Post on 08-Jul-2018
8/19/2019 tratamiento cetoacidosis
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TRATAMIENTO
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&remisa b+sica
• ,I-/OSTIC-R 0- C-,
• I,E/TIIC-R 0- C-S-
• TR-T-R -3B-S
ET-&-S
1. 4idrataci'n e insulina EV
2. Insulina subcut+nea # de5trosa
". Insulina /&4
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Medidas de soporte
1. Si e5iste alteraci'n del nivel de conciencia6• Sonda nasog+strica• -segurar $ermeabilidad de la v!a a7rea• Sonda8e vesical
2. Canali9ar dos v!as venosas
". -dministrar o5!geno
%. /i:os $eque:os6 sonda vesical
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&rimera eta$a
• ,uraci'n indeterminada
• ,osis de carga 1;
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>>>>4I,R-T-R -0 &-CIE/TE???
• (;; ml de S cada ";@ &rimeras 2 1A2 rs # a8ustar
• ,e 2da a la %tata ora (;; ml A r
• ta ora en adelante 2(; ml 5 r cAD rs
Estado +cido base glucemia cadaora asta salir de C-,
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Requerimientos !dricos en 2% rs
/ecesidades basales < 1Ad7)cit < $7rdidase5traordinarias
/ecesidades basales6• &rimeros 1; Fg $eso6 1;; ccAFg• ,e 1;2; Fg de $eso6 1;;; cc < (; ccAFg $or
cada Fg de $eso que sobre$ase los 1;• &eso G2; Fg6 1(;; cc < 2; ccAFg $or cada Fg
que sobre$ase los 2;
,7)cit6 ,esidrataci'n m+s abitual HD H;D;mlAFg
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SE/,- ET-&-
•
Eta$a )8a6 2% rs
• Comien9a mane8o con insulina SC
•
-dministraci'n de ,e5trosa K(L• 1D; gr $or d!a
Estado +cido base glucemia cada oras
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TERCER- ET-&-
&aciente totalmente asintom+tico
• -dministraci'n de insulina /&4• CA rs
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CRITERIOS ,E RESO0CIO/
0COS- M ,E 2;; mgAd0
4CO" G ,E 1DmmolA0
& G ,E H." -/IO/ -& G ,E 12mmolA0.
3E,ICRIT VO02 /31 E/ERO 2;;(. ,I-BETESC-REVO02H S&012;;%