7/17/2019 Trastornos ortopédicos

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 Trastornos ortopédicos

Existen ciertas condiciones ortopédicas que se presentan durante laadolescencia y que típicamente se asocian con el impulso de crecimiento deesta etapa, motivo por el cual son entidades que no ocurren a otras edades.

La escoliosis idiopática del adolescenteEs una condición ortopédica a componentes físicos, emocionales yvocacionales. Es 10 veces más frecuente en mueres que en varones y sumayor incidencia se encuentra en la adolescencia temprana, correspondiendoa los 1! a"os de edad ósea en las mueres y 1# a"os de edad ósea en losvarones. Erróneamente se cree que en una entidad rara, a pesar de constituirel $0% de todos los casos de escoliosis. &unque su evolución es lenta,'eneralmente es pro'resiva y puede determinar deformidades severas. (oocasiona dolor y su dia'nóstico es usualmente tardío.

Existe evidencia que se )ereda con carácter dominante li'ado al sexo y que

tiene expresividad varia*le y penetración incompleta en al'unas familias. +orlos tanto es importante interro'ar so*re antecedentes familiares en la )istoriainicial de todo paciente adolescente. El tratamiento de*e ser llevado a ca*o porel ortopedista. Los eercicios y manipulaciones por si mismas, no tiene ca*idaen el tratamiento.

Es responsa*ilidad del médico de atención primaria detectar y dia'nosticarprecomente la escoliosis y proveer la atención que el paciente requiere. -ufunción no termina con la remisión para tratamiento especíco de undeterminado pro*lema.

Es a él a quien con frecuencia acuden el paciente o los padres solicitando

explicación so*re lo que otros médicos consultados )an dic)o o )an propuestocomo tratamiento.

La escoliosis interere con la )a*ilidad del paciente para adaptarse y a menudoes el médico personal quien de*e dar el apoyo requerido para esta penosasituación.

/uienes usar corsé de ila2ee se ven muy limitados, tienen que mar'inarsede las actividades usuales y por consi'uiente se sienten diferentes,reaccionando en diversas formas.

Es necesario *rindarles apoyo para prevenir que se aíslen, nie'uen el pro*lemao ten'an otras reacciones que puedan entorpecer su desarrollo psicosocial. La

fusión espinal u otros procedimientos quir3r'icos pueden ocasionar mayorespro*lemas de auste.

El comieno de la escoliosis ocurre a una edad temprana dentro de laadolescencia, en el período de crecimiento íntimamente li'ado a la ima'encorporal.

4ecordemos que los adolescentes óvenes tienen una ima'en corporalidealiada y de*en comenar a aceptar sus propios cuerpos.