamina y una sustancia de reacción lenta, esto produce vasodilatación, hipotensión y constricción bronquiolar
Factores de coagulación
hemostasia
HEMOGLOBINALa hemoglobina es una proteína conjugada que posee al hemo como grupo prostético y a la globina como proteína. Es un proteína tetramérica compuesta por 4 subunidades( alfa 2 ,beta 2), cada subunidad posee un grupo prostético hemo y el polipeptido de globinaCadenasLas cadenas polipeptídicas alfa contienen141 aminoácidos, las no alfa 146 (b, g, d) y difieren en la secuencia de aminoácidos Las cuatro cadenas polipeptídicas de la Hb contienen cada una un grupo prostético, el Hemo, un tetrapirrol cíclico que les proporciona el color rojo a los hematíesHemoglobina fetal compuesta por dos alfa(α) y dos gama (γ) . La diferencia en propiedades fisicoquímicas entre la HbA:• Mayor solubilidad de la desoxi HbF• Movilidad electroforética mas lenta de la HbF• La HbF tiene una menor resistencia ala
desnaturalización por álcali • La HbF tiene menor afinidad por el 2,3 BFG
El gen de la cadena alfa se encuentra en el cromosoma 16, de 141 aaY el gen responsable de las cadenas no alfa se encuentra en el cromosoma 11 con 146 aa La molécula de Hb contiene 36 residuos de histidina que contribuye de manera importante a amortiguar los cambios de pH en la sangre HIERR
OEl átomo de hierro ocupa la porción central de anillo de porfirina. El hierro ferroso tiene 6 valencias y el hierro férrico 5 valencias. En la hemoglobina, el átomo de hierro se encuentra en el estado ferroso. El átomo de hierro transporta una molécula de oxigeno: el hierro esta unido a 4 enlaces de nitrógeno de pirrol y al nitrógeno del anillo de imidazol y la sexta valencia con el oxigeno
Cuando la hemoglobina trasporta oxigeno, la Hb esta oxigenada. El
átomo de hierro en la Hb esta aun en estado ferroso. La hemoglobina
oxidada se denomina Met-Hb; en esta situación, el hierro esta en
estado férrico y se pierde capacidad para transporte de oxigeno
Importancia de la valencia del hierro
La Hb contiene 36 residuos de Hys que contribuye de manera
importante a amortiguar los cambios de pH. En la desoxiHb, una molécula de agua se localiza entre
el hierro y la histidina distal
HISTIDINA (Hys) y pH
La Hys es un amortiguador a los
cambios de pH debido a sus grupos
ionizables de imidazol
CURVA DE DISOCIACION DE OXIGENO (CDO)
La capacidad de la hemoglobina para cargar y liberar oxigeno a pO2(presiones parciales de oxigeno) fisiológicas se muestran mediante esta CDO
FACTORES QUE AFECTAN LA CURVA DE DISOCIOACION DE OXIGENO
Interacción hemo-hemo y cooperatividad
Efecto del pH y la pCO2 El efecto Bohr Desplazamiento del cloro Efecto del 2,3-BFG
FACTORES QUE AFECTAN LA CURVA DE DISOCIOACION DE OXIGENO
INTERACCIÓN HEMO-HEMO Y COOPERATIVIDAD
La unión del oxigeno al grupo hemo incrementa la afinidad de los otros grupos hemos por el oxigeno( interacción homotropica). A esto se le llama cooperatividad positivoPor lo tanto la adición sucesiva de O2 incrementa la afinidad de la Hb por el oxigeno de manera sinérgica
FACTORES QUE AFECTAN LA CURVA DE DISOCIOACION DE OXIGENO
Cuando la p CO2 se eleva la concentración de H se incrementa y el PH baja. Los tejidos, la pCO2 es
alta y el pH es bajo debido a la generación de ácidos metabólicos .en estas condiciones la
hemoglobina reduce la afinidad hacia el O2 (la CDO se desplaza ala derecha) y, por lo tanto el
oxigeno es liberado a los tejidos( hemoglobina en forma R se transforma a forma T
En los pulmones es la reacción opuesta.pCO2 es menor, mas alto el PH y pO2 es mas
elevado( hemoglobina en forma T se transforma a forma R)
Efecto del pH y la pCO2
FACTORES QUE AFECTAN LA CURVA DE DISOCIOACION DE OXIGENO
El efecto BohrDesplazamiento del
cloro
La unión de CO2 a Hb fuerza la liberación de O2
La anhidrasa carbónica de los hematíes favorece la formación de acido carbónico (H2CO3)Cuando el acido carbónico se disocia, el pH intracelular baja. La afinidad de la Hb por el O2 disminuye y el O2 se descarga en los tejidosla concentración de HCO2 aumenta. Este ultimo se difunde de la célula al plasma. Simultáneamente, iones de cloruro del plasma ala célula para restablecer un ambiente eléctricamente neutro
Cuando la sangre llega a los pulmones, se lleva a cabo la reacción reversa. La desoxiHb libera protones. Se combinan con el HCO3 para forma H2CO3 ,l es disociado por la anhidrasa carbónica en CO2 y H2O. El CO2 es expulsado del hematíe. Disminuye el H y favorece la adición de oxigeno ala Hb
FORMACION DEL 2,3-BFG
(BPG)
La BPG mutasa cataliza la conversión de 1,3-BPG en 2,3-BPG.
Importancia del 2,3-BPG en la hemoglobina
Al igual que el H y el CO2, el 2,3-Bifosfoglicerato es un efector alosterico negativo indispensable, cuando esta fijado a la Hb, causando un aumento de p50(liberación de oxigeno
Adaptación a la altura1. Incremento en el numero
de glóbulos rojos 2. Incremento en la
concentración de Hb dentro de los glóbulos rojos
3. Incremento de 2,3 BPG
Disminuye en la sangre conservada en banco por varios días
Tiene importancia en la transfusión sanguínea a pacientes con problemas graves de oxigenación
IMPORTANCIA DE LA VIA DE LAS PENTOSA FOSFATO
El glutatión (GSH) es un tripeptido. Tiene una serie de funciones protectoras en la célula.
También actúa como un tapón sulfidrilo intracelular, manteniendo los grupos-SH expuestos de las proteínas en el estado reducido
En el hematíe, el GSH mantiene los grupos-SH de la hemoglobina en estado reducido, inhibiendo la unión cruzada oxidativa de la proteína
Importancia de la glucólisis en la estructura de las proteínas de membrana y en el funcionamiento de la bomba de sodio – potasio.
La glucosa entra en el eritrocito por difusión facilitada; a través de del transportador de glucosa independiente de insulina GLUT-1
Bomba sodio/potasio Es el mejor transporte de activoLa bomba sodio-potasio funciona de manera asimétrica, de tal suerte que la corriente sódica de salida es de mayor magnitud que la corriente de entrada potásica
La salida del Sodio (Na+) de la célula, hace con que el líquido extracelular tenga un mayor potencial eléctrico positivo. Eso atraerá los íons negativos (Cloro, etc.) para fuera de la célula. Con más Na+ y Cl - fuera de la célula, el agua saldrá de dentro de la célula, por ósmosis, evitando el entumecimiento arriba de lo normal
Bomba sodio/potasi
o
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
LCR se encuentra dentro del espacio subaracnoideo, los ventrículos del cerebro medula espinal
Sustancia clara e incolora que protege el encéfalo y la médula espinal del daño físico y químico. También transporta oxígeno y glucosa desde la sangre hasta las neuronas y neuroglia
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
El liquido se origina en el plexo coroides y regresa en la sangre en los vasos de la región lumbar
Especialmente los que se encuentran en el techo del tercer ventrículo
Estos plexos son una red de capilares (vasos sanguíneos) en las paredes de los ventrículos. Los capilares están cubiertos a su vez por células ependimarias que son, en última instancia, las que generan el LCR a partir del plasma sanguíneo
El LCR permite el intercambio de nutrientes y productos de desecho entre la sangre y el tejido nervioso
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
Funciones
Protección Mecánica
. Protección Química
Circulación
Representa un medio que amortigua los impactos recibidos por el cráneo y las vértebras
Provee un ambiente químico óptimo para la transmisión de impulsos a nivel neuronal
LINFA
La linfa es un líquido claro, de aspecto acuoso, que se encuentra en los vasos linfáticos. Deriva de la sangre y del líquido tisular. Es de color transparente y esta compuesto de sustancias similares a la sangre con la excepción de que no contiene glóbulos rojos ni proteínas de medio y alto peso molecular
Los espacios tisulares tienen tendencia a acumular un exceso de líquido. El sistema linfático recoge este líquido y lo devuelve al sistema vascular, lo que ayuda a mantener concentraciones normales de líquidos en los tejidos
Además, microorganismos, células muertas o substancias químicas extrañas pueden salir de los tejidos con el líquido y se eliminan o depuran en los linfonodos
Bibliografía Texto de bioquímica, sexta edición. DM vasudevan,
sreekumari s Bioquímica medica. Segunda edición. J.W, Baynes Fisiología humana. Jesus A.F.Tresguerres Neuroanatomía clínica. Séptima edición. Richard S. Snell Documentación de PDF descargada de internet-
HEMOGLOBINA, Cátedra de Bioquímica – Facultad de Medicina UNNE