SISTEMA HEMATOPOYÉTICO

Dr. José Vera Cuadros

SANGRE - DEFINICION

Líquido complejo en constante

movimiento.

Tejido cuyas células poco

transformadas, llamadas glóbulos

están en suspensión en el plasma

Su coloración:

* rojo oscuro vinoso (venosa)

* rojo vivo brillante (arterial)

SANGRE – FUNCION CELULAR

Transporte de gases (O2 y CO2)

Distribución de células de defensa(inmunidad celular)

Distribución de plaquetas (hemostasia primaria)

Distribución de células madres (stemcell)

Reparación de lesiones vasculares y tisulares.

SANGRE - COMPOSICION

1° elemento celular:

- representa el 40-45%

- hematocrito

- tres tipos de células

2° elemento plasmático:

- representa el 55-60%

- plasmacrito

SANGRE - COMPOSICION

Al mezclar con anticoagulante :

Componente líquido o plasma

Componente celular, dividido en tres capas:

Plaquetas

glóbulos blancos

glóbulos rojos

SANGRE - COMPOSICION

SANGRE – ORIGEN CELULAR

La médula ósea posee:

* células progenitoras multipotenciales

* células madre comprometidas

* células sanguíneas diferenciadas

GÉNESIS DE LOS GLÓBULOS ROJOS

GLOBULOS ROJOS

hematíes o eritrocitos

Células más numerosas

del cuerpo

Concentración:

Varón: 5,200,000

Mujer: 4,700,000

(+/~ 300,000)

Miden 7.5 – 8 micras

Vida media de 120 días

Forman la hemoglobina

GLOBULOS ROJOS - FORMA

Inmaduros, grandes

y con núcleo

(dentro de la MO )

anucleados, disco

bicóncavo, elástico

y flexible

( dentro del torrente

sanguíneo)

ERITROCITOS -PRODUCCION

Primeras semanas de vida embrionaria

(saco vitelino)

Segundo trimestre de gestación

(hígado)

Último mes de gestación a los 5 añosde edad

(médula ósea)

20 años de edad en adelante

(huesos cortos y membranosos)

GLOBULOS ROJOS : REGULACION

GLOBULOS ROJOS -REQUERIMIENTOS

Dieta balanceada en carbohidratos,

proteínas y grasas.

Dieta rica en hierro, vitamina B6,

vitamina C y vitamina B12 y ácido

fólico.

Presencia del factor intrínseco de la

mucosa gástrica.

HEMOGLOBINA -DEFINICION

HEMOGLOBINA - MEDICION

Su valor normal es de 15 gr/dl

- hombre adulto, 16gr/dl

- mujer adulta, 14gr/dl

valorada mediante una biometría

hemática

GR tiene la capacidad de cc Hb en su

líquido celular hasta 34gr x 100ml

GLOBULOS ROJOS -FUNCION

Mantener la respiración tisular al transportar oxígeno y anhídrido carbónico.

Participar en la regulación de los iones.

Colaborar con otras células en los mecanismos de la hemostasia.

TIPOS DE ANEMIAS

GLOBULOS ROJOS Y POLICITEMIA

Es la producción excesiva de hematíes por

parte de los órganos formadores de la

sangre.

Recuento de 6 a 7 millones / mm

(policitemia fisiológica)

Recuento de 7 a 8 millones / mm

(policitemia vera)

GLOBULOS

BLANCOS

LEUCOCITOS - DEFINICION

Son las células de defensa de nuestro organismo

1% circulante, 99% dentro de MO en desarrollo

Valor normal es de 7,000 a 10,000/ml3 de sangre

Poseen núcleo pero no membrana, y se clasifican

en:

- granulocitos o polimorfonucleares

- agranulocitos o mononucleares

Según su capacidad de tinción son:

- neutrófilo, basófilos y eosinófilos (PMN)

- monocitos y linfocitos (MN)

LEUCOCITOS - CANTIDADES

Su valor normal es de 7,000 a 10,000/ml3 de sangre.

PMN

neutrófilos 62.0%

eosinófilos 2.3%

basófilos 0.4%

MN

monocitos 5.3%

linfocitos 30.0%

LEUCOCITOS - GÉNESIS

GLOBULOS BLANCOS

Los granulocitos y los

monocitos se forman

en la médula ósea.

Los linfocitos se

producen en

ganglios linfáticos,

bazo, y en el tejido

linfoide de algunos

órganos.

VIDA MEDIA:

Granulocitos:

6-8hrs en sangre

2-3días en tejidos

Agranulocitos:

10-20hrs en sangre

meses-años en

tejido (sano)

EOSINÓFILOS

Representan el 2% de los

leucocitos totales.

Constituyen unos fagocitos débiles.

Actúa en infecciones parasitarias como la esquistosomiasis y la triquinosis.

No fagocitan, sólo liberan toxinas.

Poseen tendencia al acúmulo en tejidos con reacción alérgica.

BASÓFILOS Son liberadores de heparina hacia la

circulación sanguínea.

Evitan la coagulación sanguínea.

Eliminan partículas de grasa de la sangre.

Participan en las reacciones alérgicas por

afinidad a la IgE.

SISTEMA INMUNITARIO

Humoral:

linfocitos tipo “B”

producen Acs

activan el sistema del

complemento

es la principal

defensa contra

infecciones

bacterianas.

Celular:

linfocitos tipo “T”.

origina reacciones alérgicas retardadas.

formadores de porfirinas.

Principal defensa contra infecciones por virus y hongos.

SISTEMA RETICULOENDOTELIAL

Histiocitos – piel

Células de Kuppfer – hígado.

Macrófagos alveolares.

Macrófagos del bazo y de la médula

ósea.

LEUCOCITOS :

Defensa contra numerosos microorganismos.

Reparación tisular

Regulación de la inmunidad celular y

humoral

Leucocitosis: aumento de la cuenta

leucocitaria

(infección por microorganismos piógenos)

Leucopenia: disminución de la cuenta

leucocitaria

(infecciones virales)

PLAQUETAS

Conocidas como trombocitos

Provienen de megacariocitos

maduros

Miden 3 micrómetros

Número de 250,-350,000 /ml

Producción diaria es de 30,000/ml3/día

Funciones: - hemostasia primaria

- integración del coágulo

- reparación tisular

PLASMA Representa el 5% del peso corporal

total

Su principal componente es el agua, en un 90 a 92%.

Iones minerales: Na+, K+, Ca++, Mg++

Moléculas inorgánicas: cloruros y sulfatos

Moléculas orgánicas: fosfolípidos,carbohidratos,proteínas,aminoácidos

PLASMA

Color amarillo claro dado por la bilirrubia

que contiene.

Matíz opalescente que está determinado por

la presencia de lípidos.

Ante deficiencia de hierro se torna claro

Insuficiciencia hepática se torna ictérico.

Aumento de lípidos lo torna color lechoso.

Funciones: - transporte de nutrientes y hormonas

- transporte de sustancias de desecho

- regula el equilibrio A/B, homeostasis

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