INFORME DE EVALUACION PSICOLOGICA

El Progreso, 11 de Marzo de 2014

I. Datos generales

Nombre: Gerson Ariel Lopez Rodriguez

Lugar y fecha de nacimiento: el progreso Yoro en el mes de abril

Sexo: masculino

Edad: 2 años

Dirección: colonia 7 de marzo

Nombre del padre: Hermin Lopez

Edad: 57 años

Nombre de la madre: Susana

Edad: 31 años

Ocupación: ama de casa

Examinador: Jorge Luis Ebanks

II. Motivo de consulta:

Evaluar el desarrollo psicosocial del niño, ya que este no camina.

III. Prueba aplicada

Escala abreviada de desarrollo psicosocial. UNICEF Nelson Ortiz

IV. Resumen de la entrevista

El tiempo de embarazo de la madre de Gerson fue de 9 meses, no estuvo en

control médico, durante el embarazo le daba ardor en el estómago y no dormía

bien, tubo vómitos y padeció de artritis. El lugar del parto fue en su casa, una hora

después de nacido llego la partera a ayudarle. Nació con el cordón umbilical

amarrado en el cuello y se estaba asfixiando, nació con un hueso salido en la

parte de su pecho su mama dice que un primo del niño tenía el mismo problema y

el doctor le dijo que cuando tuviera 4 años se le iba a quitar.

Estuvo hospitalizado por problemas de respiración tenía como 3 meses y estuvo

como un mes en el hospital.

Solo 2 semanas le dio leche del pecho materno el niño pasaba con pepe, comida

como ser sopa de arroz, Costo que sostuviera su cabeza, al año gateo no se para

a los 8 meses dijo papa se orina y se ensucia en la cama

El niño duerme tranquilo, nunca ha sufrido accidentes. Vive con ambos padres y

tres hermanitos.

NOTA muchos otros datos se omitieron por que la madre dijo que no los

recordaba.

V. Observaciones:

El niño ingreso con los pies hinchados al centro de nutrición, estuvo internado

en el hospital del progreso 3 días, es un niño se frustra fácilmente si no se

complace en lo que se le pide, no camina, solo gatea de forma arrastrada, su

familia es de escasos recursos económicos.

VI. Resultados

Área Puntuación Nivel Nivel de desarrollo

Motricidad fina 16 Alerta Un año a un año y medio

Motricidad gruesa 11 Alerta 7 a 9 meses

Audición y lenguaje 12 Alerta 10 a 12 meses

Personal y social 14 Alerta Un año a un año y medio

Total 53 Alerta un año a un año y medio

Motricidad fina: El niño obtuvo una puntuación de 16 que lo ubica en un nivel

alerta en cuanto a sus habilidades en los movimientos finos y precisos de la mano

y de los dedos como ser sujetar cosas.

Motricidad gruesa: obtuvo una puntuación de 11 que lo ubica en un nivel alerta,

en cuanto a los grandes movimientos del cuerpo, piernas y brazos.

Audición y lenguaje: la niña obtuvo una puntuación de 12 que lo ubica en un

nivel alerta en su capacidad de comunicarse y hablar

Personal y social: el niño obtuvo una puntuación de 14 que lo ubica en un nivel

alerta en su capacidad de relacionarse con los demás.

Total: el niño obtuvo una puntuación de 53 que lo ubica en un nivel alerta en su

nivel de desarrollo general.

VII. Conclusión

El desarrollo general del niño Gerson Ariel Lopez Rodriguez es de 53 que es un nivel alerta, siendo su edad de desarrollo de un año a un año y medio, un año y medio por debajo de su edad cronológica.

Su motricidad gruesa es de un niño de un año de 10 a 12 meses

Su motricidad fina es de un año a un año y medio

Su nivel de audición y lenguaje es de una niña de 10 meses a un año

En el área personal y social es de un año a un año y medio.

VIII. Recomendaciones

Motricidad gruesa

Que asista a teletón para que el niño reciba terapia física para poder caminar.

Motor fino

Deja que tome una cucharita de plástico y muéstrale Como llevársela a la

boca; felicítale cuando logre introducir los alimentos en su boca.

Enséñale a meter y sacar objetos en una cubeta o en un bote de boca ancha.

jugar con plastilina o masa de harina.

Dale hojas de papel para que las pueda romper y arrugar.

Lenguaje

Practica con tu bebé palabras como “ten” y “dame” para que comprenda

instrucciones sencillas.

Enséñale a soplar haciendo burbujas de jabón y ruido con un silbato.

Cuando lo vistas o lo bañes, enséñale los nombres de las partes del cuerpo.

Enséñale a contestar preguntas simples.

Juega a hacer sonidos de animales conocidos; anímale a imitarlos.

Háblale claramente. No modifiques las palabras ni uses diminutivos. Usa frases

completas e inclúyele en las conversaciones de la familia, como si ya hablara.

Social

Permite que coma solo aunque tire algo de los alimentos servidos. Ten

paciencia.

Enséñale a decir “gracias”, “por favor”, “hola” y “adiós”.

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