Post on 10-Aug-2015
Área: TERAPIA OCUPACIONAL 4To. SEMESTRE
Grupo 2
Nombre: EVELYN CAHUANA B.
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESC. TECNOLOGIA MEDICA
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
SISTEMA NERVIOSO
NEUROVEGETATIVO
ORIGEN DE LAS NEURONAS NEUROVEGETATIVAS
neuronas centrales
originan en la placa basal, en la inmediata vecindad del surco limitante
Estas neuronas se extienden a lo largo
forman los núcleos motores viscerales generales
médula espinal
tronco del encéfalo
Fundamentos de fisiología E. Martín Cuenca
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
LAS NEURONAS PERIFÉRICAS
derivan de las cretas neurales y de ahí emigran hasta situarse por fuera del tubo nervioso
acúmulos de somas neuronales
redes
forman
ganglios plexos
Ambos se les aplica el calificativo de parasimpáticos o simpáticos según la naturaleza.
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
Mantiene el equilibrio de las funciones biológicas internas, a través de impulso nerviosos transmitidos por vía nerviosas.
Su actividad funcional es involuntario S.N. Autónomo
Se halla constituido sobre la base del arco reflejo.
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
PORCION EFERENTE consta de 2 neuronas
o Preganglionaro Postganglionar
PORCION AFERENTE Fibras aferentes viscerales generales (neurona sensitiva)
Consta de:
CUERPOS CELULARESCOLUMNA EFERENTE VISCERAL GENERAL
o Asta lateral de la medulao Núcleos Visceromotores de los pares
craneanos
AXONES Forman fibras grueso-Mielinicas o Ramas comunicantes blancos.
Hacen sinapsis con los ganglios automáticos
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
NEURONAS PREGANGLIONARES
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
NEURONAS POSTGANGLIONARES
CUERPOS CELULARES Se encuentran en los ganglios autonómicos
AXONES Forman Fibras Fino-Mielinicas o Ramos Comunicantes Gris,
Hacen sinapsis con los órganos eferentes: Ganglios, Musculo liso, Musculo Cardiaco
Terminaciones nerviosas
RECEPTORES SENSORIALES AUTONÓMICOS
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
Localizados en los órganos y vasos sanguíneos .
INTEROCEPTORES (Visceroceptores)
Encargadas de captar las transformaciones del medio interno.
Estos estímulos generalmente no llegan a la conciencia.
Presión arterial
Presión venosa
PO2 (presión parcial O2)
Presión osmótica del plasma (concentración de solutos)
Diferencia arterio- venosa de la glucosa
Distención de las paredes alveorales pulmonares
Temperatura de la Sangre (en la Cabeza)
INTEROCEPTORES
Estímulo Interno Órgano Receptor
Pared del seno carotideo y del cerebro
Paredes de grandes venas y aurículas
Cuerpo carotideo y aórtico
Receptores específicos localizados hipotálamo anterior
Células del hipotalámicas especificas
Terminaciones vágales en parénquima pulmonar
Células hipotalámicas especificas
NEUROANATOMÍA QUINTEROS
CENTROS DE INTEGRACION AUTONÓMICA
o NEOCORTEXLóbulo Frontal área 4 y 6 Lóbulo Temporal Sistema límbico (cerebro –visceral)Ínsula
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
REFLEJOS SIMPLES :Se integran en la medula
espinal
REFLEJOS COMPLEJOS:Se integran en la Corteza cerebral ,
hipotálamo, tronco cerebral, formación reticular.
o Núcleos pre óptico Acción sobre el tracto intestinal
o Núcleos supraóptico y Paraventricular, secreción endocrina
o Núcleo ventro medial y dorsomedial control de ingesta de alimentos y control de temperatura
o Núcleo mamilar (función sexual y emocional
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
HIPOTALAMO
o BULBO: Núcleo X par centros respiratorios
o PROTUBERANCIA:• Núcleo Lacrimonasal (VII)• Núcleo salival superior (VII)• Núcleo salival inferior (IX)
o MESENCEFALO• Núcleo Edinger-Westphal (III)• Núcleo medial anterior (III)
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
TRONCO CEREBRAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
MEDULA ESPINALo Núcleo intermedio lateral o de Jacobson
para el SN Simpático (D1-L3)o Núcleo intermedio medial o de Onuf
(S2- S4)
SUSTANCIA O FORMACION RETICULARo Coordinación de los sectores somáticos
y vegetativos
PORCION EFERENTE EL SITEMA NEUROVEGETATIVO
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
Se divide en 2 porciones
SIMPATICA Función de Adaptación rápida y global del organismo
PARASIMPATICA Funciones sedentarias y localizadas
WWW.GOOGLE.COM
S. N. SIMPÁTICOTORACO - LUMBAR
Comprende desde los segmentos T1 a L3
FIBRAS POSTGANGLIONARES FIBRAS PREGANGLIONARES
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
Se hallan en el asta lateral de la medula espinal.Axón corto y utilizan como neurotransmisor la acetilcolina.
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
FIBRAS PREGANGLIONARES
Las fibras procedentes de los ramos comunicantes blancos pueden seguir tres caminos:
Establecen sinapsis
Medula suprarrenal por medio del nervio esplácnico mayor.
G. Prevertebrales (celiaco, mesentérico sup. E inf.)
G. Adyacentes al segmento vertebral o situadas a niveles superiores o inferiores.
Sus fibras pueden seguir 2 vías:
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
Su cuerpo se halla en Ganglios de la cadena simpática laterovertebral, Prevertebrales e Intraviscerales.
FIBRAS POSTGANGLIONARES
Reingresan a los nervios espinales forma: Se dirigen directamente a los
órganos que inerva bien sea aislados o formando plexos.
Axón largo y utilizan como neurotransmisores la noradrenalina.
Ramos comunicantes para llegar a los vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas y músculo liso de folículos pilosos.
CADENA SIMPÁTICA
Porción CervicalC8, T1, T2, T3, T4
Porción Torácica10 – 12 ganglios
Porción Lumbar4- 5 ganglios
Porción Sacra3- 4 ganglios
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Porción CervicalC8, T1, T2, T3, T4
• Ganglio cervical superior N. cardiacos
• Ganglio cervical medio• Ganglio cervical inferior o G.
Estelar
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Porción Torácica10 – 12 ganglios
• Ganglio 5-9 Forma el N. Esplácnico mayor
• Ganglios 10-12 Forma el N. esplácnico menor
Fibras preganglionares que inervan el plexo celiaco
Sus fibras son Postganglionares surgen:• Penetran como ramos comunicantes grises
en los nervios intercostales• Conforman plexos perivasculares• Se dirigen aisladamente a plexos simpáticos
del tórax.
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
nervio esplácnico mayor derecho
Plexo y Ganglios Celiacos
Porción Lumbar4- 5 ganglios
Reciben ramos comunicantes blancos de los segmentos medulares T12, L1 y L2. sus fibras postganglionares van:• Plexo lumbar• Plexo peri aórtico• Forman Nervio pre sacro de Latarget o
Esplácnico pelviano de Delmas.
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Porción Sacra3- 4 ganglios
• Terminan a nivel de la base del cóccix fusionándose con la cadena del lado opuesto
• Envían ramos comunicantes grises para los nervios sacros que forman el ciático mayor.
Niveles C8-T2 (3) del núcleo intermediolateral (NIML)
Ganglio simpático cervical superior Iris: dilatación de la pupila
Niveles T1-2 del NIML Ganglios simpáticos cervicales superior y medio
Glándula lagrimal: vasomotor y disminución de la secreción glandular
Niveles T1-3 (4) del NIML NIML Ganglios simpáticos cervicales superior y medio
Glándulas submandibular y sublingual: vasomotor y disminución de la secreción glandular
Niveles T1-3 (4) del NIML Ganglios simpáticos cervicales superior y medio
Glándula parótida: vasomotor y disminución de la secreción glandular
Niveles T1-3 del NIML 3 ganglios simpáticos cervicales Glándulas sudoríparas de la cabeza y el cuello: secreción
Niveles T1-5 del NIML Ganglios simpáticos cervical inferior y torácicos T1-5
Pulmones y bronquios: dilatación
Inervación Simpática de las vísceras toracoabdominopélvicas
Netter Neuroanatomia Esenecial
Niveles T1-5 (6,7) del NIML 3 ganglios simpáticos cervicales, y torácicos T1-6
Corazón: aumento de la frecuencia del pulso y actividad miocárdica
Niveles T1-6 del NIML Ganglios simpáticos torácicos T(1-3) 4-6 Esófago: disminución de la motilidad
Niveles T5-11 del NIML Plexos celíaco y mesentérico superior Estómago hasta el colon transverso: disminución de la motilidad
Niveles T12-L3 del NIML Plexos lumbar y mesentérico inferior Colon descendente y recto: disminución de la motilidad
Niveles T10-L2 del NIML Plexos lumbar, sacro y mesentérico inferior
Órganos sexuales: eyaculación
Niveles T12-L2 del NIML Plexos lumbar y mesentérico inferior Vejiga urinaria: contracción del esfínter y relajación de la pared Vesical
Niveles L1-L2 del NIML Ganglios simpáticos lumbares y sacros Glándulas sudoríparas: secreción Vasos sanguíneos del miembro inferior: constricción arteriolar (generalmente)
Netter Neuroanatomia Esencial
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
S. N. PARASIMPÁTICO
PORCION CRANEA
CRANEO- SACRO
Núcleos Visceromotores del Tronco cerebral
Sus fibras preganglionares viajan por los nervios
craneales III, IX y X
PORCION SACRA Núcleo intermedio
medial o de Onuf
Sus fibras posganglionares viajan por el nervio Pélvico o
Erector
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
El neurotransmisor tanto de las Fibras Preganglionares (largas) y de las Fibras Postganglionares (cortas) es la ACETILCOLINA.
NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN AUTOR: RICHARD S. SNELL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
III Ganglio Ciliar VII Ganglio pterigopalatino Ganglio Submandibular IX Ganglio Otico X Ganglio terminales (Intraviscerales)
Los ganglios de la porción parasimpática, que contienen la neurona Postganglionar, van a ser ganglios asociados a los pares craneales como:
Estructura Consideraciones Anatómicas Importancia Funcional
Núcleo accesorio del nervio oculomotor (de Edinger-Westphal)
las fibras hacen sinapsis en el ganglio ciliar
inerva el músculo ciliar y el esfínter de la pupila
Núcleo salivatorio superior Las fibras salen con el NC VII, hacen sinapsis en los ganglios pterigopalatino y submandibular
Inervación secretomotora para las glándulas lagrimal y de la mucosa nasal
Núcleo salivatorio inferior Las fibras salen con el NC IX y hacen sinapsis en el ganglio ótico
Inervación secretomotora para la glándula parótida
Núcleo posterior (dorsal) del NC X (motor)
Las fibras hacen sinapsis en el ganglio terminal situado en las vísceras torácicas y abdominales
inerva vísceras torácicas y abdominales
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Núcleos autónomo del parasimpático craneal: visión de conjunto
Eanatomy.com
Ganglio ciliar (parasimpático)
Envía los nervios ciliares cortos hacia el cuerpo ciliar y el iris
Acomodación de la visión cercana Constricción de la pupila
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Distribución autonómica para el ojo
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Ganglios pterigopalatino y submandibular
Ganglio pterigopalatino (parasimpático)
Recibe fibras del núcleo salivatorio superior
Secreción de las glándulas lagrimal y de la mucosa nasal
Ganglio submandibular (parasimpático)
Recibe fibras del núcleo salivatorio superior
superior Secreción de las glándulas sublingual y submandibular
submandibular Ganglio cervical superior (simpático)
Recibe fibras simpáticas preganglionares de los niveles T1-2 del núcleo intermediolateral
Inerva los vasos sanguíneos de las glándulas lagrimal y de la mucosa nasal, sublingual y submandibular; provoca una disminución de la secreción
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Núcleo posterior (dorsal) del NC X (motor) (parasimpático)
Las fibras hacen sinapsis en los ganglios terminales situados en las vísceras torácicas y abdominales
Inervación parasimpática para las vísceras torácicas y abdominales
Pulmones y bronquios Cuerpos celulares posganglionares en los ganglios del plexo pulmonar
Constricción de las vías aéreas
Corazón Cuerpos celulares posganglionares en los ganglios atriales (auriculares) intracardíacos
Disminuye el pulso y la actividad miocárdica
Esófago Cuerpos celulares posganglionares en el plexo mientérico
Aumenta el peristaltismo y la motilidad
Estómago hasta el colon transverso
Cuerpos celulares posganglionares en el plexo mientérico
Aumenta el peristaltismo y la motilidad
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Núcleo posterior
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NÚCLEOS AUTÓNOMOS DEL PARASIMPÁTICO PÉLVICO (SACRO)
Núcleos autónomos de la sustancia gris intermedia de los segmentosS2-4 de la médula espinal(parasimpáticos)
Las fibras hacen sinapsis en: *Ganglios rectales (hemorroidales) y mientéricos *Ganglios a lo largo de la aorta y arterias ilíacas internas*Ganglios a lo largo de las ramas vesicales de la artería ilíaca interna
Inerva: Colon descendente y recto (peristaltismo) Órganos sexuales (erección) Vejiga urinaria (relajación del esfínter y contracción de la pared vesical)
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Ramos celiacos del nervio VAGO X
Inervan el estomago y parte proximal del duodeno
Aumenta el peristaltismo y la actividad secremotora y relajan los esfínteres asociados
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
secremotora y relajan los esfínteres involuntarios
Nervio vago sustancia gris intermedia de S2-4
se distribuye hacia los ganglios intramurales aumenta el peristaltismo y la actividad
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Contraen el detrusor y relajan el trígono vesical y el esfinter interno de la uretra para vaciarla vegiga urinaria
A través de los nervios esplácnico pélvicos hacia los ganglios intramurales de la pared vesical
sustancia gris intermedia de S2-4
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
VEJIGA URINARIA
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
sustancia gris intermedia de S2-4
FemeninoMasculino
A través de los nervios esplácnico pélvicos hacia el plexo hipogástrico inferior
Dilatación vascular para iniciar y mantener la erección
Capas musculares y mucosa de la vagina y uretra, estimulan el tejido eréctildel bulbo del vestíbulo y el clítoris e inervan las glándulas vestibulares
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
GANGLIOS AUTÓNOMOS
sinapsis
entran en el ganglio
Nacen de neuronas dentro del ganglio y lo abandonan
sitio donde las células nerviosas
Posganglionares Preganglionares
fibras nerviosas
B Mielínicas, pequeñas y de conducción relativamente lenta. C amielínicas, más pequeñas y de
conducción más lenta.
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
ubican a lo largo del recorrido de las fibras nerviosas eferentes del sistema nervioso autónomo.
forman parte del tronco simpático o se ubican en posición prevertebral (p. ej., ganglios celíaco y mesentérico superior).
se ubican cerca de las paredes de las vísceras.
GANGLIOS AUTÓNOMOS
ganglios simpáticos ganglios parasimpáticos
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
LOS GRANDES PLEXOS AUTÓNOMOS
Plexos cardíaco, pulmonar y esofágico
Asociados con la aorta y sus ramas y las subdivisiones de estos plexos autónomos se denominan de acuerdo con la rama de la aorta a lo largo de la cual se ubican:
plexo celíaco, mesentérico superior, mesentérico inferior y aórtico.
Plexos hipogástrico superior e inferior.
colecciones de fibras nerviosas eferentes simpáticas o parasimpáticas y sus ganglios asociados junto con las fibras aferentes viscerales, forman los plexos nerviosos autónomos
AbdomenTórax, Pelvis
WWW.HOLOSFERA.COM
cerca de la bifurcación de la tráquea, esta formado por los nervios simpáticos y ramos del nervio vago
Plexo cardiaco:
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
Situado alrededor de los bronquios Y arterias pulmonar formado por el nervio vago Y los nervios simpáticos torácicos superiores.
Plexos Pulmonares:
ANATOMIA TESTUD &LATERJET
incluye la mayoría de las vísceras abdominales a las cuales llega por numerosos
PLEXO CELIACO
región epigástrica sobre la aorta cerca de la región mesentérica superior
formada por fibras del vago que llegan a través del plexo esofágico y fibras de los ganglios celiacos asociados su distribución
subplexos que reciben los nombres de las vísceras (hepático, Esplénico, Gástrico)
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
PLEXO HIPOGASTRICO
frente a L5 y el promontorio sacro
tiene dos porciones laterales que yacen a cada lado del recto
recibe fibras simpáticas del plexo aórtico y fibras parasimpáticas del nervio pélvico
NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL
plexo hemorroidal para el recto plexo vesical para la vejiga ,vesículas
seminales y conducto deferente plexos prostáticos para la próstata,
vesículas seminales y pene plexo vaginal para la vagina y el clítoris
Se distribuyen a las vísceras pélvicas y órganos genitales a través de subplexos
GRACIAS….!!