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EVOLUCIÓN DE LOS CENTROS

PÚBLICOS PARA MAYORES DE LA

GERENCIA DE SERVICIOS SOCIALES

JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN

SEGOVIA 27-29-SEPTIEMBRE 2004

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NUEVO ENFOQUE

DEMOGRÁFICOASISTENCIALSOCIALECONÓMICO

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•RESIDENCIA “LOS ROYALES” SORIA 1993-----2004 + 10 años 213 plazas residenciales

90 válidos 123 asistidos

6 Estancias Temporales

30 plazas Estancias Diurnas Personal : 116 trabajadores

57 area sanitaria 44 area residencial 15 area administrativa

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PRINCIPALES CAMBIOS:

Perfil Residente: 79-----88 años 62%-----74% mujeres patologías físicas----psíquicas duración estancia

20% 10 años estancia media 5 años

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PRINCIPALES CAMBIOS

RESIDENTE ASISTIDO 100% polifarmacia 70% deterioro cognitivo / demencia 81% incontinencia 66% silla de ruedas / andador 12% alimentación por sonda 40% vida cama sillón

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PRINCIPALES CAMBIOS

Programas nuevos:Estancias Temporales:

36reservas de estancias en

verano

Estancias Diurnas 10--20--30--40

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PRINCIPALES CAMBIOS

Gestión de Ingresos:efecto llenadobloqueo ingresos asistidos

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PRINCIPALES CAMBIOS

Infrautilización de recursos:cocinalavanderíacomedorinstalaciones comunes

VoluntariadoPrácticasTerapia Ocupacional

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PROBLEMAS COMUNES:

Ingresos reducidos Estancias prematuras 20% + 10 años Sobredependencia Anulación familiar Geriatrizacion Ociosidad “ una vez....” Sobreutilizacion de recursos ( sanitarios) Pérdida de autonomia PASIVIDAD Falta de intimidad

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•NUEVO PLANTEAMIENTO

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•NUEVAS DIRECTRICES

Centro gerontológico --- versus ----geriátrico Atención escalonada Mayor---Familia---Comunidad Abierto Integrado en un sistema adaptado al individuo

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OBJETIVO : CALIDAD DE VIDA

IntimidadDignidadAutonomíaElecciónSatisfacción

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•CENTROS MULTIFUNCIONALES:

Estancias permanentes Estancias diurnas

rehabilitadorcoincidente horario laboral

Estancias temporalesfin de semanaconvalecencia / rehabilitación

Lavandería y Comida a domicilio Núcleo de formación Voluntariado Intervención con familiares Apoyo apartamentos tutelados

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CENTROS ADAPTADOS AL RESIDENTE

Tolerancia Expectativas Favorecer la toma de decisiones Seguridad Confortable

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EQUILIBRIO ARQUITECTÓNICO

Independencia ......... sillas Seguridad ............ errantes Diseño ambiental Favorezca la relación social Facilite el trabajo Estimulante Higiene Orientación

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DIMENSIONES

NecesidadesEvolución de la demandaModeloCostes

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DIMENSIONES

Miniresidencias Residencias medias Grandes Macrorresidencias MODELO 90-120 60 REAGRUPAR MORFOLOGÍA < 4 PLANTAS MÓDULOS 20 - 25 ESPECIALIZADOS 75% INDIVIDUAL JARDINES INTERIORES , HALL COMEDORES EN PLANTAS

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CLIENTES

CATÁLOGO DE PLAZAS PERSONAS DEPENDIENTES PLAN GENERAL DE INTERVENCIÓN

Anciano Frágil------prevención PM demencia----dependencia psíquica PM alteración de la movilidad----dependencia física PM psicogeriatrico--alteración comportamiento Gran dependiente--paliativos

cuidarapoyo emocional familiar en el centro

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CARTERA DE SERVICIOS

HOSTELERIA----RESTAURACION ASISTENCIA DIRECTA

ABVD AIVD

SANITARIOS PSICOSOCIALES PARTICIPACIÓN VOLUNTARIADO INTERVENCIÓN FAMILIAR FORMACIÓN / INVESTIGACIÓN

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RECURSOS HUMANOS

FUNCIONES

PLANTILLA --- CARGA ASISTENCIAL PICOS CONSTANTE

FORMACIÓN / ESPECIALIZACIÓN

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ADAPTACIÓN

“MI CASA” “SUS COSAS”

EVALUACIÓN

EVALUACIÓN EXTERNA

EVALUACIÓN INTERNA

CERTIFICACIÓN

EXCELENCIA