1

Organos del Sistema linfoide o Inmunológico. Origen: Médula ósea (m)

Encapsulados Timo (g)

Bazo (g)

Ganglios linfáticos o nodos (m) (m)

Difuso o No encapsulado Amígdalas (m) palatinas, faríngeas y linguales Placas de Peyer (m)

A respiratorio, Digestivo y urinario

2

Propiedades

Especificidad

diversidad

memoria

reconocimiento propio y extraño

3

Sistema linfoide.protege contra:

Macromoléculas extrañasvirusbacteriasotros micro organismoscélulas extrañascélulas propias transformadas

4

Sistema linfoide

Organos centrales médula ósea (u)

Timo (g)

Periféricos ganglios linfáticos (m) (m)

bazo (u) amígdalas, placas de Peyer (m)

tejido linfoide difuso

5

Sistema linfoide. Células.

Linfocitos T(ymo) citosinas. Inmunidad celular.

Linfocitos B(ursa de Fabricio) células plasmáticas

• Ig o Ac: Inmunidad humoral. (t)

Células presentadoras de Ag Sistema fagocítico mononuclear.

• Macrófagos, microglia, Langerhans epidérmicas etc.

6

Antígeno o Inmunógeno. Ag.

Peso molecular elevadoExtrañoComplejoReacciona especificamente con el Ac por suEpítope o determinante antigénico:

cuatro a seis residuos no ácidos o CH hidrófilos.

7

Clona.Tipo particular de linfocito

Marcadores de superficie idénticos B: Ac o Ig de superficie (IGS) o fijos a

membranas. T: TCR o receptores de células T + CD3

reaccionan a un Ag específico sin exposición previa

106 a 109 variables.

8

Reacción Ig al Ag (Ac/Ag) (t)

Primaria lenta

no intensa

Secundaria rápida

intensa

9

LINFOCITOS

VirgenesActivos

efectores• B. inmunidad humoral.

– Células plasmáticas» Ig o Ac ( Inmunoglobulinas o anticuerpos)

• T: inmunidad celular.– Citosinas

Memoria.

10

Tolerancia Inmunológica

Reconocer macromoléculas propias delección clonal anergia

Ignorancia inmunológica Ag aislados

• Tiroiditis de Hashimoto. (uL)

11

Enfermedad inmunológica

Enfermedad de Graves Basedow Ac (LATS) contra receptores de TSH en células

foliculares de la Tiroides.• Estimulación de células foliculares (uL) (m)

Hipertiroidismo Tiromegalia exoftalmia.

12

Ig o Ac. Inmunoglobulina o Anticuerpo (e)

Origen: células plasmáticas derivadas de linfocitos B.

GlucoproteínasInactivan AgPromueven fagocitosisactivan sistema de Complemento.

compuesto por 20 proteínas plasmáticas.Pertenecen a Gama globulinas plasmáticas

13

Anticuerpos o Inmunoglobulinas

Forma de Y (e)

PM de 150K a 160K2 PP de 55 a 70 KDa o cadenas pesadas H

GAMDE

2PP de 25 K Da o cadenas ligeras L. Kappa y Lambda

unidas por enlaces sulfúricos y covalentes

14

Ac o Ig. Características. (e)

Fab: superior de la Y. Ligeras y pesadas amino terminal Ag fijador o específico Variables de 106 a 109

región del Paratopo.Fc: ramas inferiores pesadas

cristaliza COOH terminal constante fija complemento

15

Isotipos de Ig por la cadena Pesada o H (c)

IgG. Eficaz y abundante. Monomérica.

IgA. Secretora. Dimérica.

IgM. Primaria. Pentamérica.

IgD. Ig de superficie. Diferencia c. plasmáticas.

IgE. Se fija a células Cebadas o Mastocitos.

16

Inmuno competencia mieloide de linfocitos B. (t)

Producción de 50 K a 100 K de Ig M y DFijación de Igs al plasmalema (IgS)Reacción con el Epítope.Mitosis:

células plasmáticas: descarga de Ac.• Producción primaria de IgM• secundaria de IgG, IgA e IgE.

Linfocitos B de memoria.

17

Reacción Inmunológica humoral a Ag Independientes del Timo

No requieren Linfocitos T

Ej.: polisacáridos de cápsulas microbianas

No forman Linfocitos B de memoria

Solo forman Ig M como respuesta inmune

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Inmuno competencia T (imo)

Poseen TCR + CD3 (c)

Requiere Epítope fijo al MCH presentado por una célula.

Subtipos T (CD3) TH1 CD4. Citosina que estimula la I celular (c)

TH2. CD4.Citosina que estimula I Humoral Citotóxicas CD8: contra células extrañas Supresor CD8: Iniben reacción T y B de Memoria. Clonas para un epítope particular

TCR (Receptor de célula T)H. (Helper: Cooperador)

19

Sistema Fagocítico Mononuclear.Presentador de antígenos (Ag)

Originadas del Monocito de Sangre P. (MO) Macrófago células Dendríticas células de Langerhans de la

epidermis. Reticulares epiteliales del Timo Células B.

Todas elaboran y descargan Citosinas. (c)

20

Células presentadoras de Ag: CPA

Fagocitan Ag

catabolizan Ag

procesan Ag

Unen Epítopes a MHC II

Presentan complejo Epi/MCH a LT

21

Células Asesinas Naturales: NK.De células Nulas

semejantes a CTL, porqueeliminan c tumorales alteradas por virusNo tienen restricción MHCNo pasan por el Timo y son específicasCitoxicidad mediada por Fc de Ac:CMCDAActuan por Perforinas y FragmentinasReceptores: IL-12, Interferón y descargan Interferón que activa Macrófagos

22

Activación Imunológica de Linfocitos

Interaccionan entre sireconocimiento de Moléculas de Superficie

Proliferan y diferencían gracias a 2 señales:• Reconocimiento del Ag (epítope)• reconocimiento de 2a señal Co estimuladora

mediadas por una:– Citosina o una– Molécula de Señalamiento fija a Membrana

23

RIHumoral mediada por T Cooperadoras oTH2 (e)

LB fija Ag con sus IgsInternaliza Ag/Ac y elimina EpítopeFija Epítope a MCH IIPresenta Epítope y MCH II a célula TH2TH2 reconoce Epítope con su TCR y MCH II

con CD4TH2: receptor CD40 se fija a CD40 de LBTH2 descarga interLeucinas 4, 5 y 6 que:Diferencían B:

Células Plasmáticas células B de Memoria.

24

Acción CTL mediada por TH1 (1)

TH1: TCR y CD4 reconocen Epítope + MCH II, sobre una CPA.(presentadora de Ag Ej: macrófago) (e)

CPA: expresa B7 en la superficieTH1: CD28 se fija molécula a B7 de CPATH1 descarga Interleucina 2 (IL-2) que causa:Activación y proliferacion de CTL si se fija a

CPA y si se satisface lo siguiente:

25

Acción CTL mediada por TH1 (2)

Señal 1 CTL: TCR y CD8 reconocen Epítope y MHC-1

de la CPA CTL: CD28 se fija a B7 de la CPA

Señal 2 TH1: IL-2 se fija a receptor IL-2 de CTL CTL se activa y prolifera CTL: busca Epítope y MHC I de células

tranformadas por virus con sus TCR y CD8 (e) CTL: Libera perforinas y fragmentinas Apoptosis en unos minutos

26

Ayuda TH1 a macrofágos infectados 1 (e)

TH1: TCR + CD4 reconocen Epítope y MHC del macrofago. TH1: expresa receptores IL-2 y descarga IL-2 y los TH1: autofija IL-2 y se activa a si misma TH1: proliferan y contacta con macrófagos TH1: TCR y CD4 reconocen Epítope y MHC del macrófago

infectado TH1 descarga Interferón (IFN ) IFN : activa macrófago. Macrófago expresa receptores de Necrosis Tumoral (TNF

) y descarga Citosina TNF IFN y TNF se fijan a receptores de macrófagos Producción de radicales O2

muerte bacteriana

27

Ayuda TH1 a macrofágos infectados 2 (e)

TH1: proliferan y contactan con macrófagosTH1: TCR y CD4 reconocen Epítope y MHC

II del macrófago infectadoTH1 descarga Interferon (IFN )IFN . activa macrófago.Macrófago expresa receptores de Necrosis

Tumoral (TNF ) y descarga Citosina TNF IFN y TNF se fijan a receptores de

macrófagosProducción de radicales O2 por el Macrófagomuerte bacteriana

28

Correlacion IPSIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida (t)Etiología: VIH: Virus de la Inmuno deficiencia humana

Se fija a moléculas CD4 de las células T cooperadoras. (TH o CD4)

inyecta su centro en la célula

incapacita a la célula TH

infecta a mas TH hasta disminuir su número

incapacidad inmunológica contra Virus, hongos y bacterias.

Muerte por micro organismos oportunistas o por lesiones malignas

29

Timo (e)

Órgano linfoide retro esternal

Bilobulado (u)

3a bolsa y 4a. Timocitos de Mesodermo.

35 a 40 gramos en la pubertad

Tiene cortical y medular confluentes

30

Células reticulares epiteliales

Corteza. Ectodermo (L)

I: uniones ocluyentes. II: Citoretículo. Uniones desmosómicas.

Tonofilamentos. Presentan AutoAg y MCH III: Uniones ocluyentes entre si y con:

Médula. Endodermo. IV: Unión corticomedular. Tonofilamentos V: Cito retículo. VI: Corpúsculos Tímicos de Hassall.

31

Timo. Vasos.

Capilares continuos Lámina basal gruesa.

Revestidos por CR I. Barrera hematotímica.

LT incompetentes llegan a la unión cortico

medular.

Los LT inmuno competentes drenan por venas

medulares

32

Timo. Histofisiología.

Inmuno competencia T.Reconocimiento de Epítopes propios.Reconocimiento de MCH I y II propios.Hormonas:

Timosina Timopoyetina. Timulina. Factor humoral Tímico.

33

Timo. Hormonas relacionadas.

Somatotropina. Estimula desarrollo T en corteza

Tiroxina. Estimula células reticulares corticales.

• Incrementa Timulina.

Adreno Cortico esteroides.• Disminuye problación T cortical.

34

Correlación HP.

Síndrome de Di George. CIDS. Agenesia Tímica.

• No producen T.– Predisposición a infecciones.

Agenesia de Paratiroides.• Tetania.

Muerte por cualquiera de las dos anteriores.Miastenia Grave. Anticuerpos (ue)Anti

receptores de AC (um)

35

Ganglios Linfáticos. (e)

Interpuesto en la circulación linfática. (e)

ReniformeCapsula conjuntiva.Linfáticos aferentes en la convexidad.Linfáticos eferentes por el hilio.Células: LT, LB, plasmáticas y CPA.A) corteza B) paracortical y C) medular

36

Cortical de GLI (L)

Nódulo Linfoide (Folículo Linfoide). Primarios. LB virgenes y de Memoria.

• Manto• Secundarios o centros germinativos.

– Zona oscura: Centroblastos. CPAg dendrítica folícular.

– Zona Basal Clara. CPAg y TH ocasionales. Apoptosis.

– Zona Apical Clara. CPAg y TH ocasionales. Apoptosis.

37

Paracortical (e)

Linfocitos T principalmente (e)

Timo dependienteCPA aquí presentan Epítope y MCH II a LH

VEA. Sitio de entrada de Linfocitos T y B Linfocito contacta con MdeS de VEA Se activan Selectinas de Linfocitos y Diapédesis y entrada al parénquima

38

Médula. Ganglio Linfático (L)

Grandes senos linfáticos tortuososcordones medulares

Linfocitos C plasmáticas Macrófagos C reticulares Red de fibras reticulares.

39

Histofisiología

Fagocitosis de partículas extrañas. 99 %. Reconocimiento de Ag externos reconocimiento local de Ag por células

dendríticas producción de LB y c plasmáticas reserva y exportación de c de Memoria

40

Correlación HP

Linfadenitis crónica inespecífica (L)

Linfadenitis agudaLinfadenitis crónica

granulomatosa TB (m)

Metástasis de Ca. (m)

41

Bazo (e)

El mayor órgano linfoidecapacitación inmunológicaformación de AcProducción de Linfocitos T y BHemocateresis y eliminación de Plaquetas (t)

Hematopoyesis FetalReservorio de Eritrocitos (No en el hombre)

42

Bazo. Elementos

Linfocitos B (foliculares) (um) (m) y c plasmáticas (L)

Linfocitos T (periarteriolares)Células reticularesMacrófagos.C Dendríticas interdigitantes (CPA)fibras reticulares. Bloquean coagulación. (L)

Sinusoides. (b) ((b)

43

Circulación Esplénica. (e)

Cerrada. Túnica endotelial de los capilares se continua con el endotelio del seno.

Abierta. Túnica endotelial termina antes de los sinusoides, pasa por la pulpa roja y despues a los senos.

Mixta.

44

Eritrofagocitosis. (t)

Hem Fe + Transferrina = médula ósea Bilirrubina insoluble, Indirecta, No

conjugada• Conjugación en el hígado (REL)• excreción por la Bilis.

Globina: 2 alfa y 2 Beta Se desemsambla en a constituyentes

45

Correlación clínica

RupturaPúrpura Esplenectomia

46

TLAMucosas. T Linfoide difuso.

TLAIntestino Placas de Peyer (ug) (Km)

Linfocitos B, (con receptor VRE) y CPA asociadas a c M (icropliegues) epiteliales No tiene linfáticos aferentes.

TLABronquios LB ++++, T+ (con receptor VRE) y CPA No tiene linfáticos aferentes asociados a c M (icropliegues) epiteliales

47

Amígdalas

Palatinas. Bilaterales.(m)

10 a 12 criptas Cápsula parcial gruesa epitelio escamoso estratificado No Queratinizado

Faringeas. Adenoides. (L)

Con pliegues cápsula incompleta delgada. Epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado

Linguales. Base de la Lengua Cada amígdala: una cripta drenan g. salivales y mucosas menores epitelio escamoso estratificado No Queratinizado