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. COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERU DIPLOMADO INVESTIGACION CIENTÍFICA EN ENFERMERÍA MODULO I PROCESO DE INVESTIGACION EN ENFERMERIA EL PROBLEMA, LOS OBJETIVOS Y LA JUSTIFICACIÓN EN EL PROYECTO DE LA INVESTIGACIÓN Catalina Bello Vidal ENFERMERA. MAGÍSTER EN EPIDEMIOLOGÍA.
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COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERU
DIPLOMADO INVESTIGACION CIENTÍFICA EN ENFERMERÍA
MODULO IPROCESO DE INVESTIGACION EN ENFERMERIA
EL PROBLEMA, LOS OBJETIVOS Y LAJUSTIFICACIÓN EN EL PROYECTO DE LA
INVESTIGACIÓN
Catalina Bello VidalENFERMERA. MAGÍSTER EN EPIDEMIOLOGÍA.
OBJETIVOS DE LA CLASE
• Revisar el proceso de investigación en enfermería, problema, objetivos y justificación.
• Evaluar y trabajar ejercicio guía del taller.• Redactar y exponer su problema, objetivos
y justificación de investigación• Establecer las relaciones existentes entre
problema, objetivos, hipótesis y conclusiones de la investigación
GENERALIDADES DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
Concepto Deducción Teoría Variable Relaciones Control Datos Conocimiento Investigación científica Método científico Ciencia
GENERALIDADES DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
EPISTEMOLOGÍA: “Teoría del conocimiento”.Estudia la ciencia, sus límites y posibilidades, el objeto y el sujeto del conocimiento, la relación entre el conocimiento y la circunstancia. Según Kant hay tres actitudes epistemológicas.
ESCEPTICISMO.- La negación de la posibilidad de conocimiento por la mente humana … escepticismo moderado “duda metódica y espíritu crítico”… subjetivismo, relativismo, pragmatismo “conocimiento es un instrumento de acción”.
DOGMATISMO.- Se fundamenta en una total confianza en la razón humana “el sujeto aprehende el objeto cognoscente”
CRITICISMO.- Postura intermedia entre escepticismo y dogmatismo, admite confianza general en la razón humana, pero desconfía de la razón particular.
&&&&&Conocimiento científico: Siglo XX, Círculo de Viena, germen
de todo movimiento del empirismo o positivismo lógico, con una metodología y lenguaje universal “criterio de verificabilidad”.
INVESTIGACIONES EN SALUDFrenk,J.
(Modificado por Toledo, G.)
INVESTIGACION BIOMEDICA(Nivel subindividual)
EN SISTEMAS DE SALUD
INVESTIGACION EN SALUD PUBLICA (Nivel poblacional)
INVESTIGACION CLINICA (Nivel individual)
DESCRIPTIVAS
EPIDEMIOLOGICA
EN POLITICAS DE SALUD
ORGANIZACION DE S. S.(Nivel micro
intraorganizacional)
Estudios ecológicos
EN SERVICOS DE SALUD
POLITICAS DE SALUD(Nivel macro o
interorganizacional)
Estudios de mortalidad
proporcional
Estudios de incidencia
Estudios de prevalencia
ANALITICAS
OBSERVACIONALES
Encuestas Transversales
EXPERIMENTALES O DE INTERVENCION
Estudios de Cohorte
Estudios de Casos y
controlesENSAYOS
COMUNITARIOS
ENSAYOS DE CAMPO
ENSAYOS CLINICOS
Clasificación de las investigaciones en Salud
PARADIGMAS CUANTITATIVO / CUALITATIVO
• Objetivo• Concepción positivista• Busca las causas de los fenómenos.• Verifica o confirma teorías.• Perspectiva desde afuera.• El sujeto investigado es tratado como
objeto pasivo.• El marco teórico se construye al
planificar la investigación.• Usa un modelo cerrado de
razonamiento lógico-deductivo• Orientado al resultado• Estudio de casos múltiples.• Asume una realidad estable.• La finalidad de la investigación es la
verificación.• Fin es la información.
• Subjetivo• Concepción fenomenológica.• Interés en comprender conducta human• Describe o genera teorías.• Perspectiva desde adentro.• El investigado e investigador participan
en todo momento.• Se construye en los diferentes
momentos de la investigación.• Emplea conceptos que captan el
significado de acontecimientos.• Orientado al proceso.• Estudio de casos aislados.• Asume una realidad dinámica.• La finalidad de la investigación es el
descubrimiento.• Fin es la comprensión.
EL PROCESO DE INVESTIGACIÓN EL PROCESO DE INVESTIGACIÓN Identificación Delimitación Definición Descripción Formulación
Del Problema
Formulación de objetivos
Justificación del estudio
1ra. Fase
¿Qué se Investigará?
PLANIFICACIÓN
CBV
2da. Fase ¿Cuál es la base
Teórica del problema
Conceptos
Hipótesis
Teorías
Variables
Población y muestra
Plan de Rec. De Inf. Instrumento
3ra. Fase
¿Cómo se Investigará?
Diseño de Investigación
Procedimientos
Plan de Procesamiento y Análisis
Administración del proyecto de Investigación
PresupuestoCronograma de acciones (Gant)
4ta. Fase ¿Con qué se investigará ?
EJECUCIÓN
Recolección De datos
Procesamiento De Datos
Análisis e interpretación
DiscusiónConclusiones y Recomendaciones
COMUNICACIÓN
Preparación de Informe Final en Texto Presentación y Sustentación de Tesis
EVALUACIÓN POR JURADO
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
pROTOCOLO
METODO CIENTÍFICO E INVESTIGACIÓN
PROBLEMA
HIPÓTESIS
DISEÑO METODOLÓGICO
DISCUSIÓN
EJECUCIÓN
CIENCIA O CONOCIMIENTONUEVO
IDEA
PRINCIPIOS QUE GUIAN AL METODO CIENTÍFICO
OBJETIVIDAD: Todo conocimiento versa sobre un objeto, del cual se valora características y relaciones entre otros objetos.
RACIONALIDAD: Un conocimiento es racional cuando refleja fidedignamente la realidad y se puede fundamentar por la práctica.
SISTEMATIZACIÓN: Rasgo esencial de la cognición científica, agrupa los conocimientos según principios secuenciales hasta dar forma a la teoría
VERIFICACION: Un conocimiento es verdadero cuando además de comprobarse en la práctica puede vincularse lógicamente con el saber actual en su ciencia.
ABORDAJE DEL
PROBLEMA EN
INVESTIGACIÓN
• EXPERIENCIAS INDIVIDUALES• MATERIALES ESCRITOS• TEORÍAS• INVESTIGACIONES PREVIAS• CONVERSACIONES PERSONALES• OBSERVACIONES DE HECHOS• CREENCIAS Y COSTUMBRES
LAS FUENTES QUE ORIGINAN LAS IDEAS NO GARANTIZAN SU PERTINENCIA
ELECCION Y DELIMITACIÓN DEL TEMA A INVESTIGAR: PRIMER CUESTIONAMIENTO
• EXPERIENCIAS INDIVIDUALES• MATERIALES ESCRITOS• NAVEGACIÓN CIENTÍFICA• TEORÍAS• INVESTIGACIONES PREVIAS• CONVERSACIONES PERSONALES• OBSERVACIONES DE HECHOS• CREENCIAS Y COSTUMBRES
LAS FUENTES QUE ORIGINAN LAS IDEAS NO GARANTIZAN SU PERTINENCIA
CADA MAÑANA EN AFRICA,LAS GACELAS DESPIERTAN
SABIENDOINSTINTIVAMENTE DE QUE DEBERAN
CORRER MAS RAPIDO QUEEL LEON MAS VELOZ, PUES DE LO
CONTRARIO,SERAN DEVORADAS
CADA MAÑANA LOS LEONES DESPIERTAN SABIENDO QUE DEBERAN CORRER MAS QUE LA GACELA MAS LENTA O DE LO CONTRARIO MORIRAN DE HAMBRE
SIN QUE IMPORTE, SABER SI ES USTED LEON O GACELA, AL SALIR EL SOL, MEJOR SERA QUE SE PONGA A CORRER.”
• ¿CÓMO ELEGIR PROBLEMAS?¿CÓMO ELEGIR PROBLEMAS?
Craig Loehle (1996) refiere algunas sugerencias para poder elegir problemas de trascendencia científica :
LA QUERELLALA QUERELLA DONDE HAY HUMO...DONDE HAY HUMO... LA ZONA MEDIA:LA ZONA MEDIA:
Si usted lee un artículo científico que lo incomoda, usted reconoce que hay algún problema que necesita ser resuelto. La sensación de error, o de que hay una mejor vía para ello, es una buena guía para elegir un interesante tópico.
"donde hay humo hay fuego". Cuando hay un intenso debate de un tópico inconcluso o experimentos contradictorios, o terminología confusa, entonces puede ser necesario una redefinición creativa del problema o la aplicación de un nuevo método.
Muchos problemas son difíciles de abordar porque los instrumentos y la tecnología no están al alcance, ejemplo, uno puede hacer un brillante experimento pero al no contar con apoyo puede ir hacia la zona media con un nuevo diseño.
Planteamiento del ProblemaIncluye la:
• Identificación del problema “buen tema”• Delimitación del problema “concretarlo”• Definición del problema “especificarlo”• Descripción del problema “relatarlo”
• Explicación del problema “ubicarlo”
Luego se finaliza con la:
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
CRITERIOS PARA FORMULAR EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓNCRITERIOS PARA FORMULAR EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Según Kerlinger y Lee (2002). Los criterios para formular adecuadamente los problemas de investigación son:
· El problema debe expresar una relación entre dos o más variables.
· El problema debe estar formulado claramente y sin ambigüedad como pregunta, por ejemplo, ¿qué efecto?, ¿en qué condiciones ... ?, ¿cuál es la probabilidad de ... ? ¿cómo se relaciona..... con …... ?)
· El planteamiento debe implicar la posibilidad de realizar una prueba empírica. Es decir, de poder observarse en la realidad.
El problema debe expresar una dimensión temporal y espacial
El problema debe especificar la población que se estudiará.
¿Cómo se inicia una investigación?
• La investigación científica se inicia con la búsqueda de problemas y no con el planteamiento del problema como tradicionalmente se ha indicado, y esta búsqueda es consecuencia de una actitud personal, más que de un método en particular.
• La metodología de la investigación científica se inicia
en cambio desde el planteamiento del problema en razón de que se supone que el investigador recurre al método cuando éste tiene un problema o una hipótesis que necesita comprobar.
Características del Investigador
- Desarrollo de la capacidad de asombro y curiosidad
- Lectura activa y permanente de publicaciones científicas
- Integración en un equipo de investigación y/o de discusión
- Desarrollo de la imaginación y superación del pensar cotidiano
- Conocimiento de la metodología de la investigación científica
- Habilidad y desarrollo para la práctica experimental
- Uso y aplicación de lenguaje informático y estadística aplicada
- Capacidad de trabajo, gestión en equipo y manejo de costos
- Honestidad, responsabilidad, laboriosidad, creatividad, ética
- Desarrollar tolerancia ante la incertidumbre, con habilidad de
apertura a los cambios y vicisitudes, sin anular, o cercenar
posturas diferentes.
• CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DEL PROBLEMA
Según Ackoff y Miller refiere que, cuanto mayor número de
respuestas se contesten positiva y satisfactoriamente, la investigación
tendrá bases más sólidas para justificar su realización. A continuación los criterios .
LA CONVENIENCIALA CONVENIENCIA
• ¿Qué tan conveniente es la investigación?, esto es, ¿para qué sirve?
RELEVANCIA SOCIALRELEVANCIA SOCIAL• ¿Cuál es su trascendencia para la
sociedad?, ¿Quiénes se beneficiarán con resultados de la investigación?, ¿Qué alcance social tiene?.
IMPLICANCIAS IMPLICANCIAS PRÁCTICASPRÁCTICAS
• ¿Ayudará a resolver algún problema práctico? ¿tiene implicaciones trascendentales para problemas prácticos?
VALOR TEÓRICOVALOR TEÓRICO
• Con la investigación, ¿se llenará algún hueco de conocimiento?, ¿se podrán generalizar los resultados a principios más amplios?, ¿la información que se obtenga puede servir para comentar, desarrollar o apoyar una teoría? ¿puede sugerir ideas, recomendaciones o hipótesis a futuros estudios?
UNIDAD UNIDAD METODOLÓGICAMETODOLÓGICA
• La investigación, ¿puede ayudar a crear un nuevo instrumento para recolectar o analizar datos? ¿ayuda a la definición de un concepto, variable o relación entre variables? ¿pueden lograrse con ella mejoras de la forma de experimentar con una o más variables?
EL TÍTULO“Es el portal de ingreso al trabajo de investigación” PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE ATENCIÓN
POR USUARIO EXTERNO: SERVICIO DE EMERGENCIA
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN-CALLAO.2000
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En el mundo hablar de calidad en las organizaciones hoy en día constituye un reto
y es un requisito indispensable para mantenerse competitivo, en el sector salud,
en Perú se ha venido implantando el enfoque de la calidad total en los servicios. El HNDAC no es ajeno a la corriente de calidad total, si bien hay cambios en cuanto a estructura y
procesos en los servicios, cabe preguntarse cómo percibe el usuario externo la calidad
de la atención que recibe.
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE ATENCIÓN POR USUARIO EXTERNO: SERVICIO DE EMERGENCIA
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN-CALLAO.2000
• ¿CUÁL ES LA PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN DE LOS USUARIOS EXTERNOS QUE ACUDEN AL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN- CALLAO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL 2000?
CUANDO SE FORMULA UN BUEN PROBLEMA TENEMOS:
EL EJM. CUMPLE CON LOS CRITERIOS:EL EJM. CUMPLE CON LOS CRITERIOS:
• DEBE FORMULARSE EN PREGUNTA.¿CÓMO? ¿CUÁL? ¿CUÁLES? ¿QUÉ?
• DEBE EXPRESAR UNA RELACIÓN DE VARIABLES.EJM:
CALIDAD DE ATENCIÓNCALIDAD DE ATENCIÓN
PERCEPCIÓN DEL USUARIOPERCEPCIÓN DEL USUARIO
• DEBE POSIBILITAR LA PRUEBA EMPÍRICA DE LAS VARIABLES
VARIABLES CUALITATIVAS 2
X
• DEBE EXPRESARSE EN UNA DIMENSIÓN TEMPORAL Y ESPACIALServicio de Emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. 2000
• DEBE DEFINIR LA POBLACIÓN OBJETIVOUSUARIOS EXTERNOS DEL SERVICIO DE EMERGENCIA
FORMULACION DE
OBJETIVOS DE LA
INVESTIGACIÓN
Determinar que son los objetivos en la investigación
• Son enunciados afirmativos que expresan lo que se pretende al realizar la investigación.
• El verbo en infinitivo seleccionado para su expresión depende del modelo paradigmático y del diseño elegido para efectuar la investigación
Los objetivos son los tipos de conocimientos que se pretenden alcanzar al resolver la pregunta de investigación. Briones (1998).
¿Semilla de qué planta es?
Identificar elProducto de lasemilla
Los frutos son moras y lasemilla es de mora
PREGUNTA
OBJETIVO
CONCLUSIONES
Planteamiento del problema de Investigación: PE1-PE2-PE3-PE4
MARCOTEORICO
OBJETIVO E1
OBJETIVO E2OBJETIVO E3
OBJETIVO E4
CONTRASTACIÓNHE1-HE2-HE3-HE4
CONCLUSIONES 1, 2, 3, 4
SEMILLAS
IDEAS- TEMAS
CRITERIOS PARA FORMULAR OBJETIVOSCRITERIOS PARA FORMULAR OBJETIVOS
Deben estar dirigidos a los elementos básicos del problema.
Deben ser claros y precisos.
Deben seguir un orden, ya sea metodológico o lógico.
Deben expresarse con un verbo en modo infinitivo.
Si están bien formulados, garantizan la aplicación del
método científico en la ejecución del
estudio.
Deben ser medibles y observables.
Kerlinger, Canales, Egg, Polit 1978-2003
Los objetivos, mantienen la
direccionalidad al
estudio
* PUEDEN SER:
* Objetivos generales Enunciar uno solo (recomendable)
•* Objetivos específicos• Enunciar entre 3 a 5 objetivos• Cada objetivo específico debe formar parte del objetivo general.
EL OBJETIVO
• Constituye la meta hacia la cual está orientada la investigación.
• Es el enunciado de lo que se espera lograr como resultado de la investigación.
• Se recomienda enunciar un solo objetivo general y luego los específicos.
• La descripción del objetivo debe ser clara y concisa.
• Se define primero el objetivo y luego se elige el método válido para desarrollar la investigación
PROBLEMA
¿Cómo ha funcionado el Programa de Salud Mental en las actividades trazadoras de tamizaje, atención y psicoprofilaxis en
el departamento de la Libertad durante 2004, en relación a disponibilidad de
recursos, accesibilidad, productividad, cobertura y calidad de la atención?
OBJETIVO GENERAL
Evaluar con enfoque sistémico tres actividades trazadoras (tamizaje, control y
psicoprofilaxis ) del programa de salud mental de EsSalud en el departamento de
la Libertad
(Donabedián en 1993 propone el modelo de evaluación de tipo sistémico, de los que se asumen solo 5 variables:
Variables de estructura: disponibilidad y accesibilidad
Variables de proceso: calidad y productividad
Variables de resultado: cobertura)
OBJETIVOS ESPECÍFICOS-Describir la disponibilidad de recursos humanos
y materiales para las tres actividades seleccionadas.
-Determinar la accesibilidad geográfica, administrativa y cultural de los derecho-
habientes de EsSalud.- Identificar la calidad de los servicios que se
brinda en el programa.- Medir la productividad del personal asistencial
en las tres actividades.-Medir la cobertura de las tres actividades
seleccionadas del programa de salud mental.
Los objetivos en la investigación cualitativa
• Aprehender la esencia del ser• Conocer el fenómeno (valores, creencias)• Comprender la complejidad del fenómeno en su
contexto social-antropológico• Buscar el significado de los actos humanos• Ampliar la comprensión del proceso salud-
enfermedad
JUSTIFICACIÓN DEL
TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN
“YO VOY A PASAR SOLO UNA VEZ POR ESTE MUNDO. POR ESO, CADA ACCIÓN BUENA QUE PUEDA HACER POR OTRO SER HUMANO,
DEJADMELA HACER AHORA.NO VOY A VOLVER A PASAR POR ESTE CAMINO OTRA VEZ”
Mahatma Gandhi
JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
ES NECESARIO JUSTIFICAR EL ESTUDIO
EXPONIENDO LAS RAZONES. LA MAYORIA DE LAS
INVESTIGACIONES SE REALIZAN CON UN
PROPOSITO DEFINIDO, ESE PROPOSITO DEBE
SER LO SUFICIENTEMENTE FUERTE PARA QUE
JUSTIFIQUE SU REALIZACIÓN.
JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
EL INVESTIGADOR TIENE QUE EXPLICAR PORQUE ES
CONVENIENTE LLEVAR A CABO LA INVESTIGACIÓN Y
CUALES SON LOS BENEFICIOS QUE SE DERIVARAN DE EL;
EL INVESTIGADOR DEBE DE EXPLICAR AL COMITÉ QUE
APRUEBA LOS PROYECTOS EL VALOR DEL TRABAJO QUE
PIENSA EJECUTAR, EN LO POSIBLE ES RECOMENDABLE
AGREGAR UNA ANALISIS SUSCINTO DE
COSTO/ BENEFICIO DEL PROYECTO.
Los investigadores en salud están frente a
problemas complejos, que tienen que ver con
lo biológico, psicológico, filosófico, social,
tecnológico, laboral, político, antropológico,
el bien, el mal, la religión entre otros.
Es importante que se comprendan los
procesos que envuelven la salud y la
enfermedad a partir
de sus propios actores.
• “… el SIDA continúa en investigación y las medidas de seguridad para el que lo practica parecen insuficientes. …Así, la enfermera tiene que dominar sus sentimientos para poder brindar un cuidado con calidad y calidez al paciente con VIH-SIDA”.
Enfermera delHospital Belén yEsSalud de Trujillo,1990
CUIDANDO CON PENA Y TEMOR: VIVENCIAS DE LA ENFERMERA CON PACIENTES DE VIH-SIDA.
Olivera, G.; Lestón, Z. y Lozada, M. (1990). Universidad Nacional de Trujillo.
RESUMENEl objetivo del presente estudio de tipo cualitativo fue develar el fenómeno del cuidado de enfermería en la vivencia de
la enfermera asistencial que cuida al paciente con VIH-SIDA.
El estudio fue realizado en los servicios de medicina de los Hospitales Belén y Regional del Ministerio de Salud y Víctor
Lazarte E. de EsSalud. Muestra, 8 enfermeras que atendieron a estos pacientes.
El método utilizado fue el fenomenológico con 3 momentos de: descripción, reducción e interpretación y la modalidad del
fenómeno situado. Las descripciones fueron obtenidas de los discursos
de las enfermeras participantes a través de una entrevista a profundidad.
• “…He logrado encontrarme conmigo mismo, ya no juzgo ni reprocho, valoro lo que tengo … Saber que estás enfermo, hace que valores mas la vida…”
Paciente con tuberculosis activa.C. Salud Polígono.
VIVENCIANDO LA TUBERCULOSIS: C. SALUD POLÍGONO
Esperanza, S. (2003). Trabajo de SERUMS de Enfermería. DISA I- CALLAO.
RESUMEN• Objetivo comprender las vivencias de los pacientes
portadores de tuberculosis y describir el fenómeno situado elaborando unidades de significación.
• Muestra, 18 pacientes con tuberculosis que asistían al Programa de Control de Tuberculosis del Centro de Salud Polígono IV del Callao.
• Investigación cualitativa con abordaje fenomenológico para tratar aspectos subjetivos, intersubjetivos, contextuales de la respuesta humana con entrevista a profundidad hasta saturación, aprehendiendo su universo de significados, motivos, aspiraciones, creencias, valores y actitudes.
PARTICIPACIÓN DE LA FAMILIA
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
CREENCIAS
RELACIÓN PERSONAL DE SALUD
Y PACIENTE
Ejemplos: ATENCIÓN AL
PACIENTE ENEMERGENCIA
GRADO DESATISFACCIÓN
¿Cuál es la opinión de los pacientes acerca del trato que reciben del personal de salud que labora en los Servicios de Emergencia del Hospital E. Rebagliati en 2008?
¿Cuál es el grado de satisfacción de los pacientes respecto a la atenciónque reciben en los servicios de Emergencia del Hospital E. Rebagliati en 2008?
¿En qué medida el nivel de conocimientos de los pacientes acerca de su enfermedad y la Participación de la familia, influyen en el incremento de la cobertura de atención por
Ingreso a Programas de atención diferenciada del Hospital E. Rebagliati en 2008?
Gracias por su atención.
Mg. Catalina Bello Vidal
“NO TODO LO QUE CUENTA PUEDE SER CONTADO”Albert
Einstein
