Post on 25-Jul-2015
• La severidad del TEC es de acuerdo a la EG es, a las 48 horas:
– TEC severo = 1-8
– TEC moderado = 9-12
– TEC leve = 13-15
Severidad del TEC determinada por la Escala de Glasgow (EG)
Escala de Glasgow.
PRUEBA RESPUESTA PUNTUACI ÓN
APERTURA DE OJ OS
EspontaneaA órdenes
Al estimulo dolorosoNula
4321
RESPUESTA VERBAL
OrientadaConf usa
I napropiadaI ncomprensible
nula
54321
RESPUESTA MOTORA
Obedece ordenesLocaliza el dolor
Retirada ante el dolorFlexión inapropiada
ExtensiónNula
654321
PRUEBA RESPUESTA PUNTUACIÓN
APERTURA DEOJ OS
EspontaneaA órdenes
Al estimulo dolorosoNula
4321
LLANTO COMORESPUESTA
VERBAL
Palabras apropiadas y sonrisas,fi ja la mirada y sigue los objetos.
Tiene llanto, pero consolable.
Persistente e irritable
Agitado.
Sin respuesta.
54321
RESPUESTAMOTORA
Obedece ordenesLocaliza el dolor
Retirada ante el dolorFlexión inapropiada
ExtensiónNula
654321
Escala de Glasgow modificada (niños)
PRUEBA RESPUESTA PUNTUACIÓN
APERTURA DEOJ OS
EspontaneaA órdenes
Al estimulo dolorosoNula
4321
LLANTO COMORESPUESTA
VERBAL
Palabras apropiadas y sonrisas,fi ja la mirada y sigue los objetos.
Tiene llanto, pero consolable.
Persistente e irritable
Agitado.
Sin respuesta.
54321
RESPUESTAMOTORA
Obedece ordenesLocaliza el dolor
Retirada ante el dolorFlexión inapropiada
ExtensiónNula
654321
TEC Leve• Periodo de pérdida de la conciencia• Pérdida de la memoría• Cualquier alteración del estado mental
durante el incidente
• Déficits neurológicos focalizados, sean o no transitorios
• Puntuación de Escala de Glasgow mayor a 12• Ausencia de anormalidades a la TAC
TEC Moderado
• Escala de Glasgow entre 9 y 12, o mayor
• Lesiones intracraneales quirúrgicas
• Hallazgos anormales a la TAC
• La presión intracraneal (PIC <15mmHg)• La presión de perfusión cerebral (PPC)
depende de la presión arterial media (PAM) y la presión intracraneal
• PPC = PAM - PIC• Si la PIC asciende, la PAM debe hacerlo
igualmente para mantener la perfusión cerebral
Hipertensión Intracraneal (HTIC)
Se necesitan 80-90 mmHg de presión sistólica para mantener la perfusión
cerebral
La Hipotensión mata al paciente con hipertensión
intracraneal