01 Bases de La Terapia de Grupo
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25/04/2013
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CAPACITACIÓN EN
TERAPIA DE GRUPO
Gloria Dada Sánchez, MA, MSc.
El ser humano y los grupos
¿Qué es un grupo?
Conjunto
Colectivo de personas que comparten o están
motivados por un mismo tema u objeto de interés, o
que trabajan juntos por un mismo objetivo.
Usualmente toman decisiones basadas en el
consenso y en principios igualitarios
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Grupos naturales
Grupos institucionales
Grupos terapéuticos
Grupo social Grupo terapéutico
Admisión Posesión de
cualidades
Admisión de
dificultades
Inclusión Voluntaria Decidida por el
profesional
Objetivos Alcanzar metas
comunes en
colaboración
No hay un objetivo a
conseguir como
grupo, sino facilitar la
adquisición de
recursos individuales
¿Qué tratamientos en grupo
conoces?
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Bases del tratamiento de grupo
Ventajas de la TG
Es un tratamiento eficaz
Utiliza los recursos de forma eficiente
Rentable
Peculiaridades con respecto a otras formas de
terapia
Factores subyacentes
Importancia de las relaciones
interpersonales
Experiencias emocionales correctivas
El grupo como micro-cosmos social
Aprendizaje de patrones de
comportamiento
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a. Relaciones interpersonales
Ser humano como ser en relación
Sufrimiento humano y psicopatología en el marco
de relaciones interpersonales disfuncionales
El tratamiento orientado a la comprensión y
corrección de las distorsiones
Importancia de las relaciones
interpersonales
La psicopatología surge cuando las interacciones
con las personas significativas provocan distorsiones
fijas que sobrepasan el tiempo y el contexto en el
que surgieron
Distorsiones en:
La forma de percibir a los demás
La comprensión de las necesidades de uno mismo
La comprensión de las necesidades del otro
Las reacciones en las interacciones
Síntomas e interacción
El terapeuta interpersonal TRADUCE los síntomas
psicológicos / psiquiátricos en “dificultades
interpersonales”.
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b. Experiencias emocionales correctivas
Experiencia emocional intensa y descubrir que las
propias reacciones son inadecuadas
Para ello, el grupo debe:
Considerarse un espacio seguro y una fuente de apoyo
para que puedan expresarse las diferencias y
tensiones básicas
Ofrecer un feedback franco y respetuoso que ayude a
enfrentarse a las reacciones inadecuadas
c. El grupo como micro-cosmos social
En el grupo se reproducen las formas de interacción
desadaptativas que se manifiestan fuera
Pero en un ambiente seguro y sincero
El grupo es como un “mundo en miniatura”, como un
“laboratorio”
¿Por qué funciona?
El paciente recrea las dificultades y los patrones de
comportamiento en el grupo durante las
interacciones
Pasillo de los espejos
Puede hacer el enfrentamiento con el problema más
tolerable y poder tratar mejor la intensidad con
que le afecta el problema.
La revelación de secretos vergonzosos puede
proporcionar intensos alivios.
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Las interacciones entre el grupo favorecen respuestas y
intercambios socialmente aceptables.
El grupo ofrece modelos de comportamiento
alternativos.
Permite un repertorio variado de relaciones que a
veces no ha sido accesible para el paciente fuera de
este contexto
Relaciones con el grupo pueden favorecer modalidades
de tratamiento con menos riesgo de dependencia que
la terapia individual en algunos pacientes
Mecanismos terapéuticos en la TG
Yalom:
1. Infundir esperanza
2. Universalidad
3. Transmisión de información
4. Altruismo
5. Desarrollo de técnicas de socialización
6. Comportamiento imitativo
7. Catarsis
8. Recapitulación correctiva del grupo familiar
9. Factores existenciales
10. Cohesión de grupo
11. Aprendizaje interpersonal
1. Esperanza
Expectativas de mejoría del paciente
+
Convicción del terapeuta respecto a la eficacia del
tratamiento
+
La mejoría experimentada por
los demás
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2. Universalidad
El paciente puede tener una sensación de ser
“raro”, de que sus problemas son únicos (e
irremediables)
No se comparten el los intercambios sociales
habituales por VERGÜENZA
EL grupo crea una sensación de alivio: “NO SOY EL
ÚNICO”
3. Transmisión de información
Instrucción didáctica sobre el funcionamiento del ser
humano, mental, físico, etc.
Consejos prácticos
Orientación directa sobre ciertos problemas
Menos apreciada en los grupos de larga duración
Es la base de los grupos en psicoeducación
Grupos específicos
Incluso puede invitarse a expertos en ciertas técnicas
4. Altruismo
Experiencia de ser útil para los demás miembros
del grupo
Incluso el problema y las experiencias negativas se
vuelven un aporte positivo para el grupo
Aumento de la autoestima EXCLUSIVO de la TG
Disminuye las rumiaciones sobre los propios
problemas y el solipsismo
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5. Desarrollo de técnicas de
socialización
Algunos grupos específicos para el desarrollo de
habilidades sociales
Pero es un factor común a las intervenciones grupales
En el grupo se hacen explícitas las dificultades de las
que “nadie habla fuera”
Factores específicos: juegos de rol, intento de respuesta
alternativa, etc.
Factores propios del formato: feedback de los compañeros,
ampliación del repertorio relacional, etc.
6. Comportamiento imitativo
Beneficios de la observación de la terapia de otros
Aprendizaje vicario
Juego de rol: actuar como si…
Feedback del grupo
7. Catarsis
Experiencia emocional intensa
+
Comprender el significado e integrarla
Sensación de alivio, de descarga (aunque por sí misma no promueve un cambio duradero)
Experiencia nueva: hablar del mundo interior, exponer emociones fuertes y profundas, autorrevelaciones difíciles… Y NO SER RECHAZADO, sino aceptado
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8. Recapitulación correctiva del grupo
familiar primario
Las interacciones con los miembros del grupo familiar primario tienden a repetirse como un “baile”
El paciente intenta interactuar con los otros miembros del grupo y/o los terapeutas siguiendo patrones similares y asumiendo el mismo rol que ocupa en el grupo familiar
El terapeuta o líder del grupo examina, explicita y cuestiona los roles fijos y promueve comportamiento distintos
9. Insight y Factores existenciales
Ganar un entendimiento mayor sobre uno mismo
Hechos de la existencia humana:
La muerte
La soledad
La responsabilidad
La libertad
La búsqueda de sentido
10. Cohesión
Aceptación y apoyo mutuo, relaciones significativas
entre los miembros del grupo
“Versión grupal de la alianza terapéutica”
Sentirse valioso dentro de un grupo
Seguir unas ciertas normas de comportamiento
social, que serán provechosas fuera del grupo en
otros contextos sociales
Favorece conductas respetuosas, asertivas, así como
la empatía y el establecimiento de límites sanos
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11. Aprendizaje interpersonal
• Exhibición de la patología
• Feedback y autoobservación
• Compartir reacciones
• Resultado del compartir reacciones
• La propia opinión del yo
• Sentido de responsabilidad
• Darse cuenta del propio poder de efectuar cambios
• Grado de afecto
