1 Introducción a La Angiografía Ocular 2012

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    ( ANGIOGRAFA OCULAR.ANGIOGRAFA OCULAR.

    )A. *. +., - /! -0AM-!)A. *. +., - /! -0AM-!1OMP2-M-!TA3IO PA3A -21OMP2-M-!TA3IO PA3A -24IA+!OTI1O 4- -!*-3M-4A4-4IA+!OTI1O 4- -!*-3M-4A4-

    O1/2A3-5 -! -P-1IA2 4- 2AO1/2A3-5 -! -P-1IA2 4- 2APATO2O+IA 4- 2A 3-TI!A 6PATO2O+IA 4- 2A 3-TI!A 61O3OI4-.1O3OI4-.

    - /!O 4- 2O -T/4IO- /!O 4- 2O -T/4IO

    1OMP2-M-!TA3IO MA /TI2I7A4O.1OMP2-M-!TA3IO MA /TI2I7A4O.

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    Tambin se le conoce como:Tambin se le conoce como:

    (3-TI!O*2/O3-1-I!O+3A*IA.3-TI!O*2/O3-1-I!O+3A*IA.(A!+IO*2/O3-1-I!O+3A*IA.A!+IO*2/O3-1-I!O+3A*IA.(A*+.A*+.(A+*.A+*.

    (A!+IO+3A*IAA!+IO+3A*IA*2/O3-1-I!I1A.*2/O3-1-I!I1A.

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    Oftalmoscopa.Oftalmoscopa.

    -! '89'-! '89'

    H-2MOT7H-2MOT7

    I!#-!TO -2I!#-!TO -2

    O*TA2MO1OPIOO*TA2MO1OPIO

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    En !" el fsico # $si%lo&o Alem'nEn !" el fsico # $si%lo&o Alem'n(e)mann (elm*olt+ in,enta el oftalmoscopio-(e)mann (elm*olt+ in,enta el oftalmoscopio-esc)ibe (elm*olt+: /En 0n c0a)to osc0)o- en elesc)ibe (elm*olt+: /En 0n c0a)to osc0)o- en el10e s%lo e2ista 0na f0ente e l0+- 10e p0ee se)10e s%lo e2ista 0na f0ente e l0+- 10e p0ee se)0na l'mpa)a con m0c*a l0+- se coloca 0na0na l'mpa)a con m0c*a l0+- se coloca 0na

    pe10e3a # plana l'mina e ,i)io e fo)ma 10e elpe10e3a # plana l'mina e ,i)io e fo)ma 10e elo4o obse),ao p0ea ,e) en ella el )e5e4o e lao4o obse),ao p0ea ,e) en ella el )e5e4o e lal0+6 Colocano too e est' fo)ma- la l0+ inciel0+6 Colocano too e est' fo)ma- la l0+ incieese la pa)te elante)a el ,i)io al o4o eese la pa)te elante)a el ,i)io al o4o eobse),aci%n # a t)a,s e este ,i)io- elobse),aci%n # a t)a,s e este ,i)io- elobse),ao) p0ee e2amina) el o4o sin a)seobse),ao) p0ee e2amina) el o4o sin a)sec0enta e la l0+ )e5e4aa en la pa)te elante)a ec0enta e la l0+ )e5e4aa en la pa)te elante)a e

    ste6 7in emba)&o- s0 campo ,is0al- limitao po)ste6 7in emba)&o- s0 campo ,is0al- limitao po)la p0pilas el o4o en obse),aci%n- se)a- en el casola p0pilas el o4o en obse),aci%n- se)a- en el casoe 0na istancia emasiao &)ane- tan pe10e3o-e 0na istancia emasiao &)ane- tan pe10e3o-10e se)a imposible combina) los etalles10e se)a imposible combina) los etallesobse),ables en 0na 8nica ima&en6 El meio m'sobse),ables en 0na 8nica ima&en6 El meio m'sf'cil pa)a )emeia) esto6 es 0na lente c%nca,a- laf'cil pa)a )emeia) esto6 es 0na lente c%nca,a- lac0al se coloca ent)e el espe4o # el o4o elc0al se coloca ent)e el espe4o # el o4o elobse),ao)9.obse),ao)9.

    El oftalmoscopio o)i&inal e (elm*olt+El oftalmoscopio o)i&inal e (elm*olt+s0f)i% ,a)ias me4o)as- 0na e ellas f0e el monta4es0f)i% ,a)ias me4o)as- 0na e ellas f0e el monta4ee ife)entes lentes pa)a ife)entes )ef)acciones-e ife)entes lentes pa)a ife)entes )ef)acciones-Reoss int)o0ce los lentes en fo)ma e tambo)Reoss int)o0ce los lentes en fo)ma e tambo)

    ci)c0la)- # en !"; R0ete int)o0ce el mtoo elci)c0la)- # en !"; R0ete int)o0ce el mtoo eloftalmoscopio ini)ecto. El oftalm%lo&o alem'noftalmoscopio ini)ecto. El oftalm%lo&o alem'n

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    OftalmoscopOftalmoscopio eio e

    (elm*olt+(elm*olt+

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    -n '9&-n '9& Nicol's ?ona)esNicol's ?ona)es55mdico e"illano5 idi a losmdico e"illano5 idi a los

    marineros ;ue se dedican almarineros ;ue se dedican alcomercio con las Indias5 ;ue lecomercio con las Indias5 ;ue leen"iaran las lantas ;ue losen"iaran las lantas ;ue los

    a

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    2a lanta se >izo tan oular2a lanta se >izo tan oular

    ;ue se;ue seimortaron de Amrica otrasimortaron de Amrica otrassimilares ;ue se "endan como lasimilares ;ue se "endan como la

    milagrosa lanta Americana.milagrosa lanta Americana.Para e"itar ;ue sus acientesPara e"itar ;ue sus acientesfueran enga$ados5fueran enga$ados5 ?ona)es?ona)esa"isa ;ue la lanta genuina5 ala"isa ;ue la lanta genuina5 alcortase namente5 = oner encortase namente5 = oner enagua al sol5 se consigue ;ue

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    (isto)ia e la A. F. G.(isto)ia e la A. F. G.(@on a#e)@on a#e) en '8' sintetizo laen '8' sintetizo la

    *luorescena.*luorescena.(E*)lic*E*)lic* el 'C en in=ectar *. en cone?os =el 'C en in=ectar *. en cone?os =constata su resencia en 1. A.constata su resencia en 1. A.

    (B5&e)B5&e) en '88% estudio la falta deen '88% estudio la falta decontinuidad en el eitelio corneal delcontinuidad en el eitelio corneal delcone?o.cone?o.

    (E*)lic*E*)lic* en '88 fue el rimero enen '88 fue el rimero eneDerimentar in=ectando EuorescenaeDerimentar in=ectando Euorescenaen cone?os = constato su resencia en laen cone?os = constato su resencia en lac@mara anterior5 adem@s de o?osc@mara anterior5 adem@s de o?os>umanos.>umanos.

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    ( 0)e0)eadministra *. or "a oral =administra *. or "a oral =lala

    "isualiza en o?os solo con luz"isualiza en o?os solo con luz

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    ('F98'F98 ?ilton Flocs?ilton Flocs trato de estudiar lostrato de estudiar lostiemos circulatorios en la retina con *.tiemos circulatorios en la retina con *.

    ('F9F'F9F FlocsFlocs == C*aoC*ao in=ectaron *. enin=ectaron *. engatos = lmaron el fondo de o?o. 'Cgatos = lmaron el fondo de o?o. 'Cdocumento cinematogr@co ;uedocumento cinematogr@co ;uedocumenta el aso de la *. en losdocumenta el aso de la *. en los"asosde la retina."asosde la retina.

    ((a)ol(a)ol No,otn#No,otn# == a,i Al,isa,i Al,is55estudiantes de Medicina de la /. deestudiantes de Medicina de la /. deIndiana5 los ;ue tra

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    ( H J 0lioH J 0lio. Puo de lo ;ue >o= >acemos encuantocuanto

    a su tcnica.a su tcnica. -l rimer aciente fue-l rimer aciente fue

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    -llo estudian los ltros ;ue-llo estudian los ltros ;uede

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    3emiten este traazado or ser consideradooco original.oco original. Hicieron estudiosHicieron estudiosen diaiertensos.en diaiertensos. -s-s

    resentado nue"amente en elresentado nue"amente en el1ongreso de in"estigacin en1ongreso de in"estigacin en'F%.'F%.

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    -n 1>ile5 el ionero en A*+.5 fue-n 1>ile5 el ionero en A*+.5 fue

    el Mdico Oftalmlogo 4r. Miguelel Mdico Oftalmlogo 4r. Miguelotto. en el er"icio deotto. en el er"icio deOftalmologa del Hosital an JuanOftalmologa del Hosital an Juan

    de 4ios. A rinciios de la dcadade 4ios. A rinciios de la dcadade los setentaK el utilizo unde los setentaK el utilizo un3etingrafo 7eiss5 con ltro3etingrafo 7eiss5 con ltro

    eDcitador B+ '% = una ma;uinaeDcitador B+ '% = una ma;uina!iLon * con ltro emisor '9 =!iLon * con ltro emisor '9 =a"ance motorizado.a"ance motorizado.

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    Tiemo desus5 el ProfesorTiemo desus5 el Profesor ). 0an). 0an@e)a&0e) T.@e)a&0e) T. realiz la 'N Angiografasrealiz la 'N Angiografas3etinales con un 3etingrafo ort@til53etinales con un 3etingrafo ort@til5

    marca oa5 el cual era su roiedad. As5marca oa5 el cual era su roiedad. As5el le ense$ las tcnicas de esteel le ense$ las tcnicas de esterocedimiento a larocedimiento a la Tec. ?ico enTec. ?ico en

    Oftalmolo&a No)a Le Cle)c1 G.Oftalmolo&a No)a Le Cle)c1 G. en elen elHosital 1lnico de la /. de 1>ile5Hosital 1lnico de la /. de 1>ile5realizando sus rimeras Angiografasrealizando sus rimeras Angiografas

    retnales el a$os 9 con un A!+IO+3A*Oretnales el a$os 9 con un A!+IO+3A*Omarca TOP1O!. 2a T.M. !ora 2e 1lerc;marca TOP1O!. 2a T.M. !ora 2e 1lerc;as a ser docente de la 1arrera de Tec.as a ser docente de la 1arrera de Tec.Mdica en la /. de 1>ile5 siendo laMdica en la /. de 1>ile5 siendo laformadora de Tec. Mdicos enformadora de Tec. Mdicos en

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    Tam

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    B)incipios 'sicos.B)incipios 'sicos.

    2a *. tiene una cantidad limitada de2a *. tiene una cantidad limitada decomortamientos en el fondo de o?o5comortamientos en el fondo de o?o5esta formas esta dada segn ocuen unesta formas esta dada segn ocuen unlugar intra"ascular 5 intersticial o llenelugar intra"ascular 5 intersticial o llene

    de determinados esacios. Tamas formas

    se resentan luego en diferentesse resentan luego en diferentescom

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    Para "alorar adecuadamentePara "alorar adecuadamenteuna enfermedad del *. O. !ouna enfermedad del *. O. !o

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    E7E EL BUNTO E @I7TA IAGNO7TICO LAE7E EL BUNTO E @I7TA IAGNO7TICO LA

    A. F. G.- NO7 ABORTA @ALIO7A INFOR?ACINA. F. G.- NO7 ABORTA @ALIO7A INFOR?ACIN

    E7BECIFICA BARA LO7 7IGUIENTE7E7BECIFICA BARA LO7 7IGUIENTE7ELE?ENTO7ELE?ENTO7::

    a.M ETEN7IN EL AO EL EBITELIOa.M ETEN7IN EL AO EL EBITELIO

    BIG?ENTARIO. < ?. RE. % ?. LE. =.BIG?ENTARIO. < ?. RE. % ?. LE. =.

    b.M UICACIN EL BUNTO A BARTIR ELb.M UICACIN EL BUNTO A BARTIR ELCUAL 7E ACU?ULA FLUIO. < C. R. C. 7. =.CUAL 7E ACU?ULA FLUIO. < C. R. C. 7. =.

    C.M CO?BREN7IN (E?OINP?ICA E UNAC.M CO?BREN7IN (E?OINP?ICA E UNA

    BATOLOGA CIRCULATORIA. < T. @. =.BATOLOGA CIRCULATORIA. < T. @. =..M ETECCIN Q CLA7IFICACIN E.M ETECCIN Q CLA7IFICACIN E

    TEIO7 NOR?ALE7 Q @A7O7TEIO7 NOR?ALE7 Q @A7O7

    ANOR?ALE7. < ?. N. @. =.ANOR?ALE7. < ?. N. @. =.

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    (B)incipios 'sicosB)incipios 'sicos:: 2a Euorescena es una sustancia 2a Euorescena es una sustancia

    luminiscente.luminiscente.

    2a Euorescena tiene su m@Dimo de 2a Euorescena tiene su m@Dimo de

    Emisi%nEmisi%nen losen los "; a "S"; a "Smanmetros5 ara lo cual de

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    ( Inst)0menta # Tcnica:Inst)0menta # Tcnica: Angografo de

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    ( A.F.G No)mal:A.F.G No)mal:

    Tiemo de aaricin en ?"enes de Tiemo de aaricin en ?"enes de

    '& a '% seg.5 = de '9 a ' seg. en'& a '% seg.5 = de '9 a ' seg. en

    adultos.adultos.

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    S e u d o f l u o r e s c e n c i a A u t o f l u o r e s c e n c i a

    P r e i n y e c c o n

    E f e c t o v e n t a n a V a s o s A n m a l o s

    n o p e r m e a b l e s

    S i n F i l t r a c i n C o n F i l t r a c i n

    P o s i n y e c c i n

    H i p e r f l u o r e s c e n c i a

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    P o r B l o q u e o F a l t a d e l l e n o

    H i p o f l u o r e s c e n c i a

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