Obesidad y aspectos nutricionales

Lic. Nut. Julián Vázquez Talavera

Alimentación

Conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociológicos relacionados con la ingestión de la dieta, mediante el cual el organismo obtiene del medio los nutrimentos que necesita así como se satisface intelectual, emocional, estética y socioculturalmente; indispensable para un desarrollo humano pleno.

Salas GLE. Educación alimentaria. 1ª Edición. México: Trillas; 2003.

Nutrición

Es la suma total de los procesos que incluyen la

ingesta, utilización y excreción de las sustancias

alimenticias en los organismos vivos.

Williams HM. Nutrición para la salud, condición física y deporte. 7ª edición. México: McGraw-Hill. 2006.

Nutrimento

Es toda sustancia que cumpla una o más

funciones en el metabolismo normal y tenga un

origen externo al organismo.

Casanueva E, Kaufer-Horwitz M. y cols. Nutriología médica. 3ª edición. México: Médica Panamericana; 2008.

NutrimentoNutrimentos

Promueven el crecimiento y el

desarrollo

Regulan el metabolismo

Proporcionan energía

Funciones de los nutrimentos

Leyes de la alimentación

CompletaVariada EquilibradaAdecuadaInocuaSuficiente

Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios Básicos de Salud. Promoción y Educación para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para Brindar orientación.

¿Qué es la obesidad?

Es una enfermedad crónica, multifactorial y compleja que se caracteriza por un exceso de peso, a expensas de tejido adiposo, que conlleva importantes riesgos a la salud y disminuye la calidad de vida.

¿Cuáles son las causas?

• Factores genéticos

• Factores ambientales

• Tipo de alimentación– Tamaño de porción– Rica en grasa y azúcares

simples– Pobres en fibra– Horarios de alimentación

irregulares– Práctica de ayuno– Bajo consumo de calcio

dietético

¿Cuáles son las causas?

• Factores genéticos

• Factores ambientales

• Sedentarismo• Más de 3 h/día de T.V.• Nula práctica de ejercicio• Trabajos estresantes,

pero sedentarios

¿Cómo se diagnostica?

IMC = Peso (kg) ÷ talla (m)2

Hombre:Peso 87 kgTalla 1.66 m

IMC = 87 ÷ (1.66)2

IMC = 31.6

¿Cuáles son los riesgos?

¿Esperanza de vida?

En 2008, la esperanza de vida al nacer fue 75.1 años (promedio)

Mujeres 77.5Hombres 72.4

¿En obesos?

Lancet. 2005;366:662-664.

Impacto económico de la obesidad*

↑ 61%

↑ 108%

*Cifras en millones de pesosCórdova VJA. El acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria como una estrategia contra el sobrepeso y la obesidad. Cir Cir 2010;78:105-107.

Año

¿Por qué bajar de peso?

• En hipertensos– ↓ 10 mmHg en PAS y PAD

• En diabéticos– ↓50% en la glucosa sanguínea

• En dislipidemia– ↓ 10% en colesterol total– ↓ 15% en LDLc– ↓ 30% triglicéridos– ↑ 8% HDLc

BMJ. 2006;333:640-642.

¿Por qué bajar de peso?

• Intolerancia a la glucosa– ↑ 30% la sensibilidad a la insulina– ↓ 40 % a 60% en la incidencia de diabetes

• Mortalidad– ↓ 40% en la muertes relacionadas a obesidad– ↓ 30% en las muertes relacionadas a diabetes

BMJ. 2006;333:640-642.

¿Por qué llevar una alimentación saludable?

Obesidad Hipertensión

Derrame cerebral o ataque cardiacoAterosclerosis

Enfermedad biliar

Cáncer

Diabetes Falla renal

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Tratamiento integral

Morín R, Lonngi G. Farmacoterapia de la obesidad. México: Lipografo; 2005.

Desconfíe en un programa de reducción de peso si menciona…

• Grandes pérdidas de peso > 1.5 kg / semana.• Omite por completo algún grupo de alimentos.• Afirman que no se puede mezclar alimentos de varios

grupos en la misma comida.• Afirma que puede comer todo lo que quiera

(ilimitado), siempre y cuando se acompañe de un “producto dietético especial”.

Casanueva E, Kaufer HM, Pérez LAB. Nutriología médica. 3ª edición. México: Médica Panamericana; 2008.

Desconfíe en un programa de reducción de peso si menciona…

• Promueven períodos de ayuno de manera rutinaria.• Prometen la modificación del metabolismo “para

siempre”.• Incluye alimentos de difícil disponibilidad.

Casanueva E, Kaufer HM, Pérez LAB. Nutriología médica. 3ª edición. México: Médica Panamericana; 2008.

Puntos para seguir…

1.Equilibrar el consumo de alimentos con la actividad física.

2.Consumir una dieta con alta variedad de alimentos ricos en nutrientes (densidad de nutrientes).

I vaso de refresco = 240 ml I vaso de leche descremada = 240 ml

Puntos para seguir…3. Elegir una dieta moderada en grasa total y baja en

grasa saturada, “trans” y colesterol.

Fuentes alimentarias de grasaColesterol Ácidos grasos

saturados Ácidos grasos

trans

Hígado, sesos, riñones, manteca, tocino, chorizo, longaniza, huevo.

Salchicha, huevo, leche entera, mantequilla, aceite de coco y palma, cremas, mantequilla, etc.

Papas fritas, buñuelos, margarina en barra, productos de repostería, empanizados, capeados y frituras.

Brown JE. Nutrición en las diferentes etapas de la vida. 2ª edición. México: McGraw-Hill; 2006.Casanueva E, Kaufer-Horwitz M. y cols. Nutriología médica. 2ª edición. México: Médica Panamericana; 2001.

González GJ, Sánchez CP, Mataix VJ. Nutrición en el deporte. Ayudas ergogénicas y dopaje.2006:63 – 79

Puntos para seguir…4.Elegir una dieta rica en frutas y verduras, productos de

granos entero y leguminosas.

Consumo de fruta y verdura en población mexicana

Ramírez SI, Rivera JA, Ponce X. Salud Publica Mex. 2009;51 suppl4;S574-S585.

Consumo de fibra

Salud Publica Mex. 2009;51 suppl 4:S530-S573.

Recomendaciones de ingesta de fibra

Edad (años) Hombres Mujeres2 a 4 14 145 a 8 18 18

9 a 13 22 2214 a 18 30 2619 a 50 35 30

> 50 30 26

Rosado JL. Fibra Dietética. En: Bourges RH, Casanueva E, Rosado JL. Editores. Recomendaciones de Ingestión de nutrimentos para la Población Mexicana. Bases Fisiológicas. Tomo 2. México: Médica Panamericana. 2008. p.159-169.

Alimentos ricos en fibra

AlmendrasAll-bran

AmarantoAvenaBrócoliCebada

Ciruela pasaCol

Coliflor

ChabacanoChicozapote

DátilDurazno

EloteFríjol Fresa

Granada chinaGuayaba

Harina de trigoHigosKiwi

LentejasManzana

PeraSalvado de trigo

ZarzamoraZanahoria

Casanueva E, Pérez LAB. y cols. Nutriología médica. 2ª edición. México: Médica Panamericana; 2001.

Sugerencias para aumentar el consumo de frutas y verduras

• Colocar en el centro de la mesa, una variedad de frutas listas para su consumo.

• Tener preparada una sencilla ensalada de verdura en el refrigerador.

• Utilizar verduras congeladas para la elaboración de platillos rápidos.

• Colocar raciones de fruta y verdura en pequeños contenedores para consumirlos como colación.

Sugerencias para aumentar el consumo de frutas y verduras

• Agregar verduras picadas a los frijoles de lata, sopas u omelets.

• Utilizar el mircroondas para cocer frutas o verduras.

• Preferir fruta como postre.

Puntos para seguir…5. Elegir y preparar alimentos con menor cantidad de

sal.

Puntos a seguir…

6. Seleccionar alimentos y bebidas que moderen la ingesta de azúcares.

=

1 litro 11 cucharaditas de azúcar

Puntos para seguir…7. Si se consumen bebidas alcohólicas hacerlo con

moderación

Puntos a seguir…

8. Elegir una dieta con cantidad adecuada en calcio y hierro.

Alimentos ricos en calcio o hierro

Calcio Hierro

Leche, queso, yogur, yema de huevo, chícharos, frijoles, remolacha, espinaca, brócoli y coliflor.

Vísceras como hígado, carne, pescado y pollo, mariscos, almejas y ostras, pan y cereales, espinaca, brócoli, higos, pasas y dátiles.

Puntos para seguir…

9. Practicar la seguridad de los alimentos.

10.Evitar la ingesta excesiva de aditivos y suplementos dietéticos dudosos.

Puntos a seguir…

11. Disfrutar el alimento.

POR SU ATENCIÓN:¡GRACIAS!

jvazquez@healthmart.com.mx