Yersinia Spp.Omarlys Sánchez.

Javier Rodríguez

Ismar Romero

Victor Rojas

Kelvin Rojas

Richard Rodríguez.

ESTRUCTURA ANTIGÉNICA

Todas las Yersinias posees lipopolisacaridos

que tienen actividad endotoxina.

Las tres especies patógenas producen

antígenos y toxinas que actúan como

factores de virulencia

Poseen sistema de secreción tipo III,

permite a las bacterias inyectar las proteínas

directamente en el citoplasma de las células

hospedadoras.

Las Yersenias virulentas producen los

antígenos V y W, que generan las necesidades

de calcio para multiplicarse a temperatura de

37°c.

A diferencia de otras Yersenias patógenas,

Yersenia pesti ha obtenido plásmidos

adicionales.

Ppst es un plásmido de 9.5 Kb (producen

proteasas activadora de plasminógeno, que tiene

actividad coagulasa)

El plásmido pFra/pMT confiere propiedades

antifagocíticas

PATOGENIA

La pulga se alimenta de un roedor infectados

por Y. pestis .

Se multiplican los microorganismos ingeridos

en el intestino de la pulga .

El alimento no puede pasar por la obstrucción

del proventrículo.

La pulga pica con fiereza y la sangre

aspirada es regurgitada hacia la herida de la

picadura.

Pueden ser fagocitados por células polimorfo

nucleares y macrófagos.

Los microorganismo de Y. pesti se multiplican

en los macrófagos

Se multiplican a una temperatura de 37°C,

producen la proteína antifagocítica y después

pueden resistir a la fagocitosis.

Llegan a los linfáticos

A menudo los microorganismos de Y. pesti

pueden llegar a la sangre.

Las lesiones hemorrágicas y necróticas se

presentan en todos los órganos

La peste neumónica primaria

Cuadro Clínico

Peste Bubónica

• Infección aguda y dolorosa de losganglios linfáticos (bubón).

• Frecuentemente al sitio de picadurapor una pulga infectante.

• Localizaciones más frecuentes:inguinal, crural o femoral, axilar ycervical; también puede localizarseen la región post - auricular,poplítea, epitroclear y otros.

Cuadro Clínico

Peste Bubónica • La Yersinia pestis se multiplica en gran medida,

causando la necrosis de los tejidos del ganglio,formándose abscesos que en algunos casos sefistulizan y drenan hacia el exterior.

• Los bacilos logran vencer la resistencia de losganglios llegando a pasar a la sangre (bacteremia)con localizaciones secundarias en otros órganos,tales como el bazo, hígado, pulmones y meninges(septicemia).

Cuadro Clínico

Peste Septicémica• Es la invasión del bacilo al torrente

sanguíneo en forma masiva (bacteremia).

• Con localización en otros órganos, talescomo bazo, hígado, pulmones, meninges.

Peste septicémica secundaria: Cuando se derivade la forma bubónica, tiene un mayorcompromiso del estado general, toxemia,pequeñas hemorragias de la piel ydeshidratación.

Peste septicémica primaria: Cuando elcompromiso de ganglios no es evidente, laYersinia Pestis se multiplica en la sangre,pudiendo identificarse por hemocultivo.

Cuadro Clínico

Peste Neumónica• El enfermo al toser elimina los bacilos pestosos

incluidos en las gotitas de Flügger.

• Comienzo brusco con fiebre alta, disnea, tos,taquicardia, cefalea, mialgias intensas, temblores ypostración.

• la muerte en un lapso de uno a tres días.

Peste neumónica secundaria: es muy grave y con altaletalidad. Puede ser consecuencia de un retraso en eldiagnóstico y/o por inadecuado tratamiento de la pestebubónica o peste septicémica primaria.

Peste neumónica primaria: Cuando el enfermo conpeste neumónica secundaria al toser elimina al bacilopestoso transmitiéndolo a sus contactos directamente,pudiendo producir brotes localizados o epidemiasdevastadoras. El paciente puede fallecer dentro de 48horas.

Diagnostico

Pruebas para diagnóstico de peste Pruebas Microbiológicas:

• Cultivo en Agar Sangre, CIN, BHI, Inoculación en ratones.

• Susceptibilidad antibiótica.

Pruebas Microscopia:

• Gram, Wayson (bipolar).

• Inmunofluorescencia Directa –IFD.

Pruebas inmunológicas:

• ELISA IgG para humano, canes, roedores.

• Prueba rápida inmunocromatografica Ag F1 4.

Pruebas moleculares:

• PCR Convencional.

• PCR Tiempo Real.

• PFGE y secuenciamiento.

Diagnostico

Muestras biológicas para diagnostico

de peste

Fase Aguda

• Bubónica : Aspirado de bubón.

• Neumónica : Esputo.

• Septicémica: Sangre.

• Muerte : hígado, bazo, pulmón,medula ósea.

Resistencia a: PENICILINA

ESTREPTOMICINA:- Actinobacteria: Streptomyces Griseus. CLORANFENICOL- Actinomicetal: Streptomyces venezuelae. TETRACICLINAS OTROS: Gentamicina y doxiciclina.

Mortalidad de la peste bubónica puede reducirsehasta el 1-5% de los infectados.

La peste neumónica y septicémica son más letales.

Pasteurella

• Patógenos en animales, producir diversas enfermedades en seres humanos.

• Cocobacilos gramnegativos no móviles con un aspecto bipolar en los frotis teñidos.

• Aerobios o anaerobios facultativos que se multiplican fácilmente en medios bacteriológicos ordinarios a 37°C. Producen oxidasa y catalasa pero difieren en otras reacciones bioquímicas.

Pasteurella multocida:

• Aparatos respiratorio y digestivo de muchos animales domésticos y silvestres.

• Más frecuente en heridas humanas infligidas por mordeduras de gatos y perros.

• Causas frecuentes de septicemia hemorrágica en diversos animales, tales como conejos, ratas, caballos, ovejas, aves de corral, gatos y cerdos.

• Puede producir infecciones en seres humanos en muchos sistemas y a veces ser parte de la microflora humana normal.

• Pasteurella pneumotropica:• Es un residente normal del aparato respiratorio y del

intestino de ratones y ratas, puede ser causa de neumonía o septicemia cuando se altera el equilibrio del hospedador y el parásito.

• En seres humanos se han presentado algunas infecciones después de mordeduras por animales.

• Pasteurella ureae:• Pocas veces se ha identificado en animales pero

ocurre como parte de una microflora mixta en enfermedades respiratorias crónicas del ser humano u otras infecciones purulentas.

• Pasteurella bettyae:• En infecciones del sistema genital humano y

en recién nacidos. Su hábitat es dudoso.

Manifestaciones clínicas

• Antecedente de una mordedura por un animal que a las pocas horas se acompaña de la aparición aguda de eritema, edema y dolor.

• La linfadenopatía regional es variable y la fiebre a menudo es baja. Las infecciones por Pasteurella a veces se presentan como bacteriemia o infección respiratoria crónica sin un vínculo evidente con los animales.

• P. multocida es sensible a casi todos los antibióticos.

• Penicilina G se considera el fármaco de elección para las infecciones por P. multocida como resultado de mordeduras de animales.

• Las tetraciclinas y las fluoroquinolonas son fármacos alternativos.

"Nada es más creativo… ni destructivo… que una mente brillante con un propósito"

Inferno - Dan Brown