Solicitud Club Automovilismo

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SOLICITUD FORMAL PARA EL ALCALDE

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Km. Inicio del Mes: ___________________Mes:____________________REGISTRO DE GASTOS MENSUAL Km. Final del mes:_____________

FechaN GuaOrigen destinoDinero recibidoKilometraje Inicio vueltaKilometraje termino vueltaPetrleo(LTS)PeajesViaticoVarios

Pasajes

Saldo Positivo: __________________

Saldo Negativo: _________________