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TEMA 19TEMA 19
PREPARACIÓN DE CONDUCTOS. PREPARACIÓN DE CONDUCTOS. Técnicas DE Instrumentación MANUAL Técnicas DE Instrumentación MANUAL
CONVENCIONALCONVENCIONAL
1. PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
NORMAS FUNDAMENTALES
LIMAS MANUALES
2. EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
3. EVOLUCIÓN DE LA TÉCNICA
4. SISTEMAS ROTATORIOS DE NI-TI
5. LOCALIZADORES ELECTRÓNICOS DE ÁPICE
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
OBJETIVO BIOLÓGICO:
Eliminar tejido orgánico
OBJETIVO MECÁNICO:
Forma cónica o troncocónica
Uniforme
Progresiva
Regular
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
NORMAS FUNDAMENTALES:
1. Diagnóstico: Hª clínica, exploración, Rx
2. Esterilización instrumental
3. Instrumentos precurvados: limas precurvadas, topes de goma
4. Aislamiento: rutinariamente
5. Respetar periápice: no invadir con:
- Instrumentos
- Líquidos
- Medicamentos
- Mat. obturación
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
NORMAS FUNDAMENTALES:
6. Forma cónica: Respetar anatomía, eliminar < estructura sana, mejor corono-apical.
7. Foramen pequeño y en su sitio: Stop apical, no transporte apical
8. Trabajar en medio húmedo: Irrigar:
- Arrastra contenido del conducto
- Elimina mat. orgánica
- Limpia, desinfecta, lubrifica
- Previenen oscurecimiento
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
ACERO:
1. Limas k
2. Limas k flex
3. Limas Hedströem
4. Limas Safety Hedströem
LIMAS MANUALES
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
LIMAS K:
- Sección cuadrangular
- Punta activa
- Más utilizadas
- Rigidez → deforma el conducto
LIMAS MANUALES
ACERO
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
LIMAS K flex:
- Sección romboidal
- Punta inactiva
- Más flexibles
LIMAS MANUALES
ACERO
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
LIMAS HEDSTRÖEM:
- Sección circular
- Conos superpuestos
- Corte superior a limas K
- Menos flexibles
LIMAS MANUALES
ACERO
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
LIMAS SAFETY HEDSTRÖEM:
- Sección circular
- Conos superpuestos
- Lateral inactivo (conductos curvos)
LIMAS MANUALES
ACERO
-Lima Hedströem
-Lima K-flex
-Lima K
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
LIMAS MANUALES
ACERO
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
GENERALIDADES:
- Limas del 0.6 al 140
- diámetro entre lima y lima:
- 0.02mm del 06 al 10
- 0.05mm del 10 al 60
- 0.1mm del 60 al 140
- Parte activa: 16 mm
- Longitud: 21, 25, 28 y 31 mm
- Conicidad: 2%
LIMAS MANUALES
ACERO
PREPARACIÓN Y CONFORMACIÓN DE
CONDUCTOS
GENERALIDADES:
- Flexibilidad y memoria elástica
- Menor resistencia a fractura por torsión
- Movimientos pulsión-tracción
LIMAS MANUALES
NIQUEL-TITANIO
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
- EDWARD MAYNARD,1838: 1º lima barbada
- KERR,1901: 1º lima de endodoncia en acero
- INGLE Y LEVINE,1958: estandarización de limas normas ISO
- ROANE, 1985: cambios más radicales
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
1. PUNTA INACTIVA:
- Modificada por Roane
- Elimina borde cortante de la 1º estría
- Ventajas:
Menos enroscada
Resbala por las paredes
CAMBIOS EN LAS LIMAS
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
2. PARTE ACTIVA:
- Reducida: 2-4 mm
- Canal Master, Canal Master U
CAMBIOS EN LAS LIMAS
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
3. SECCIÓN:
- Cuadrangular: limas K
- Romboidal: limas K flex
- Triple U: Lightspeed, Profile, GT
- Triangular: Protaper
CAMBIOS EN LAS LIMAS
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
4. CONICIDAD:
- Aumentada: 4%, 6%, 8%, 12%, 19%
- Evita fracturas
- Limas apicales pasivas
CAMBIOS EN LAS LIMAS
2% 6% 8%4%
Lima 30 Lima 30 Lima 30
CONICIDADES
C: 2%
D: 0’3 mm
C: 4%
D: 0’3 mm
C: 6%
D: 0’3 mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 1mm
+ 0’02mm
+ 0’02mm
+ 0’02mm
+ 0’04mm
+ 0’04mm
+ 0’04mm
+ 0’06mm
+ 0’06mm
+ 0’06mm
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
5. NÚMEROS INTERMEDIOS:
- Golden Medium
- 12, 17, 22, 27, 32, 37
CAMBIOS EN LAS LIMAS
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
6. CALIBRE:
- Convencionales:
0’02mm del 0.6 al 10
0’05mm del 10 al 60
0’1 mm del 60 al 140
- Ni-Ti:
No normas ISO
CAMBIOS EN LAS LIMAS
EVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTAL
7. COMPOSICIÓN:
- Primeras: Acero al carbono
- Convencionales: Acero inoxidable
No elástico
Sin memoria de forma
- Ni-Ti:
Elástico
Memoria de forma
Preparación más centrada
CAMBIOS EN LAS LIMAS
EVOLUCIÓN DE LA TÉCNICA
TÉCNICAS MANUALES:Técnica estandarizada
Técnica apicocoronal o step-back
Técnica anticurvatura
Técnica de descenso, step-down o crown-down
TÉCNICAS ROTATORIAS MANUALES:Técnica de fuerzas balanceadas
Técnica Canal Master
Técnica Canal Master U
TÉCNICAS ROTATORIAS MECÁNICAS CON NI-TI
TÉCNICAS ROTATORIAS MANUALES
TÉCNICAS ROTATORIAS MANUALES
1.TÉCNICA DE LAS FUERZAS BALANCEADAS:Roane, 1985
Limas de punta inactiva y sección triangular
La lima apoya en 3 puntos
Resultante F hacia el centro y no hacia las paredes
TÉCNICAS ROTATORIAS MANUALES
2.CANAL MASTER:Wildey y Senia
Punta inactiva y sección triangular
Parte activa de 2-4 mm
Vástago liso: se fracturaban
TÉCNICAS ROTATORIAS MANUALES
3.CANAL MASTER U:Ni-Ti
Sección triple U
Sin bordes cortantes