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UNAM FACULTAD DE FILOSOFÍA Y LETRAS
COLEGIO DE PEDAGOGÍA
FERIA DE ORIENTACIÓN 2013
Trastornos de la Conducta Alimentaria
Introducción
Los trastornos de conducta alimentaria (anorexia, bulimia y atracones) no son problemáticas
nuevas, han acontecido en la sociedad desde los siglos más remotos hasta la actualidad. Lo que
sucede últimamente es que se ha incrementado el número de casos en diversos sectores de la
población, sin fijar límites de edad ni género, lo cual indica que estas problemáticas pueden
acontecer en cualquier persona. Esto ha derivado en constantes análisis y estrategias, por parte
de diferentes instituciones, para establecer medidas de vanguardia que puedan desarrollar
mejores programas de prevención y diagnóstico, al identificar la problemática para así brindar
una solución adecuada.
Con base en lo anterior es de suma relevancia delimitar, definir y caracterizar los
trastornos antes mencionados. El objetivo del trabajo consistirá en desarrollar el origen y
conceptualización de estas problemáticas, los factores predisponentes, sus principales
implicaciones y consecuencias, así como instituciones públicas y privadas dentro del país
preparadas para atender estos problemas. De la misma forma pretendemos señalar la
importancia pedagógica de este estudio, un análisis desde el punto de vista de la Orientación
educativa, y los principales actores implicados en el tema.
A partir de este análisis buscamos que los lectores de este documento puedan conocer
con mayor profundidad la temática, desde un punto de vista clínico como también pedagógico,
que puedan identificar las personas que presenten este tipo de problemáticas, así como
instancias donde acudir para resolverlo.
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En suma, es importante conocer, primero, las características que presentan las personas con
anorexia, bulimia o atracones para comprender el origen de la problemática y así poder
identificarla; segundo, los factores predisponentes, que son las causas que propician el
desarrollo de estas enfermedades ya sean de tipo genético, individual, familiar y social, para
reconocer las personas que potencialmente pueden desarrollar este tipo de enfermedades;
tercero, las principales consecuencias de estas enfermedades, tanto físicas y psicológicas, como
sociales.
De tal forma llegamos a otro de los objetivos del trabajo, ayudar a la prevención de estas
enfermedades. Como personas y como pedagogas tenemos muy presente que el problema día
a día se agrava, por tanto es necesario que lo retomemos y realicemos mayor énfasis en que es
necesario crear una conciencia crítica en las personas para así poder discriminar la información
que adoptamos de nuestro entorno, incluyendo lo que nos transmite la familia, los amigos, la
pareja, así como lo que nos transmiten los medios de comunicación, para así rechazar las ideas
erróneas de belleza y felicidad que nos puedan hacer desarrollar esta problemática.
Por tanto este documento busca informar sobre este tema tan impactante que acontece
en nuestro mundo, que podamos reflexionar sobre él y crear una conciencia al respecto,
transformando la forma de ver la belleza y fortaleciendo el autoestima. Esperamos que la
lectura del documento sea comprensible y que realmente cumpla con los objetivos
anteriormente planteados.
Justificación
Algunos de los trastornos de la conducta alimentaria se han presentado con cotidianidad en
nuestro país hoy en día, siendo los de mayor frecuencia la bulimia, anorexia, obesidad y
atracones, esto es debido a varios factores, desde externos a la persona como internos, es
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decir, entre los externos se encuentran, la influencia de los medios de comunicación, los
estereotipos de la moda, las industrias comerciales, la influencia cultural de otros países, etc.,
en los internos podemos encontrar aspectos de depresión, de no aceptación del cuerpo, de
distorsión de la imagen corporal, de pretender ser aceptado por los demás, entre otros muchos
factores, es por todos estos problemas que consideramos importante atender y prevenir la
incidencia de estas enfermedades, especialmente en el caso de la bulimia, anorexia y
atracones.
Estos trastornos tienen implicaciones tan diversas que ahora no sólo se presentan en
mujeres jóvenes, sino que han alcanzado a niñas pequeñas de apenas 8 años, rebasando
además los límites con personas mayores de 50 y extendiéndose hasta los hombres en todas
sus edades. Socialmente es un problema que está acabando con muchas vidas y propagándose
tan rápidamente que pronto podría ser considerado como epidemia, es por ello la importancia
de tomar cartas en el asunto con las poblaciones más sensibles a sufrir de estas enfermedades.
El propósito de tratar el tema de los Trastornos de la Conducta Alimentaria es dar a
conocer la importancia que éstos tienen en la actualidad, debido a que estas enfermedades se
presentan con mayor frecuencia siendo la población más vulnerable jóvenes de temprana edad
por lo que resulta ser una situación preocupante. Es por ello que nos hemos dado a la tarea de
recolectar información acerca de las principales implicaciones que puede presentar en las
personas, para así concientizar a aquellas que lo padecen o pueden llegar a padecer, con la
finalidad de que descubran alternativas y recomienden o asistan a las instituciones
especializadas que son las encargadas de ofrecer ayuda y tratamientos, así como dar un
seguimiento al problema.
Abordaremos el tema por medio de un taller que se llevará a cabo en tres días, en los
cuales se destinará un día por grado escolar y el contenido será diferente para los tres años;
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consideramos esto pertinente debido a los intereses y necesidades de la población escolar.
Pretendemos realizarlo de esta forma ya que el objetivo es que comprendan las consecuencias
que estas enfermedades traen consigo.
No es nuestra intención solucionar el problema, puesto que es muy amplio, pero
creemos precisamente que por dicha razón necesita ser atendido con rapidez, y estos talleres
pueden ser un primer paso en este largo camino de detección de problemas y mejor aún, de
prevención. No porque el problema sea difícil de tratar no quiere decir que no se pueda hacer
nada, por esta razón necesita acción y atención pronta y especial, dicho lo anterior se
entenderá que es necesario trabajar con esta población sensibilizándola ante este suceso.
Anorexia y Bulimia
Trastornos de la conducta alimentaria
Los trastornos de conducta alimentaria se caracterizan por una alteración del comportamiento
de alimentación de un individuo, ya que presenta una serie de conflictos psicosociales que se
ven condicionadas cuando las personas persisten hasta llegar a un estado de delgadez. Este
trastorno no es un problema nuevo, lo que sí novedoso es la frecuencia de los casos que se
están presentando, principalmente en jóvenes adolescentes que tienden a adquirir un cambio
en la actitud respecto a su salud y a su ideal estético.
Para comenzara a hablar propiamente sobre lo que son los trastornos de conducta
alimentario es necesario saber que es un problema con una diversidad de significados que ha
tenido toda una historia y trascendencia a lo largo del tiempo, es por eso que tiene una
connotación social, ya que el hombre va determinando sus acciones en función de factores
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internos y externos como es el caso de los impulsos primarios como son el hambre y la
sexualidad.
A partir de lo anterior se pueden identificar algunas consecuencias que sufren las
personas cuando presentan estos trastornos ya que se han elevado los casos de mortalidad,
que resultan ser muy crónicas, a veces incluso son hospitalizadas para dar un seguimiento por
medio de un tratamiento, se presenta la desnutrición y la depresión, además se genera un
ambiente de sobrevaloración del aspecto físico, la modificación de los hábitos alimenticios, así
también la pérdida de la identidad con la familia y la mala noción de los medios de
comunicación que ha favorecido al incremento de esta situación social.
Una primera definición acerca de los trastornos de conducta alimentaria es que son
trastornos psicológicos que comportan graves anormalidades en el comportamiento de la
ingesta, entre los más conocidos se encuentran la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, los
trastornos por atracón y otros trastornos atípicos que se identifican principalmente por:
● Gran preocupación por el peso corporal y la figura;
● Percepción alterada de la imagen corporal;
● Dietas extrema o ayunos, episodios de sobreingesta y;
● Adelgazamiento.
Las personas que presentan los trastornos de anorexia nerviosa y bulimia nerviosa se
deben tomar con precaución, ya que es un problema social que no solo afecta a la persona que
lo padece sino también a las personas que están a su alrededor como la familia, amigos y las
demás personas con las que tiene contacto regularmente, es por ello que se le debe dar la
importancia porque estos factores inciden en la calidad de vida del individuo.
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Otro elemento que hay que mencionar es que es un problema que afecta tanto a hombres
como a mujeres sólo que se manifiestan de distinta manera, esto se debe a su distinta
socialización en relación con su imagen corporal ya que:
[…] las mujeres aprenden desde niñas que lo más importante es gustar a los demás, ser guapas y atractivas; muchas consideran la belleza como su atributo más valioso y basan su autoestima en aspectos estéticos, en lugar de tener en cuenta su inteligencia, y aptitudes psicológicas (León, 2005: 20)
Esto se convierte en una situación preocupante ya que la presión social por la imagen estética
principalmente en la mujer está dando como resultado un mayor número de casos.
· Diferentes tipos de trastornos
Existen diversos tipos de Trastornos de la Conducta Alimentaria. Las causas que pueden llevar a
ello son muy variadas pero principalmente se encuentran factores biológicos, sociales,
familiares y de personalidad que se explicarán con detenimiento más adelante pero ahora es
importante tener en cuenta estos hechos.
Destacan principalmente cuatro diferentes tipos de TCA: anorexia nerviosa, bulimia
nerviosa, y atracones. Los dos primeros se explicarán a través de las líneas del trabajo, ahorita
se definirá atracones, que es el antecedente directo de otros trastornos como sobrepeso y
obesidad.
El TCA por atracones es denominado entre éstos como atípico porque combina ciertas
características de los dos trastornos. Se caracteriza por una ansiedad extrema del individuo
afectado, que radica en ingerir grandes cantidades de alimento en periodos de tiempo muy
cortos. La diferencia con los otros dos es que no se busca una imagen corporal esbelta por esto
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es que no se requiere de “purgas” para tratar de eliminar la comida excesiva dentro de su
cuerpo. El problema más serio de esta enfermedad radica en que la persona convierte su
mirada hacia la comida en algo lleno de vergüenza, culpa y angustia, todo el tiempo tiende a
recordar sus atracones y sufre tanto al hacerlo que el centro de su vida gira en torno a ello.
Generalmente inicia en la edad adulta, entre los 18 y 30 años, y las personas que lo
padecen suelen tener antecedentes de obesidad en la familia, además de presentar hábitos
alimentarios poco favorables y saludables. “Se da más en jóvenes, zonas urbanas y clases alta y
media, es decir en grupos donde se sobrevalora la delgadez y más se discrimina a la persona
obesa” (Moral: 2002). Presentan con frecuencia antecedentes de depresión, abuso de
sustancias y trastornos de control de impulsos.
Una variación que entra en otro grupo es la obesidad, pues como se mencionó con
anterioridad su antecedente inmediato es el trastorno anteriormente mencionado. En los
apartados posteriores nos proponemos explicar lo referente a anorexia y bulimia.
Anorexia Nerviosa
· Concepto, origen e historia
En cuanto a la anorexia, el significado de la palabra podría interpretarse como “sin apetito” (TA,
2002). Se tienen registros que desde la Edad Media se presentaba esta enfermedad, la cual
describen que consiste en que una persona comienza a tener una gran pérdida de peso a partir
de una dieta de hambre autoimpuesta.
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Existe un primer registro que se le atribuye a R. Morton en 1694. Sin embargo en 1873, Lasegue
hizo una descripción clínica de esta enfermedad y la llamó “consunción nerviosa”. Y un año
después, en 1874, William Gull la califica por primera vez como anorexia nerviosa y pública
unos casos clínicos en los que describe el carácter psicológico de ésta (Raich, 1998: 21).
Finalmente se puede hacer la siguiente definición de Anorexia Nerviosa:
[…] consiste en una conducta de restricción alimentaria, con la consiguiente pérdida de peso de naturaleza progresiva y grave, existiendo en el trastorno un deseo irrefrenable de estar delgado que puede conducir, en último extremo, a la muerte por inanición. Al principio no existe una pérdida de apetito, sino que es el paciente quien se autoimpone el ayuno hasta que a partir de cierto momento desaparece realmente el deseo de comer (Morales, 1997: 10)
Al igual que la bulimia nerviosa, la anorexia nerviosa puede presentarse tanto en hombres
como mujeres, siendo las mujeres las más frecuentes. Al inicio de las investigaciones, esta
enfermedad se creía que aparecía alrededor de los 13 años, sin embargo la edad comenzó a
descender, llegando a presentarse hasta en niñas (os) de 8 años (Raich, 1998:23)
· Características
Identificar a una persona con anorexia nerviosa es más fácil que identificar a una persona con
bulimia nerviosa, ya que adelgazan con mayor rapidez y aparentemente sin causas. De tal
forma, las personas con anorexia:
● Suelen sentir un miedo intenso a engordar, aunque estén sumamente delgadas esté
miedo seguro presente.
● De tal forma que tendrán una alteración de su imagen corporal, es decir, ellas pueden
lucir muy delgadas, sin embargo al verse frente al espejo se verán con sobrepeso.
● Amenorrea (ausencia de menstruación).
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● Lanugo (vellos muy finos ubicados especialmente en las mejillas, cuello, espalda,
antebrazo, muslo).
● Uñas quebradizas.
● Pérdida de cabello.
● Bradicardia (pulso en reposo de 60 o menos)
● Episodios de bulimia (no necesariamente)
· Factores predisponentes
Los trastornos del comportamiento alimentario en general y la anorexia en particular son
consecuencia de distintos factores que actúan e interactúan entre sí, los factores causales más
frecuentes son:
Familiares: Los estudios familiares en la anorexia nerviosa han demostrado una
tendencia a la ocurrencia familiar de este trastorno y una alta asociación de éste con los
trastornos afectivos, de tal manera que datos indican la probabilidad de que una persona que
sufra anorexia nerviosa dependa de condiciones adversas como son una dieta inapropiada o
estrés emocional o bien presenten una vulnerabilidad genética que pueda implicar una
tipología particular de personalidad o una susceptibilidad general a la inestabilidad psiquiátrica.
Biológicos: Una primera explicación que se da sobre estos factores es que la
sintomatología biológica de la anorexia nerviosa corresponde a las alteraciones
neuroendocrinas que afectan los ejes hipotálamo-hipófiso e hipotálamo-hipófiso-suprarrenal o
bien se deba a disfunciones como consecuencia de la malnutrición, fenómeno central, nuclear,
de la anorexia nerviosa.
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Otro factor que se presenta son los niveles disminuidos de noradrenalina que explican la
bradicardia e hipotensión observadas en la anorexia y por último se observa una alteración en
los niveles de serotonina en el cerebro, los cuales aumentan el comportamiento rígido y
obsesivo al suprimir el centro del apetito.
Socioculturales:
● El predominio de la anorexia nerviosa prevalece principalmente en clases altas y países
desarrollados;
● Existe una mayor prevalencia en mujeres que en hombres;
● Tiene un inicio preferente en la adolescencia;
● El anhelo de delgadez como valor introducido en la cultura e interiorizado por la
población, ya que un cuerpo delgado es sinónimo de belleza;
● Los medios de comunicación propician a una cultura de la imagen por medio de
mensajes publicitarios;
● Las industrias que se dedican a la comercialización de productos adelgazantes.
Individuales: La etapa evolutiva adolescente junto con algunos factores socioculturales
conforman un factor de riesgo para la anorexia nerviosa, ya que en la pubertad principalmente
implica cambios corporales muy rápidos y es cuando el adolescente asume la mayor parte de
los valores y costumbres en su medio, así también sus experiencias personales y su propio
comportamiento es lo que determina su autoimagen y autoestima. Otro factor importante es el
cuerpo, ya que éste determina aún más la autoimagen, ya que una imagen corporal negativa
da lugar a una autoestima baja y a la inversa lo que se considera como un factor de riesgo para
la anorexia nerviosa.
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Algunas expresiones como las burlas, críticas o comentarios son hechos que determinan la
toma de decisión de adelgazar, también afectan factores como una enfermedad infecciosa y la
depresión ya que estos implican una pérdida del apetito.
· Consecuencias de la enfermedad
Las consecuencias de ambos trastornos de la conducta alimentaria, tanto bulimia como
anorexia, se presentan casi inmediatamente de adquirir la enfermedad. De acuerdo con Crispo
(1996: 111-114) algunos ejemplos de lo que pasa con el cuerpo de una paciente que sufre de
anorexia son:
Gasto energético menor, debido que como no hay una alimentación adecuada el cuerpo
no recibe las calorías que necesita para poder funcionar adecuadamente. A partir de esta
consecuencia diferentes elementos se disgregan como la temperatura baja, razón por la cual
muchas jóvenes con anorexia siempre señalan el sentir frío. Además de la disminución de
pulsaciones cardíacas, de la presión arterial. Una de las razones por las cuales las jóvenes
suelen relatar que sufren de mareos constantes o les cuesta incorporarse al levantarse. A su
vez, las paredes del corazón disminuyen su grosor, provocando arritmias cardíacas debido al
déficit de determinados nutrientes, como calcio, potasio y magnesio.
En cuanto a la piel, se torna seca, áspera y quebradiza, fría. Las extremidades como
manos y pies suelen estar frías, debido a las alteraciones circulatorias adoptan un color
violáceo. Es posible observar que diversas zonas del cuerpo pierden el vello (espalda, brazos y
mejillas) mientras que otras adquieren un vello fino y largo, tipo pelusa, llamado lanugo. El
aparato digestivo también sufre alteraciones. Es frecuente el retardo en la evacuación gástrica
por dificultades en la contracción normal del tubo digestivo. Aparece la sensación de saciedad
precoz. Situación que puede ser curada cuando se realimenta la paciente de forma progresiva y
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pautada. En el intestino disminuye la motilidad, lo que provoca períodos de constipación que
pueden necesitar enemas evacuantes.
En el aparato genital, y el cual se ha convertido en un síntoma distintivo de la anorexia
nerviosa, es la ausencia de menstruación o amenorrea, por un período de tres meses o más,
con niveles bajos de estrógenos. Este déficit también se debe debido al estrés psicológico
permanente que ocasiona el control riguroso de la alimentación. Disminuye la fertilidad. A su
vez, se debilita el sistema óseo, con posibilidad de fracturas espontáneas. A causa de la falta de
calcio, a consecuencia de una mala nutrición, es probable que una joven con 15 o 16 años
cuente con el sistema óseo parecido al que tendría una mujer mayor de 50 años. Relacionado a
esto, en cuanto a la sangre es frecuente la aparición de anemias por falta de hierro, lo cual
aumenta la sensación de cansancio y un estado de depresión por falta de fuerzas. También es
frecuente el aumento del colesterol.
De esta forma podemos analizar que las consecuencias que trae consigo la anorexia son
diversas y preocupantes, que afectan tanto el aspecto físico como mental de la paciente, por
tanto, el estudio de esta enfermedad no se debe tomar a la ligera, merece una revisión
sustancial de todos los hechos involucrados en ella, y a partir de esto lo que se genera.
Bulimia Nerviosa
· Concepto, origen e historia
Para poder tener un mejor acercamiento y comprender la bulimia, se retomará su etimología,
la cual indica que bulimia deriva del griego, boulimos, la cual es una fusión de las palabras bous
(buey) y limos (hambre), así que de forma literal sería: hambre de buey. (Rava, 2004: 353)
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Se tiene registro de este tipo de conducta en la época de la antigua Roma, cuando los romanos
se inducían el vómito después de grandes banquetes. Posteriormente en el siglo XVII, se definió
como caninus appetitus, lo cual implicaba una preocupación excesiva por la ingesta de
alimentos en cortos períodos de tiempo para posteriormente vomitarlos. En el siglo XIX, el
concepto de bulimia fue incluido en la Enciclopedia Británica y en el Diccionario médico y
quirúrgico publicado en París (1830), sin embargo a este tipo de trastornos no se les prestó
mucha importancia.
Así, fue en el siglo XX, específicamente en 1979, fue Russell quien publicó la primera
descripción clínica de la enfermedad:
La bulimia nerviosa (Russell, 1979) es un trastorno severo de la conducta alimentaria en la cual muchos individuos, casi siempre mujeres, presenta frecuentes episodios de voracidad, vomitan habitualmente o, más raramente, toma laxantes o diuréticos para prevenir el aumento de peso. El vómito es autoinducido y generalmente se produce cada día. De acuerdo con Russell, va acompañada de un miedo enfermo a engordar (Raich, 1998: 25)
Posteriormente se comenzó a tener interés sobre los trastornos alimentarios, específicamente
sobre la bulimia, y A. J. Stunkard (profesor de psiquiatría en la Universidad de Pensilvania, ha
desarrollado investigaciones sobre obesidad y desórdenes alimentarios) explicó a partir de los
años 70, que se iniciaron a presentar en estas conductas entre las estudiantes universitarias
americanas. A partir de ese momento la BN ha sido un foco de interés, pues en 1980, se
incrementó el número de mujeres, especialmente, que estaban presentando esta enfermedad,
con lo cual se pudo notar, que era un problema que iba en aumento, y que no sólo se
presentaba en mujeres, sino también en hombres, y que actualmente sabemos, no es un acto
de jóvenes o adolescentes, sino también de niñas (os).
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La bulimia no es una manía ni un mal comportamiento, es una enfermedad psiquiátrica, que se
caracteriza por comer en grandes cantidades de alimentos en poco tiempo, seguida casi
siempre de vómitos o purgas con intensos sentimientos de culpa y desprecio hacia uno mismo.
La enfermedad se inicia normalmente en adolescentes que no se sienten conformes con su
cuerpo. (ORIENTARED: 1)
Es una conducta en la cual el sujeto que la lleva a cabo no presenta una pérdida tan
rápida de peso, por lo cual puede pasar desapercibida durante mucho tiempo. Esta
enfermedad se presenta tanto en hombres como mujeres, siendo éstas últimas las más
frecuentes; además ésta enfermedad suele aparecer más en personas con anorexia.
Existen dos tipos de bulimia:
1 Tipo purgativo: La persona se autoinduce el vómito o abusa de laxantes o diuréticos
para prevenir el aumento de peso.
2 Tipo no purgativo: La persona presenta otras conductas de tipo no purgativo como el
ayuno o el ejercicio excesivo, es decir, no presenta las conductas señaladas en el punto
uno.
· Características
La bulimia nerviosa es un problema que es muy difícil detectarla, ya que las personas que
padecen esta enfermedad suelen tener un peso normal e incluso suelen tender al sobrepeso.
Los signos que pueden facilitar el diagnóstico son:
● Molestias gastrointestinales
● Preocupación por el peso y la figura corporal
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● Cambios dentales (pérdida de esmalte dental)
● Aumento de las glándulas salivales
● Alteraciones dermatológicas
● Abuso de fármacos (laxantes y diuréticos)
● Alteraciones bioquímicas
Las personas con este tipo de trastorno se caracterizan por tener atracones recurrentes,
normalmente de alto valor calórico, sentido de pérdida del control sobre la ingesta o sensación
de no poder dejar de comer (León, Castillo; 2005).
Este tipo de gente suele tener conductas de compensación inadecuadas y repetitivas
para así evitar la ganancia de peso, es decir, consumen diuréticos y laxantes en exceso, vomitan
auto-induciéndose, hacen ayuno muy prolongado, y realizan actividad física en exceso. La
autoevaluación que se hacen ellos mismos se ve influida y determinada por el peso y la imagen
corporal que ellos presentan.
La mayoría de personas que presentan trastornos alimenticios tienen en común rasgos
de personalidad y desarrollan rituales anormales de alimentación como un medio para mejorar
el estrés y la ansiedad.
Entre algunos rasgos que comparten son:
● Baja autoestima
● Sentimiento de desesperación
● Miedo a engordar
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Podemos ver las personas que sufren bulimia suelen tener una baja autoestima, por lo cual, lo
que les digan las demás personas les afecta directamente y se ven obligadas a acabar con su
dolor por medio de provocarse el vómito.
Las personas que sufren bulimia típicamente consumen enormes cantidades de comida
de una vez, en general comida “basura”, para reducir el estrés y aliviar la ansiedad. Sin
embargo, después de comer de forma compulsiva, se sienten culpables y deprimidas.
● La purgación ofrece un alivio, pero es sólo es temporal
● Los individuos que tienen bulimia normalmente son impulsivos y tienden a participar en
comportamientos de alto riesgo tales como el abuso de alcohol y drogas. (León, Castillo;
2005)
· Factores predisponentes
Dentro de este trastorno de conducta alimentaria no se le puede adjuntar a una sola razón su
causa, existen diversos factores que detonan esta enfermedad las cuales son sociales,
psicológicas, familiares, genéticas, sociales y personales. No podemos dejar de lado que la
interacción de estos surge una insatisfacción personal y corporal que desemboca en un deseo
de adelgazar (Gómez, García y Corral, 2009: 15).
Personales: Las personas que tienen sobrepeso y más aún con las personas que han
recibido burlas y comentarios hirientes con relación a su situación por parte de sus compañeros
o de las personas que la rodean son ellas las principales víctimas de la enfermedad.
Por otra parte, la dieta estricta también es un factor que puede ayudar a desarrollar la
bulimia nerviosa , esto se debe a que dan pie a los atracones, la baja autoestima es otro
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aspecto que influye demasiado, al igual que la falta de seguridad en uno mismo y el
perfeccionismo (Gómez, Castro, García, Dúo y Yela, 2003: 31) Las malas experiencias infantiles,
el miedo a madurar, el mal manejo de las emociones y un alto grado de ansiedad son
precedentes de que la bulimia nerviosa (Gómez, García y Corral, 2009: 18) todas estas
características son las que pueden desatar esta enfermedad.
Genéticas: Esto no quiere decir que se hereda este trastorno, pero gracias a las
investigaciones que se han ido realizado en los últimos años se demuestra que el 50% de
determinados rasgos y características que hacen más vulnerable a una persona de padecer esta
enfermedad, en gran medida están determinados genéticamente. Entre esos rasgos se
encuentra el sexo, la edad de inicio de la pubertad, el perfeccionismo, la impulsividad y el
funcionamiento de determinados sistemas metabólicos y de neurotransmisores, tomando en
cuenta que aún así se necesitan de otros factores para que se desarrolle la bulimia nerviosa
(Gómez, García y Corral, 2009: 16).
Familiares: Algunas circunstancias como la historia de la obesidad, las enfermedades
mentales como pueden ser el alcoholismo y la depresión, las familias que tiene mucha
preocupación por el peso, dietas, así como con actitudes críticas o con burlas hacia el cuerpo
podría desatar este problema de salud (Gómez, García y Corral, 2009: 17).
Sociales: La presión por adelgazar y el valor social de tener un cuerpo delgado ya que es
el ideal de la sociedad y por ello las personas se sienten insatisfechas de su cuerpo y buscan la
aceptación social y propia. El sentimiento de miedo y rechazo generan buscar la aceptación, por
lo tanto el cambio de la persona para lograr esto. Los responsables que influyen en la imagen
de la sociedad son la publicidad y la moda, éstas afectan más a las personas vulnerable,
adolescentes y mujeres (Gómez, García y Corral, 2009: 21).
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Las restricciones alimentarias (dietas): este quizá es uno de los factores más frecuente para
desatar este problema, ya que ésta favorece a la aparición de los atracones. Existen cuatro
maneras fundamentales de hacer dieta (Gómez, Castro, García, Dúo y Yela, 2003: 33).
● Ayuno: no tomar ningún alimento entre los atracones o evitar las comidas principales.
● Restricción dietética o dieta: mantener la ingesta por debajo de un número
determinado de calorías.
● Se evitan determinados alimentos que los caracterizan como prohibidos o que
engordan.
● Seguimiento de una dieta sana justificando dicha prácticas restrictivas como un estilo de
vida: ser vegetariana.
· Consecuencias de la enfermedad
El hecho de sufrir una enfermedad tan seria como la bulimia implica una serie de alteraciones
en el organismo y de concepción psicológica que necesitan ser tratadas por los especialistas
correspondientes. Tenemos que tener presente que un enfermo de este trastorno difícilmente
podrá curarse si no recibe ayuda profesional.
El desarrollo social de una persona diagnosticada con bulimia nerviosa es, por sus
características, poco favorable, además tampoco tiene un buen desarrollo familiar porque no es
sencillo que acepte su enfermedad y se deje ayudar y cuando lo hace tampoco es sencillo
superar el problema.
Dentro de los problemas físicos y notables que pueden presentarse para estas personas
se incluyen: desnutrición y deshidratación; alteraciones renales; estreñimiento; erosión del
esmalte dental y caries; perforación del esófago; alteraciones cardiovasculares; anemias;
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descalcificación ósea y fracturas; calambres musculares; piel seca y quebradiza; lanugo (vello
corporal); neumonía; ausencia de la menstruación; detención del desarrollo hormonal;
disminución del tamaño del corazón; atrofia cortical; hernia de hiato y fatiga.
Además de pérdida excesiva de cabello, depresión, ansiedad, irritabilidad, dificultad
para conciliar el sueño, problemas de concentración, autoestima muy baja, la valoración
personal depende totalmente del peso y la silueta, pensamientos negativos hacia el cuerpo,
creencias erróneas sobre el cuerpo, el peso y los alimentos, cambios bruscos de personalidad,
tendencia al aislamiento y problemas de relaciones interpersonales (Moral, 2002)
Entre los factores de inicio también se menciona un problema de individuación y
pérdida de autoestima que provocan un fondo depresivo, frecuentemente con síntomas
atípicos (somnolencia, hiperfagia, abatimiento e hipersensibilidad al rechazo interpersonal),
ganancia de peso y dietas para compensarla, junto a una sobrevaloración del bajo peso y la
silueta esbelta en la autovaloración y autoafirmación. Las personas aquejadas por estos
problemas, tienen un comportamiento alimentario anómalo como consecuencia de sus
problemas con su imagen corporal.
Imagen corporal
· Ideal de belleza
El concepto de imagen corporal está estrechamente relacionado con los trastornos de la
conducta alimentaria, siendo la distorsión de éste un principal factor predisponente de este
tipo de enfermedades.
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Todo se conjuga a partir de un ideal de belleza que se desea alcanzar. Así como lo menciona
López Guimera (2010) a pesar de que los trastornos se presentan tanto en el sexo masculino
como femenino, se ha desarrollado más la perspectiva crítica desde el sexo femenino, sobre
todo por la trascendencia que han alcanzado las enfermedades en este género.
Estos cánones de belleza basados en la extrema delgadez se han configurado a partir del
siglo XX. Con la transmisión de una ideología a partir de los medios de comunicación en los
cuales se expresa que para ser exitoso y feliz se necesita ser delgado, además del constante
bombardeo de material que expresa juicios contra la gordura y premia la delgadez, las chicas de
ahora tienen una percepción incorrecta de lo que es ser persona, se limitan a lo que observan
en su medio, el valor por ellas mismas depende de las críticas y comentarios que la sociedad
haga sobre su cuerpo.
Obviamente el peso tiene un significado importante en lo que es la autoestima y la felicidad de estas mujeres y, ¿cómo va a ser de otra manera? Los medios “prometen” a las mujeres de figura esbelta y bajo peso una vida sofisticada, de gran aceptación social y éxito. (Crispo, 1996)
Actualmente estamos ante un reto educativo. Los medios de comunicación se han apropiado
de una visión que potencia el pensar que sólo, y únicamente, con un cuerpo delgado y
características como cutis impecable, un pelo bonito, rasgos faciales atractivos, y senos
voluptuosos (Engel- Maddox, 2006, citado por López Guimera, 2010) se va a alcanzar la
felicidad, la alegría por la vida, éxito y status social, cuando en la realidad así no es como
suceden las cosas.
Cabe destacar que, los anuncios de cualquier producto o servicio presentan un
estereotipo de mujer que dista mucho de la realidad, alguien a quien parece que la perfección
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no le molesta, al contrario, es lo que la hace feliz. Por tanto, las chicas a las cuales siempre se
les hace presente estas presiones culturales, poco a poco modifican su forma de pensar,
interiorizan el ideal, que es “El momento en el cual un individuo cognitivamente «adopta» los
ideales de belleza definidos socialmente y se dedica a realizar comportamientos dirigidos a
alcanzar estos ideales (Thompson y Stice, 2001: 181, citado por Guimera, 2010)
Es así que, a partir de este modelo sociocultural, todo comienza con la información o
conocimiento de los estándares de belleza, posteriormente con las presiones sociales y,
finalmente con la interiorización del ideal de delgadez (Guimera, 2010) siendo el último el que
más efecto tiene sobre la imagen corporal.
Esto se refleja en la constante insatisfacción que tienen las mujeres sobre su cuerpo, la
actitud inconforme, renuente, disgustas por sí mismas y por quererse tal y como son. La
modificación de la apariencia se convierte en su todo, en su única dimensión.
La sociedad comunica claramente que el papel más importante de la mujer es ser atractiva físicamente, y los medios perpetúan y refuerzan esta idea sugiriendo que la totalidad de la mujer se expresa –casi únicamente- a través de la imagen corporal. (Crispo, 1996)
El factor predisponente principal para desarrollar bulimia y anorexia es la imagen corporal, la
presión constante por ser delgada.
Por ello, muchos investigadores han propuesto que los medios de comunicación desempeñan un papel importante en la interiorización del ideal de belleza actual, y se cree que constituyen uno de los factores principales que promueven la insatisfacción corporal, las preocupaciones por el peso y los comportamientos alimentarios alterados (Levine y Harrison, 2004, 2009; Levine y Murnen, 2009; Morris y Katzman, 2003; Thompson y Stice, 200; Toro, 2004; Utter, Neumark-Sztainer, Wall y Story, 2003, citado por Guimera, 2010)
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Es importante delimitar que los trastornos de la alimentación se reflejan más en las sociedades
industrializadas del mundo occidental, observamos aquí la influencia de los medios de
comunicación.
De forma cercana, al adoptarse el ideal de belleza comienzan a aparecer “la culpa, la
ansiedad, el miedo y la pérdida de control sobre la alimentación como efecto de ‘fracasar’ en
ese intento de manipular el peso corporal” (Crispo, 1996) que en vez de hacer desistir al
enfermo sirve como incentivo para alcanzar sus objetivos. Se puede ver en un espejo y
“observar” su realidad, aunque la mayoría de las veces no se da cuenta de ella. Sólo mira a una
persona con exceso de peso que no merece vivir así, que debe buscar todas las maneras,
métodos y prácticas para así lograr el cuerpo ideal.
Por esta razón es de extrema importancia analizar: ¿En qué se han convertido los
ideales actuales de belleza?, ¿Cómo y de qué forma se han adoptado en nuestra realidad?,
¿Quiénes son los más afectados ante este hecho?, ¿Qué se ha realizado a partir de ello?, entre
otras cuestiones.
· Distorsión de la imagen corporal
Las teorías psicológicas referidas a las causas de la anorexia nerviosa, así como de la bulimia
nerviosa, se han centrado mayoritariamente en mecanismos fóbicos y formulaciones
psicodinámicas. Crips (1967) postuló que la anorexia nerviosa constituye una respuesta de
evitación fóbica a la comida resultado de una tensión sexual y social generada por los cambios
físicos asociados a la pubertad. (León, Castillo; 2005)
Bruch (1962) postuló como causa de la anorexia nerviosa un defecto del desarrollo
cognitivo y perceptual. Esta autora nos describe cómo las personas que desarrollan este
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problema tienen alteraciones en su imagen corporal (negación de que están sumamente
delgadas), los trastornos de la percepción (falta de la fatiga, debilidad, hambre), y un sentido de
inafectividad, como resultado de experiencias de aprendizaje adverso.
Particularmente abordando la bulimia, entre los aspectos psicológicos de la bulimia
podemos decir que las personas que padecen esta enfermedad tiene una sensación de
desesperanza, temor a perder el control, una autoestima que depende mucho de la opinión
que tengan los demás con ellos y el estilo de pensamiento del todo o nada.
Algunos autores encuentran un temperamento impulsivo en los pacientes con bulimia,
así como una mayor frecuencia de desórdenes de la personalidad como personalidad
histriónica y trastorno límite.
Medidas de prevención
· Educación nutricional
Los trastornos de la conducta alimentaria son tan complejos que podrían derivar hasta en la
muerte por lo que su detección precoz es de suma importancia. Pero existe una posibilidad
todavía mejor de ayudar a las personas: la prevención. Hay que tener en cuenta, con todo lo
que se ha mencionado, que existen factores predisponentes de los que se debe tener
conocimiento, no sólo en el entorno social, sino y primeramente en el ámbito familiar. Es de
suma importancia que tanto la familia como la escuela vayan de la mano en los procesos de
formación de hábitos alimenticios y educación nutricional para llegar a cubrir el total de la
población y disminuir, hasta erradicar este tipo de enfermedades.
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En la prevención de estas patologías es indispensable la actuación sobre los factores culturales.
Con la difusión masiva de los medios de comunicación ahora se puede llegar a una población
más extensa, pero hemos caído en dos extremos: el primero es el excesivo manejo de
información sin formación y el segundo es la creación de una cultura del miedo que en vez de
prevenir hace surgir el pánico hacia estas enfermedades.
Una adecuada educación nutricional, junto con un mayor control y supervisión de la dieta de los niños y adolescentes por parte de sus familias, así como de los mensajes televisivos de la industria de la alimentación y de la moda, probablemente favorecería el descenso de la frecuencia de estas patologías. (Lambruschini y Rosaura, 2000).
Prevenir estos trastornos necesita de cambios sociales grandes donde profesores y padres
contrarresten los mensajes subliminales de esta cultura actual para hacer que los adolescentes
principalmente, se sientan valiosos, escuchados, respetados y sean tratados con igualdad sobre
todo la figura femenina frente a la masculina.
Tradicionalmente se ha conceptualizado la prevención en tres niveles. La prevención primaria implica la reducción o eliminación de factores de riesgo que conducen a trastornos de la alimentación. La prevención secundaria consiste en la identificación temprana de la enfermedad y la instauración de un tratamiento efectivo. La prevención terciaria implica el establecimiento de medidas eficaces para prevenir las complicaciones y la cronicidad. (Gómez, 2008: 39)
Apoyados en la ciencia, actualmente, el consejo es pensar en los TAC en un sentido amplio. Por
esta razón se necesita el diseño y desarrollo de programas de prevención que tengan función
conjunta de muchas partes sociales. Las principales recomendaciones para esto son:
● Educar en hábitos de nutrición saludables en vez de dietas hipocalóricas.
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● Promover la realización de comidas regulares evitando patrones desordenados o
saltarse comidas.
● Prestar atención a la insatisfacción corporal.
● Prestar atención a señales corporales de hambre o saciedad.
● Trabajar factores de riesgo comunes:
○ Dieta, autoestima y habilidades sociales.
○ Familiares: patrones de comida familiares, modelo de cuidado familiar,
comentarios familiares acerca del peso, dietas o presión por adelgazar.
○ Colegio: actitudes de entrenadores y profesores respecto al peso. Comida
disponible.
○ Mensajes sociales y de los medios acerca de alimentación, actividad física e
imagen corporal (Televisión, revistas de moda)
● Evitar el “ambiente tóxico”: por ejemplo, favoreciendo la actividad física, limitando el
acceso a comida rápida y bebidas azucaradas, cambiando el concepto de comida escolar
integrándose en el contexto educacional, vendiendo comidas saludables bajando los
precios de frutas y verduras y gravando los precios de comidas sin valor nutritivo.
Los maestros y las familias tienen que tomar una actitud cooperativa en este sentido. Ya que
son figuras importantes en la educación en general en conjunto deben desarrollar programas
para “educar para la salud”. Dada esta situación el ámbito escolar es ideal para la aplicación de
estos programas. Un foco rojo para estas enfermedades son los adolescentes y jóvenes, a ello
hay que enseñarles a ser más conscientes de los mensajes que transmiten los medios de
comunicación para que puedan cuestionarlos crítica y reflexivamente.
Se recomienda llevar a cabo actividades que promuevan el desarrollo de la autoestima
de los jóvenes. Para esto hay que desarrollar en las personas desde edades tempranas
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habilidades para hacer frente a la presión social, para la resolución de problemas, para la crítica
del modelo estético, para realizar una nutrición saludable, para la mejora de autoestima, etc.
La prevención resultará más eficaz si se aplica en poblaciones de riesgo, en sesiones
interactivas y múltiples, principalmente en personas jóvenes de sexo femenino y ofertada por
profesionales cualificados. En cuanto al contenido resultarán más eficaces aquellas estrategias
que emplean técnicas que refuercen la autoestima y habilidades sociales y ayuden a realizar
crítica del modelo estético imperante y a la aceptación de la imagen corporal.
· Entorno familiar
El papel de la familia es muy importante dentro de las medidas de prevención que se deben de
tomar en cuenta cuando se presenta un trastorno de conducta alimentaria, ya que son los que
mantienen los primeros contactos con los niños y por lo tanto pueden detectar alteraciones en
el crecimiento y desarrollo de éstos incluso los primero síntomas, por eso debe existir un
ambiente de interés por el problema y sus implicaciones que llegara a tener.
Lo primero que hay que hacer es buscar la información necesaria para identificar los
distintos síntomas, además acudir a lugares donde se pueda conseguir información y/o ayuda
ante estos problemas, y lo más importante es crear un ambiente de comunicación entre cada
uno de los miembros de la familia que les permita adquirir la capacidad para resolver
conflictos que puedan suscitarse dentro del seno familiar; y por último los padres deben
mejorar las expectativas que tienen de sus hijos, ya que esto les permitirá conocer e identificar
los problemas que acontecen a éstos y viceversa.
Los pacientes y sus familias deben estar informados de los riesgos que supone hacer una dieta y
aún más si no está supervisada médicamente, de los efectos reales de éstas, sus efectos
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colaterales y secundarios. La familia debe detectar si se diera el caso, una serie de alarmas
habituales que lleven a éstas a consultar con el médico o pediatra como son:
● Pérdida de peso
● La aparición de amenorrea (ausencia de la menstruación)
● Preocupación excesiva por el peso o la figura
● Alteraciones llamativas de la alimentación
Pero la principal recomendación que debe tomar en cuenta la familia es aceptar el
diagnóstico del médico cuando se presente los trastornos de conducta alimentaria y no tratar
de encontrar otras alternativas que nada tienen que ver con el diagnóstico, porque partir de
eso se podrá buscar un tratamiento precoz y eficaz que permita mejorar las condiciones de
vida de la persona.
Instituciones de ayuda
En el caso de trastornos alimenticios es importante destacar que en México existen diferentes
instituciones, además de los servicios de salud –IMSS, ISSSTE-, a las cuales acudir en busca de
ayuda, entre ellas a continuación:
● INJUVE. Instituto Nacional para la Juventud
● ELLEN WEST. Centro de ayuda y tratamiento contra la bulimia y la anorexia
● COMENZAR DE NUEVO. Centro de información y tratamiento para trastornos
alimenticios
● C.U.R.E. FOR WOMEN CENTER. Centro de rehabilitación para mujeres con trastornos
alimenticios, drogadicciones, alcoholismo
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● ALUBA. Asociación de Lucha contra la Bulimia y la Anorexia
● FUNDACIÓN ABC DE LOS TCA. Centro de tratamiento para anorexia, bulimia, obesidad y
cualquier otro trastorno de la conducta alimentaria.
Presentación del taller
Taller: Trastornos de la Conducta Alimentaria
¿Cómo me ves, me veo?
Justificación
Los trastornos de la conducta alimentaria han sido una grave problema en nuestro país, hoy en
día los enfermedades que más surgen en nuestro contexto son la bulimia, anorexia, atracones y
últimamente el tema en boga la obesidad, siendo estos los de más incidencia en nuestra
población adolescente, ya que al empezar a experimentar cambios, estos se dejan influenciar
por lo que ven y por lo que les dicen, esto es debido a que su autoestima esta en un continuo
sube y baja durante todo el periodo de adolescencia, específicamente en la época de la
secundaria, es por esto que nos interesa tratar el tema de bulimia y anorexia específicamente,
ya que hoy en día estas enfermedades atacan a chicas y a chicos en general, no tomando en
cuenta edad, sexo ni preferencias.
La importancia de nuestro taller es mostrar a los alumnos algunos trastornos de la
conducta alimentaria que afectan a la población en general pero principalmente a los jóvenes
siendo estos los que se encuentran en una etapa difícil de su vida y en constantes cambios
físicos y psicológicos, los cuales propician que se presenten estos trastornos, por lo tanto es
necesario tomar en cuenta medidas de prevención que es lo que tratará de mostrar el taller
para que los alumnos concienticen las consecuencias que podrían traer estas.
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Es por ello que nuestro propósito es ofrecer un conocimiento general de los factores y
características de las distintas conductas alimentarias, anorexia, bulimia y atracones, con la
finalidad de que los alumnos conozcan las implicaciones que tienen estos trastornos y las
afectaciones que podrían tener con el tiempo.
Índice
● Anorexia Nerviosa
Concepto
Características
● Bulimia Nerviosa
Concepto
Características
● Atracones
Concepto
Características
● Influencia de los medios de comunicación y la sociedad en los trastornos de la conducta
alimentaria
Imagen corporal: ideal de belleza
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Objetivos
Objetivo general:
· Los alumnos podrán estimar las principales implicaciones de los diferentes trastornos de
la conducta alimentaria
Objetivo específico 1° grado:
· Los alumnos podrán conocer las diferencias entre trastornos: bulimia, anorexia y
atracones a través de la actividad “Rally de los aros”
Objetivo específico 2° grado:
· Los alumnos podrán identificar la importancia de la autoestima para la prevención de los
trastornos de la conducta alimentaria.
Objetivo específico 3° grado:
· Los alumnos podrán identificar la influencia de los medios de comunicación y la sociedad
en los trastornos de la conducta alimentaria a través de la actividad “Caja de siluetas”
Se realizará un taller diferente para cada grado. El promedio de personas que se atenderán por
taller es de 25 alumnos. Se requiere de un espacio amplio como el patio de la escuela para la
actividad realizada en primer grado, para segundo y tercero sólo es necesario un salón.
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Primer grado
El objetivo de esta actividad es que logren diferenciar los trastornos entre sí y conozcan sus
principales características.
Esta sesión dará inicio dividiendo rápidamente al grupo en 5 equipos de 5 personas cada
uno, cuando estén conformados, se les dará una breve explicación sobre lo que son los
trastornos de conducta alimentaria y sus principales características, así como sus causas y
consecuencias.
Posteriormente se le dará inicio a la actividad “Rally de aros”, en un extremo del patio
estarán los 5 equipos y en el otro extremo se localizarán 5 espacios divididos en donde tendrán
las secciones de anorexia, bulimia y atracones; cada equipo tendrá hojas que estarán pegadas
en su sección con características de cada uno de de estos tres trastornos, así como causas y
consecuencias.
Cada equipo, para poder ir a ordenar sus secciones tendrá que estar formado, tomados
de las manos y se tendrán que pasar por todo el cuerpo un aro ula- ula pero sin soltarse de su
compañero de junto y debe pasar el aro por todos los integrantes del equipo, quien logre
terminar primero podrá dar salir hacia el otro extremo del patio y tomar sólo una hoja y
colocarla en su lugar correspondiente, sólo pueden tomar una por persona.
Para que los demás puedan dar salida, el integrante debe regresar con su equipo, se
forma al último y vuelven a empezar con el aro y así será sucesivamente hasta que se acabe el
tiempo. Quien tenga mayor número de características colocadas correctamente en una sección
ganará esta actividad y se les dará un premio. Se dará la conclusión de la actividad y se les dará
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a conocer centros de atención para estos problemas. Por último se le entregará una hoja en
donde evaluarán rápidamente el taller y se les repartirán trípticos
Materiales:
● 6 aros ula - ula
● hojas de colores
● plumones
● diurex
● paletas
Duración: 30 min
Segundo grado
Comenzará la sesión dándoles una hoja a cada alumno dividida en 3, se les pedirá dibujen en el
primer apartado ¿Qué entienden por autoestima? dándoles una tiempo determinado,
posteriormente se les explicará qué es la autoestima; siguiendo con el taller se les pedirá que
dibujen en el segundo apartado como se ven ellos, esto para entrar con el tema de la
importancia del autoestima como preventivo de las enfermedades alimenticias expuestas, por
último se les pedirá que intercambien su hoja con algún compañero cercano, y que este lo
describa con dibujos e incluso palabras de cómo lo ve o la ve, esto con el fin de aumentar su
autoestima y que observen qué perspectiva tienen los demás de ellos.
En este grado en particular nos centraremos en el autoestima ya que como sabemos
una de las causas de estos trastornos es la falta de ella en la adolescencia y el sentirse menos
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que los demás. Para concluir los alumnos evaluarán el taller por medio de un instrumento
diseñado por el equipo y se les entregará un tríptico.
Materiales:
● Hojas blancas
● 30 Crayolas
Duración: 30 min.
Tercer grado
La sesión comenzará cuando al entrar los alumnos recibirán una silueta negra, que tiene una
parte desplegable, se les pedirá a los alumnos que no la abran. Posteriormente se dividirán en
cuatro equipos. Al centro se encontrará una caja, la cual al inicio contendrá las siluetas y estará
cubierta con imágenes de las redes sociales y canales televisivos principales que afectan a la
concepción de imagen corporal de los chicos. Se le pedirá a cada equipo que identifique la o las
silueta (as) más bonitas.
Se hará una discusión sobre lo que los medios de comunicación y redes sociales nos
presentan como imagen de lo bello. Cada alumno destapará la imagen y encontrará
características físicas y emocionales positivas y negativas. Se dará una conclusión sobre lo
importante que es valorarnos a nosotros mismos, de querernos tal y como somos y sobre todo
ser una persona capaz de enfrentar estos trastornos.
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Material:
● 20 Siluetas de cartón
● Una caja forrada con logotipos de redes sociales y de canales de televisión.
Duración: 30 min.
Evaluación del Taller
Al concluir el taller el alumno realizará una evaluación -a partir del formato que se encuentra en
el anexo- donde indicará marcando con una X sus percepciones generales sobre las dinámicas
abordadas, para esto se definieron cuatro rubros: “me gustó”, “más o menos”, “no le entendí”,
“no me gustó”. De esta manera podremos apreciar los resultados que tuvieron las actividades e
identificaremos si estas permitieron a los alumnos involucrarse en el tema.
Finalmente el formato de evaluación también constará de un apartado para que los
estudiantes escriban comentarios acerca de sus perspectivas y sugerencias del taller, lo cual
puede dar pauta para intervenciones con el propósito de mejora, o para posibilitar nuevas
propuestas de actividades que sean funcionales para los alumnos.
Conclusiones
En conclusión podemos decir que este tema y estos problemas no son de la actualidad, por el
contrario ya se han venido practicado durante décadas, por distintas razones y en diferentes
situaciones, desde los romanos vomitando después de cada banquete hasta el catolicismo
dejando de comer (ayunos) hasta vomitando para purgarse de sus pecados, al paso del tiempo
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se han ido manifestando más casos y de este modo se ha ido estudiando de tal manera que se
ha ido controlando poco a poco.
Los trastornos de conducta alimentaria son enfermedades que se deben detectar y
tratar a tiempo, porque como ya se vio, al tener alguno de éstos genera daños fisiológicos,
sociales, psicológicos y familiares; hay que tomar en cuenta todos los detonantes y estar
conscientes de cada uno porque no podemos tratar a todas las personas de la misma manera,
pues, no todas viven su enfermedad de igual forma y si queremos ayudar a estas personas
primero se necesita que ellas quieran.
Con este trabajo nos dimos cuenta que es importante tratar estos casos, pero es más
importante tener medidas de prevención para que esta enfermedad ya no siga atacando a más
personas y cambiando por completo su vida, porque no sólo se dañan ellas mismas, sino que les
afecta a todas las personas que le rodean y la quieren así como familiares cercanos, amigos,
parejas, colegas, etc. pues sus actitudes no son nada amigables, se aíslan, mienten y no quieren
recibir ayuda, estos casos son los que se tiene que prevenir y si ya están en procesos hay que
detectarlos lo antes posible, tratando de evitar que lleguen a un punto tan grave que estén ya a
un paso de la muerte.
Es importante tener en cuenta la vinculación que debería haber entre la escuela y la
familia, ya que en la casa educa y en la escuela se forma, si las fusionamos haciendo que
trabajen a la par los resultados serían gratos y de gran importancia porque los niños,
adolescentes y jóvenes ya tendrían buenas bases para defenderse contra esta enfermedad. En
la escuela sería factible que se fomentará la cultura de comer sano y en la casa llevarla a cabo,
así haciendo de esta cultura una forma de vida. Sobre las dietas y el ejercicio no hay que
satanizarlos, porque en realidad no son malos, lo que perjudica es ser extremistas haciendo
dietas estrictas o ejercicio sin control, hay que hacerlo todo con moderación para tener una
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vida sana. Pero lo primero que hay que trabajar para la prevención es el autoestima, pues una
de las principales razones de la detonación de estas conductas, si se encuentra bajo es más
probable que se manifieste y le afecte más, porque así se tenga la formación necesaria para
combatir estos problemas su talón de Aquiles será su baja autoestima.
También consideramos que parte de la responsabilidad la tienen los medios visuales de
comunicación y el mundo de la moda, especialmente porque justo los alumnos de secundaria
se encuentran en la etapa de su vida, en la que inician a tener mayor contacto con los medios
de comunicación e inician a darle mayor importancia a la información e imágenes que éstos
les proyectan o venden.
Esta nueva sociedad en donde la imagen cuenta más que cualquier cosa esta afectando
mucho, ahora lo que importa es ser talla chica o extra-chica y esto crea una obsesión por
encajar en este nuevo mundo, siendo aceptadas y pertenecientes sin importar el medio que se
utilice. Hay que tomar en cuenta que no todos los trastornos buscan la "delgadez" los
atracones son un caso diferente, pero no por eso menos importante.
Plática para padres
Temas a tratar:
Breve introducción de las enfermedades
Factores que detonan el problema
Síntomas de las enfermedades (ya cuando se presentan)
Prevención de las enfermedades
Instituciones a las que se puede acudir
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La plática que se dará a los padres de familia, tendrá una duración aproximada de 30 minutos
donde abordaremos diversos aspectos de la bulimia, anorexia y los atracones. Esto tendrá
como fin poder informar a los padres sobre las características que se presentan en una persona
con estas enfermedades, para que así puedan detectarlas, si es que sus hijos (as) las presentan,
y de esta manera puedan acudir con un especialista en las diferentes instituciones existentes y
recibir la ayuda requerida.
También conocerán cuáles son las medidas de prevención que pueden llevar a cabo
para evitar que cualquier integrante de su familia sea afectada por estas enfermedades o bien
detectando si fuera el caso, algunos de los síntomas y recurrir a las diversas instituciones que
les serán proporcionadas para su debida atención.
Por otro lado, se les dará a conocer que para las personas con alguna de estas
enfermedades, es muy importante que cuenten con el apoyo de su familia, que esto es un
punto nodal para que puedan salir adelante y recuperarse. Y de la misma forma, mencionarles
que la familia es un núcleo social que debe encontrarse en armonía, puesto que de no ser así,
se corre un riesgo mayor de que las y los jóvenes sufran estas enfermedades.
Enfatizamos que se propicie el diálogo entre familiares, así se podrán dar cuenta si algo
diferente le ocurre a su hijo (a), tomando en cuenta aspectos fuera de lo normal en la
adolescente y así poderlos detectar a tiempo para que el problema no se agrave más.
Factores predisponentes
Personales: Las personas que tienen sobrepeso y más aún con las personas que han recibido
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burlas y comentarios hirientes con relación a su situación por parte de sus compañeros o de las
personas que la rodean son ellas las principales víctimas de la enfermedad.
Por otra parte, la dieta estricta también es un factor que puede ayudar a desarrollar la
bulimia nerviosa , esto se debe a que dan pie a los atracones, la baja autoestima es otro
aspecto que influye demasiado, al igual que la falta de seguridad en uno mismo y el
perfeccionismo (Gómez, Castro, García, Dúo y Yela, 2003: 31) Las malas experiencias infantiles,
el miedo a madurar, el mal manejo de las emociones y un alto grado de ansiedad son
precedentes de que la bulimia nerviosa (Gómez, García y Corral, 2009: 18) todas estas
características son las que pueden desatar esta enfermedad.
Genéticas: Esto no quiere decir que se hereda este trastorno, pero gracias a las
investigaciones que se han ido realizado en los últimos años se demuestra que el 50% de
determinados rasgos y características que hacen más vulnerable a una persona de padecer esta
enfermedad, en gran medida están determinados genéticamente. Entre esos rasgos se
encuentra el sexo, la edad de inicio de la pubertad, el perfeccionismo, la impulsividad y el
funcionamiento de determinados sistemas metabólicos y de neurotransmisores, tomando en
cuenta que aun así se necesitan de otros factores para que se desarrolle la bulimia nerviosa
(Gómez, García y Corral, 2009: 16).
Familiares: Algunas circunstancias como la historia de la obesidad, las enfermedades
mentales como pueden ser el alcoholismo y la depresión, las familias que tiene mucha
preocupación por el peso, dietas, así como con actitudes críticas o con burlas hacia el cuerpo
podría desatar este problema de salud (Gómez, García y Corral, 2009: 17).
Sociales: La presión por adelgazar y el valor social de tener un cuerpo delgado ya que es
el ideal de la sociedad y por ello las personas se sienten insatisfechas de su cuerpo y buscan la
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aceptación social y propia. El sentimiento de miedo y rechazo generan buscar la aceptación, por
lo tanto el cambio de la persona para lograr esto. Los responsables que influyen en la imagen
de la sociedad son la publicidad y la moda, éstas afectan más a las personas vulnerable,
adolescentes y mujeres (Gómez, García y Corral, 2009: 21).
Las restricciones alimentarias (dietas): este quizá es uno de los factores más frecuente
para desatar este problema, ya que ésta favorece a la aparición de los atracones. Existen cuatro
maneras fundamentales de hacer dieta (Gómez, Castro, García, Dúo y Yela, 2003: 33).
Ayuno: no tomar ningún alimento entre los atracones o evitar las comidas principales.
Restricción dietética o dieta: mantener la ingesta por debajo de un número
determinado de calorías.
Se evitan determinados alimentos que los caracterizan como prohibidos o que
engordan.
Seguimiento de una dieta sana justificando dicha prácticas restrictivas como un estilo de
vida: ser vegetariana.
Síntomas de las enfermedades
Anorexia. En las personas que presentan esta enfermedad, es posible identificar:
Que suelen sentir un miedo intenso a engordar.
Tendrán una alteración de su imagen corporal.
Amenorrea (ausencia de menstruación).
Lanugo (vellos muy finos ubicados especialmente en las mejillas, cuello, espalda,
antebrazo, muslo).
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Uñas quebradizas.
Pérdida de cabello.
Bradicardia (pulso en reposo de 60 o menos).
Episodios de bulimia (no necesariamente).
Bulimia. Los signos que pueden facilitar el diagnóstico son:
Que la persona muestre molestias gastrointestinales.
Tenga gran preocupación por el peso y la figura corporal.
Presente cambios dentales (pérdida de esmalte dental).
Aumento de las glándulas salivales.
Alteraciones dermatológicas.
Abuse de laxantes y diuréticos.
A continuación se les mostrará a los padres de familia algunas instituciones públicas y
privadas a las cuales podrán acudir en caso necesario y que serán de ayuda si algún integrante
de la familia presenta algunos de los síntomas.
INJUVE. Instituto Nacional para la Juventud
ELLEN WEST. Centro de ayuda y tratamiento contra la bulimia y la anorexia
COMENZAR DE NUEVO. Centro de información y tratamiento para trastornos
alimenticios
C.U.R.E. FOR WOMEN CENTER. Centro de rehabilitación para mujeres con trastornos
alimenticios, drogadicciones, alcoholismo
ALUBA. Asociación de Lucha contra la Bulimia y la Anorexia
FUNDACIÓN ABC DE LOS TCA. Centro de tratamiento para anorexia, bulimia, obesidad y
cualquier otro trastorno de la conducta alimentaria.
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Conclusiones
Lo que se espera de este taller es poder cumplir con los objetivos planteados y más que
solucionar el problema que estamos abordando, es informar y prevenir para que estas
enfermedades no sigan atacando a las personas y deterioren tanto su cuerpo y salud, así como
sus relaciones sociales y familiares.
Por medio de la información que se les proporcionará esperamos crearles curiosidad
para que se sigan informando sobre estas enfermedades y tengan un conocimiento amplio de
los riesgos que puedan tener para que de este modo estén alerta y no sean una víctima fácil.
De la misma forma, queremos lograr que tengan cierta base para que puedan identificar que
hay muchos factores de riesgo que recibimos a partir del lugar en donde se desenvuelven, pero
que el principal factor para que estos trastornos se presenten, reside en que ellos no se sientan
seguros de sí mismos, es por eso que se busca que logren reforzar esa seguridad y aceptación.
Por otra parte la información brindada en los talleres, bien puede servir para que los
alumnos puedan ser capaces de identificar si en ellos mismos se están presentando estos
trastornos o sí alguien más, cercano a ellos, los están presentando, para así brindarles ayuda y
evitar complicaciones posteriores.
Además, ferias como ésta refuerzan lo que se aprende en la escuela sobre el cuidado del
cuerpo. Pero más que nada nos proporcionan un punto de partida en el amplio campo de la
prevención, e incluso creemos que al ser algo no común, y no ser una clase como tal, sino al
hacer diversas dinámicas, es posible que los alumnos se pueda despertar un interés distinto
para así lograr que inicien a concientizarse. Los trastornos siempre han estado presentes y no
es objetivo de este trabajo erradicarlo, pero sí brindar una visión más cercana a los muchachos
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de lo que puede suceder no para escandalizar, ni asustar, sino para detectar posibles casos y
evitar futuros problemas.
Dos factores muy importantes que se buscan con este hecho son: la sensibilización y
concientización. Entendemos que es difícil, que en un taller de 30 minutos no se logra un
conocimiento profundo del tema, pero si se logra captar la atención sobre estos temas, por eso
la idea de trabajar con dinámicas, las cuales tengan el impacto suficiente para al menos
sembrar la importancia de tener y desarrollar una conciencia crítica que pueda enfocarse en un
autoestima pertinente que no permita a los muchachos caer en este tipo de enfermedades
psicológicas.
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Créditos
Alumnas:
Arellano Reyes Judith
Bravo Bravo Eva Olivia
Chávez Marbán Lina Aída
De Jesús Díaz Andrea
Mendoza Sánchez Dalia Noemí
Sosa Ramírez Karla Patricia
Cuarto semestre
Asignatura: Orientación Educativa
Profesor responsable: Mtra. María de la Cruz Samaniego Araujo
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