Sepsis en obstetricia

Post on 30-Jun-2015

496 views 8 download

description

comprende los principales factores de riesgo para sepsis obstetrica, cuadro clinico y diagnostico. facultad de medicina LUZ , Maracaibo-Venezuela

Transcript of Sepsis en obstetricia

Integrantes:Emily CamposEugenio CastilloRafael Camacho

Definiciones Infección: Respuesta inflamatoria a la presencia de

microorganismos o a la invasión de tejidos estériles del huésped

Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS): respuesta sistémica a diversas agresiones clínicas caracterizado por presencia de dos o mas:Fiebre o Hipotermia >38°C o <36°CTaquipnea, >90 por minTaquipnea, >20 respiraciones por minuto o una PCO₂

<32 mmHgLeucocitosis o leucopenia, >12.000/cc o <4.000/cc de

sangre con un recuento de neutrófilos inmaduros >10%

Sepsis

InfecciónInfección SIRSSIRSSepsis Sepsis severasevera

SepsisSepsisTraumaTrauma

PancreatitisPancreatitis

QuemadurasQuemaduras

OtrosOtros

FungemiaFungemia

ViremiaViremia

ParasitemiaParasitemia

OtrosOtros

Sepsis

Fisiopatología

FisiopatologíaMediadores inflamatorios producen aumento

de la permeabilidad vascularOriginan fuga capilar, disminución tono

vascular y desequilibrio entre el riego sanguíneo y las demandas metabólicas

También se observa daño endotelial y vasodilatación periférica

FisiopatologíaConsecuencias sobre el feto

EpidemiologiaLa prevalencia de bacteriemia en pacientes

obstétricas es baja, se estima de 7,5 por cada 1.000 admisiones

De este grupo de pacientes solo un pequeño porcentaje desarrolla sepsis (8 al 10%)

Sepsis ocupa un 26,7 % en causa de muerte perinatal en Venezuela

EpidemiologiaLa mortalidad por sepsis es menor, debido a

ciertos factores:Mas jóvenes,Microorganismos menos tóxicosSitio primario de infección mas accesible, Pacientes previamente sanas

Factores de Riesgo

EtiologíaMayormente son bacilos gramnegativo aerobio e

infecciones polimicriobianas

Rara vez por virus, hongos y parásitos, y hasta en un 10% se desconoce el agente etiológico de la infección

Etiología

EtiologíaCausas mas frecuentes de Sepsis Obstétrica

1. ITU y posterior pielonefritis2. Aborto Séptico3. Corioamnionitis4. Endometritis post parto (Cesárea) 5. Tromboflebitis pelvica septica

Tromboflebitis pélvica SépticaTriada de Virchow

Sepsis

Clínica

Clínica

Diagnostico

Diagnóstico

Diagnostico

Complicaciones

Maternas

Perinatales

GRACIAS!!