Post on 04-Jun-2015
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PlaneaciónProceso Enfermero
L.E. Alma Leticia Juárez De Llano
Planeación
Tercera etapa del proceso enfermero que inicia después de haber formulado los diagnósticos enfermeros, consiste
en la elaboración de estrategias diseñadas para reforzar las respuestas del cliente sano o para evitar, reducir o
corregir las respuestas del cliente enfermo.
Cuales son los pasos de la planeación?
Establecer prioridades Elaborar objetivos Determinar acciones de enfermería Documentar el plan de cuidados
Establecer prioridades Prioridad 1. Problemas que amenazan la
vida e interfieren con las necesidades fisiológicas
Prioridad 2. Problemas que interfieren con la seguridad y la protección
Prioridad 3. Problemas que interfieren con el amor y la pertenencia
Prioridad 4. Problemas que interfieren con la autoestima
Prioridad 5. Problemas que interfieren con la capacidad para lograr objetivos personales.
Como se elaboran objetivos?
1. Centrarse en solucionar el problema y en la modificacion o desaparicion de los factores causales del problema o sus efectos.
Alteración del patrón del sueño, relacionado con cambios ambientales y estrés psicológico, manifestado por dificultad para conciliar el sueño.
Objetivo final: El usuario lograra mejorar su patrón del sueño. (Da solución al problema)
› Objetivos específicos: El usuario mostrará mayor capacidad de
adaptación a su entorno. El usuario realizara técnicas de relajación
para la canalización de su estrés. Dan solución a la etiología
Nota
En muchos casos es suficiente con plantear un solo objetivo (que es el que da solución al problema). Si se requiere mayor precisión se pueden incluir objetivos específicos para los diagnósticos enfermeros.
Ejemplo Temor Duelo anticipado Estreñimiento Dolor precordial
› Priorización 1. Dolor precordial (amenaza la vida) 2. Estreñimiento (Interfiere con las necesidades
fisiológicas) 3. Temor (Interfiere con la seguridad y
protección) 4. Duelo anticipado (Interfiere con autoestima)
Planes de cuidados
Son documentos que contienen: el problema de salud encontrado (dx de enfermería), objetivos, acciones de
enfermería y evaluación.
Características
Individualidad Actualización Fundamentación Ser fuente de comunicación
En el plan de cuidados…
Se incluyen acciones de enfermería independientes e interdependientes
EJECUCIONProceso enfermero
EJECUCION
Cuarta etapa del p.e. que comienza una vez que se han elaborado los planes de cuidados.
Está enfocada al inicio de aquellas intervenciones de enfermería que ayudan al cliente a conseguir los objetivos deseados.
PASOS› Preparación› Intervención› Documentación
PREPARACIÓN
Antes de llevar a cabo el plan de cuidados se debe:
Revisar que las acciones sean compatibles con las de otros profesionales de la salud.
Estar seguros de ser capaces de llevar a cabo dichas acciones. Indispensable pedir asesoría
Tener en mente complicaciones
Reunir material y equipo necesario
Crear ambiente confortable y seguro
Tarea correcta, persona correcta, comunicación correcta, evaluación correcta
INTERVENCIÓN
Llevar a cabo las intervenciones planeadas
Valoración, prestación de cuidados, educación de usuario, familia y comunidad, así como comunicación con otros miembros del equipo sanitario.
Usted es responsable de los resultados emocionales como de los físicos.
Documentación
Registro legal permanente del usuario y que es requisito indispensable en todas las instituciones de salud. (Nota de enfermería)
Mantener informados sobre valoración del usuario, cuidados, y respuestas.
Ser base de evaluación, investigación y mejora de la calidad de los servicios
Respaldo legal Estima el pago de los servicios prestados.
EVALUACIÓNProceso Enfermero
Evaluación
Quinta y última etapa del P.E. y a la vez una exigencia en toda práctica de enfermería; es continua y formal.
Es útil para determinar el logro de los objetivos, identificar variables que afectan, decidir si hay que mantener el plan o modificarlo o darlo por finalizado.
Si los resultados NO son los esperados se debe revisar cada una de las etapas del proceso, detectar posibles fallas y proceder a corregirlas.
Gracias por su atención.
L.E. Alma Leticia Juárez De Llano