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Programas Comunitarios:

Programa de Acción Comunitaria para NiñosPrograma Canadiense de Nutrición Prenatal

Un Comienzo Sano para Aborígenes

Noviembre de 2008

AGENCIA DE SALUD PÚBLICA DE CANADÁ

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Responsabilidades del Gobierno de Canadá en virtud de la Convención sobre los Derechos del Niño de las

Naciones Unidas• Canadá ratificó la CDN en 1991

– Estipula los derechos humanos fundamentales de los niños en todo el mundo (menores de 18 años)

• Canadá ratificó los dos Protocolos Facultativos de la Convención relativos a:– la participación de niños en los conflictos armados– la venta de niños, la prostitución infantil y la utilización de niños

en la pornografía

• La coordinación de la implementación federal de la CDN corresponde a la Agencia de Salud Pública de Canadá– La implementación legislativa incumbe al Ministerio de Justicia

• Entraña un alto nivel de colaboración intergubernamental– Elaboración del Plan Nacional de Acción en Favor de los Niños de

Canadá:Un Canadá digno de los niños

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Un Canadá digno de los niños

• Segundo Plan de Acción Nacional decenal (2004)– (Por un futuro mejor 1992, Plan de Acción Nacional para la Infancia

1997)

• Elaborado con canadienses procedentes de todos los sectores de la sociedad, incluidos niños

• Reafirma el compromiso de Canadá de hacer de los niños y familias una prioridad nacional

• Sugiere posibles medidas que pueden tomarse para mejorar la vida de los niños en Canadá y en el mundo

• Identifica medios para promover y proteger los derechos de los niños, entre otros, fomentar un mayor conocimiento de la CDN

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“Creemos que los niños deberían tener

la oportunidad de estar plenamente

preparados para llevar una vida

responsable en una sociedad libre, en

un espíritu de comprensión, paz,

dignidad, tolerancia, igualdad y

solidaridad”.

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Presentación de PACN/PCNP

• El Programa de Acción Comunitaria para

Niños (PACN) y el Programa Canadiense de

Nutrición Prenatal (PCNP) proporcionan

financiamiento a grupos comunitarios para

que puedan responder a las necesidades en

materia de salud y desarrollo de mujeres

embarazadas, niños y sus familias que viven

en condiciones de riesgo.

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La finalidad del modelo

PACN/PCNP es:

Reducir las desigualdades en el ámbito de la salud mediante …

• la eliminación de barreras que limitan la participación de grupos de población prioritarios en servicios y actividades relacionadas con la salud,

• la provisión de apoyo especializado a grupos de población prioritarios que se enfrentan a condiciones de riesgo.

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Infraestructura establecida

Tras casi 15 años de funcionamiento del PACN/PCNP, existen:

• Acuerdos conjuntos de protocolo administrativo firmados a nivel ministerial en cada provincia/territorio

• Comités de Gestión Conjunta con representación del gobierno federal y los gob. provinciales y territoriales, además de organizaciones comunitarias, con responsabilidad de:– Determinar las necesidades y cuestiones municipales y

jurisdiccionales– Dirigir el emplazamiento de los proyectos a través de las prov.

y/o territ.– Identificar a los grupos de población prioritarios

• Una red de 780 proyectos PACN/PCNP bien establecidos que ofrecen servicio a miles de comunidades en todo Canadá

• Un amplio abanico de expertos e iniciativas de cooperación entre organismos de servicio

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Basado en postulados de práctica de promoción de la salud*

• Empoderamiento• Participación• Carácter intersectorial• Impactos en determinantes de la salud de carácter más

general• Utilización de estrategias múltiples• Reduce las desigualdes e injusticia social• Persigue la sostenibilidad

* Publicaciones Regionales de la OMS, Serie Europa, Nº 92: Evaluación en

la promoción de la salud. Principios y perspectivas, 2001.

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PACN/PCNP: Principios rectores

• Las madres, bebés y niños son la

prioridad• Fortalecer y apoyar a las familias• Equidad y accesibilidad• Iniciativas de colaboración• Carácter comunitario• Flexibilidad

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PACN/PCNP: Objetivos principales

PACN:

• Mejorar la salud y desarrollo

social de los niños y sus familias

• Aumentar la capacidad

comunitaria mediante iniciativas

de cooperación y colaboración

PCNP:

• Mejorar la salud materna e infantil

• Reducir la incidencia de casos de peso no saludable al nacer

• Promover y apoyar la lactancia materna

• Aumentar la capacidad de la comunidad mediante iniciativas de cooperación y colaboración

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Utilización de estrategias innovadoras

• Entornos facilitadores• Emplazamiento dentro de la comunidad• Niños y familias aborígenes• Implicación activa de los participantes• Grupos de población prioritarios• Accesibilidad• Fortalecimiento de capacidades• Iniciativas de cooperación en la comunidad• Desarrollo comunitario sostenible• Programa global• Diversidad de los proyectos

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PACN/PCNP: Distribución de proyectos

■ Los puntos rosados corresponden a proyectos del PCNP

■ Los puntos azules corresponden a proyectos del PACN

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PACN/PCNP: Modelo de prestación

GOBIERNOFEDERAL

PATROCINIOCOMUNITARIO

PRESTACIÓN A NIVELCOMUNITARIO

GOBIERNOSPROVINCIALES

GESTIÓN CONJUNTA DE

PROGRAMA

EN RESPUESTA A NECESIDADESCOMUNITARIAS

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PACN/PCNP: Llegar a grupos de población

vulnerablesAlcance del PACN

• 58% por debajo del umbral de bajos ingresos en su comunidad• 27% no habían terminado estudios secundarios• 26% eran familias monoparentales• 15% se autoidentificaron como aborígenes• 22% habían nacido fuera de Canadá • 17% cuidaban a un niño con necesidades especiales

Alcance del PCNP

• 51% tenían ingresos familiares inferiores a $15.000• 18% eran menores de 19 años• 69% tenían estudios secundarios o de nivel inferior• 31% eran familias monoparentales • 34% habían nacido fuera de Canadá• 31% habían fumado durante el embarazo •52% de las participantes en el PCNP inidicaron tener problemas relativos a la inseguridad alimentaria

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PACN/PCNP:Cambios positivos

Aumentar la capacidad comunitaria, iniciativas de cooperación y colaboración:

• Creación de nuevas iniciativas de cooperación, actividades y programas como resultado del PACN y PCNP

• La evaluación del PACN y PCNP ha revelado que por cada dólar aportado por la ASPC, las comunidades contribuyeron un financiamiento adicional de $0,46

• Mejoras en el acceso a los servicios para los participantes en el PACN y PCNP

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PACN/PCNP:Cambios positivos

Contribuir a mejoras en la salud infantil y materna:

PACN: • Se comprobó que las familias participantes en los

programas del PACN lograron resultados positivos a corto plazo, entre otros, una disminución de la depresión materna y los problemas de comportamiento infantil

PCNP:• Iniciación exitosa a la lactancia materna• Mejora de las competencias parentales, mayor

autoconfianza y menor aislamiento

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PACN/PCNP: Programas y servicios

Mecanismos: • Servicio de consulta sin cita previa• Actividades grupales o comunales

• Visitas a domicilio o actividades de extensión

• Cita personal

Medio fiable de integración en el sistema de salud pública

Contribución a los conocimientos sobre salud y prevención de enfermedades

Oportunidades de apoyo social

Apoyo en cuestiones de nutrición y ayuda práctica

Desarrollo infantil sano Fomentar capacidades

comunitarias y accesibilidad

Fomentar prácticas y competencias parentales de salud sanas y positivas

Apoyo profesional para mejorar el acceso

a los servicios de salud y sociales

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PACN/PCNP:

Fondo de los Proyectos Nacionales (FPN) • El FPN forma parte integral del PACN/PCNP y ofrece

financiamiento nacional estratégico de duración limitada para establecer una base de herramientas, recursos y apoyo para distribuir a todos los proyectos del PACN/PCNP

• El FPN se orienta por tres objetivos:

1. Desarrollo de recursos/intercambio de información y capacitación

2. Alentar y estimular el establecimiento de redes

3. Incrementar la base de conocimientos de los proyectos y comunidades

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PACN/PCNP: Fondo de los Proyectos Nacionales (FPN)

• Los recursos creados se basan en estudios fundamentados en datos científicos, las contribuciones del propio personal del proyecto, así como la participación de expertos en la materia

Temas abordados recientemente:• La seguridad alimentaria• El papel del padre• La lactancia materna• El apego• Los embarazos en adolescentes• La violencia familiar• Inventario de programas para padres y padres-hijos• El desarrollo sano de la salud mental infantil

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Un Comienzo Sano para Aborígenes (comunidades urbanas y del Norte)

• El programa Un comienzo Sano para Aborígenes (comunidades urbabas y del Norte), o CSA-CUN, es un programa comunitario de promoción de la salud e intervención precoz para los niños de las Primeras Naciones, métis e inuit (recién nacidos-6 años) y sus familias que viven en centros urbanos y del Norte.

• Actualmente existen unos 130 sitios que ofrecen servicios a aproximadamente 4.500 niños aborígenes (recién nacidos a 6 años).

• En 1998, el CSA fue ampliado para atender también a las comunidades de las Primeras Naciones que viven en reservas.

• Los dos programas son gestionados de forma separada pero colaboran en actividades tales como la evaluación, capacitación nacional, desarrollo de recursos y planificación de programas.

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Un Comienzo Sano para Aborígenes (comunidades urbanas y del Norte)

• El objetivo del programa es demostrar que proyectos locales controlados por la población aborigen pueden inculcar en niños en edad preescolar (3 a 5 años) un sentido positivo de sí mismos, el deseo de aprender y ofrecerles oportunidades que permitan su pleno desarrollo.

• Los proyectos ofrecen programas en 6 áreas:

1. Apoyo social y educación

2. Promoción de la salud

3. Nutrición

4. Implicación activa de los padres

5. Cultura aborigen

6. Lengua

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Fondo Estratégico de CSA

• Ofrece financiamiento estratégico para proyectos nacionales de duración limitada que se proponen:

• promover la salud, bienestar y desarrollo cultural óptimos de los niños aborígenes y sus familias facilitando un mayor número de herramientas y recursos, y apoyo a todos los proyectos de CSA-CUN.

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Objetivos del Fondo Estratégico de CSA

• Aumentar y mejorar la calidad de los servicios de CSA-CUN fortaleciendo la infraestructura de CSA-CUN mediante capacitación acreditada.

• Fortalecer la comunicación con las comunidades y apoyarlas para asegurar un seguimiento de calidad de los proyectos.

• Seguir trabajando con vistas a alcanzar el objetivo actual de apoyar a los padres, proveedores de cuidados y miembros de la familia extensa como los maestros, ampliando los servicios y apoyo a los niños en condiciones de riesgo y sus familias.

• Aumentar las redes y vínculos con las partes interesadas a fin de seguir ampliando los trabajos de investigación y prácticas exitosas actuales en educación preescolar y enseñanza primaria de niños aborígenes.

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Programa Nadie es Perfecto

• Ofrece educación en competencias parentales y apoyo a padres de niños en su primera etapa de vida decisiva, desde el nacimiento hasta los 5 años.

• Ha sido concebido para responder a las necesidades de padres que pueden ser jóvenes, estar al frente de familias monoparentales, estar social o geográficamente aislados, o tener ingresos o un nivel de estudios limitados.

• Ofrece apoyo social, ayuda mutua e intercambio de experiencias, además de permitir a los padres aprender sobre el proceso normal de crecimiento, desarrollo y comportamiento de sus hijos.

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Programa Nadie es Perfecto

• Refuerza las competencias parentales positivas• Permite a los padres mejorar su comprensión de la

salud, comportamiento y seguridad de su hijo• Ayuda a los padres a consolidar las competencias que

ya poseen y adquirir otras nuevas• Mejora la autoestima y habilidades de afrontamiento

de los padres• Fomenta la autoayuda y el apoyo mutuo• Pone a los padres en contacto con servicios y recursos

comunitarios• Reduce el riesgo de violencia familiar

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Gracias - Thank you

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