1 programas vuelta_al_trabajo_generalidades

MMªª Dolores Dolores SolSoléé

18 de octubre 2012ProgramasProgramas de VATde VAT

Niveles de intervención

NO Factores RNO enfermedad

TRABAJANDO

Factores de RNO enfermedad

TRABAJANDO

IT/enfermedad o accidente

TRABAJANDO

EnfermedadescrónicasDiabetes - SIDACardiopatíaCáncer-Fibromialgia ...

TRABAJANDO

Discapacidad

TRABAJANDODESEMPLEO

PENSIÓN



TRABAJANDO


TRABAJANDO


TRABAJANDO


TRABAJANDO

Discapacidad

TRABAJANDODESEMPLEO

PENSIÓN

30% 50% 20%



TRABAJANDO


TRABAJANDO


TRABAJANDO


TRABAJANDO

Discapacidad

TRABAJANDODESEMPLEO

PENSIÓN

Gestión del BIENESTAR

Gestión del RIESGO

Gestión de la DEMANDA

Gestión de la ENFERMEDAD

Gestión de la DISCAPACIDAD

Permanencia VAT PermanenciaInclusión

Evitar nuevos episodios o recidivas

PROMOCIÓN / PREVENCIÓN

RETENCIÓN / MANTENIMIENTO

REHABILITACIÓN / REINSERCIÓN

El trabajador presenta la baja

El trabajador presenta el alta

PrestaciónAsistencia sanitaria

TratamientoControl

Revisión tras la ausenciaAnálisis de la compatibilidad trabajo-persona

Recomendaciones preventivas


Alta y vuelta al trabajo


TratamientoControl



Primeros pasosPrimer contacto con el trabajador a las 2-6 semanas

Analizar las razones de la ausencia, las barreras y opciones

para VAT y decidir si es necesaria una evaluación en

profundidad

Evaluación en profundidadAnalizar las razones de la ausencia, las barreras y opciones

Identificar y consensuar las medidas y servicios requeridos

Coordinar y ejecutar las medidas

Seguimiento


Alta y vuelta al trabajo


TratamientoControl



Paso 1: Identificar al trabajador ausente

Paso 2: Contactar

Paso 3: Reunión inicial

Paso 4: Revisión del caso

Paso 5: Desarrollar el programa de VAT

Paso 6: Seguimiento y revisión

ActoresActores internosinternos ActoresActores externosexternos

� Trabajador� Servicio de prevención� Representantes de los

trabajadores� Dirección� Recursos Humanos� Mandos intermedios� Otros, en función del

caso

� Médico SPS� MATEPSS� Servicio de prevención� Asociaciones de pacientes� Servicios de rehabilitación� Seguros de salud privados� Centros de empleo

especial� Otros en función del caso

� Agente VAT

TRABAJADOR [+ AGENTE VAT]

VOLUNTARIEDAD

TRANSPARENCIA

CONFIANZAACUERDO

COOPERACIÓN

ENFOQUE BIOPSICOSOCIALINDIVIDUALIZADO

INTEGRADO

COORDINACIÓN

CONTINUIDAD SOSTENIBILIDAD

Restablecer la máxima capacidad funcional

Actitud positiva hacia la vuelta al trabajo

Empoderamiento del trabajador

Condiciones de trabajo seguras y saludables

Cambio estratégico en la empresa

INDIVIDUAL

ENTORNO

AlgunasAlgunas evidenciasevidencias

El trabajo es bueno para la salud y el bienestar de las personas(siempre y cuando las condiciones de trabajo sean las correctas)

Estar desempleado se asocia a un peor estado de salud (desempleo > 1 año multiplica por 8 el riesgo de padecer un trastorno mental)

Mantenimiento de la autoestima, sentido de pertenencia, capacidad adquisitiva, ...

(Waddel y Burton, 2006)

AlgunosAlgunos datosdatos

Personas sanas enferman, se ausentan del trabajo y después de cierto tiempo...

Se convierten en beneficiarios de una pensión con muy pocas probabilidades de volver al trabajo.

La probabilidad de volver al trabajo después de una baja de larga duración es de…

� Menos del 50% de los que han estado ausentes entre tres y seis meses.

� Un 20% de los que han estado ausentes más de un año.� Un 10% de los que han estado ausentes más de dos años.

(NICE PH19, 2009)

La discapacidad y las enfermedades crónicas son la mayor causa de exclusión del mercado laboral y de desempleo:

� Muchas personas que reciben prestaciones por incapacidaddesarrollan la enfermedad/lesión durante su vida laboral.

� Se asocian con la aparición de trastornos mentales.� Muchas enfermedades/lesiones origen de ausencias al

trabajo de larga duración son de origen no laboral.� La prevalencia aumenta conforme aumenta la edad.

� La esperanza de vida al nacer libre de enfermedad crónicaen España es de 38 años y 41 años

INE 2010

AlgunosAlgunos datosdatos (ESP(ESP--2010/11)2010/11)� En 2011, 1 millón de trabajadores al día se ausentaron del

trabajo (60% IT)

� Costes directos = 10.800 millones de € (65% por IT)

� Coste laboral medio estimado para una empresa30.324 € por trabajador a jornada completa22.503 coste salarial + 7.821 euros otros costes

� En España, los costes directos del absentismo representan el 1,2% del PIB Nacional y sumados los costes indirectos pasa a representar un 6% del PIB Nacional (64.000 millones).

� Duración de la IT: 26% entre 1 y 3 días; 38% entre 4 y 15 días ; 11% entre 16 y 30 días; 25% > 30 días.

(Informe ADECCO 2011)

Los costes indirectos superan en aproximadamente unas 1,8 veces los costes directos.

A los días perdidos hay que añadir:Plantilla sobredimensionada

Enlentecimiento o cierre de un proceso

Pérdida de oportunidades de negocio

Formación de los substitutos, etc.

El coste de no hacer nada

El absentismo es una medida incompleta

Ratios entre días perdidos y equivalente por presentismo

LUMBALGIA 1/44CARDIOPATIA 1/26CEFALEA 1/18ALERGIA 1/15DEPRESIÓN 1/11

Probabilidad alta de sufrir accidentes

El coste de no hacer nada

(Goetzel et al, 2004)

� Beneficios desde la perspectiva de la empresa:

Retención de talento y disminución de la rotación de personal.Evitar los costes asociados:

SALARIO: 4º al 15º día de IT + complementos CC; horas extras otros compañeros.

SUBSTITUCIÓN: de selección, formación básica, remuneración, cotización social, adaptación, menor productividad.

OPORTUNIDAD: relación singular con clientes o habilidades o conocimientos específicos en la producción.

CalculadoresCalculadores costecoste--absentismoabsentismo

http://www.fremap.es/utilidades/

http://www.re-integrate.eu/

http://www.acc.co.nz/preventing-injuries/at-work/injury-cost-

calculator/index.htm

http://www.nice.org.uk

http://www.healthyworkinglives.com/documents/5559.aspx

CosteCoste de de laslas ausenciasausencias porpor mala mala saludsalud parapara la la empresaempresa

http://www.re-integrate.eu/?i=reintegrate.es

Información necesariaCoste medio anual de un trabajadorVolumen de negocio Tasa de absentismo de larga duraciónCostes relacionados con la contratación de substitutosHoras extras de los trabajadoresCoste de la ausencia (4 días)Costes relacionados con litigiosCostes relacionados con seguros adicionalesPérdidas asociadas a las oportunidades de negocio Costes médicos adicionales

PrincipalesPrincipales categorcategorííasas parapara la la acciaccióónn

GESTIÓN DE LA ENFERMEDADCapacitar al trabajador para que entienda y maneje mejor su estado de salud, centrándose en su capacidad para trabajar.

CAPACITACIÓN INDIVIDUALHabilidades para enfrentar y resolver problemas, preparación para el trabajo, orientación y formación profesional, rehabilitación.

FACTORES NO-LABORALESAsesoramiento y apoyo familiarEmpoderamiento de amigos y otros apoyos sociales

ADAPTACIÓN CT Y ENTORNO FAVORABLE

AlgunosAlgunos ejemplosejemplos de de medidasmedidas II

ADAPTACIÓN DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y ENTORNO FAVORABLE

� Reducir las demandas físicas o psicosociales (p.ej. menos levantamiento de cargas o menos reuniones)

� Ajustar las condiciones de trabajo (p.ej. niveles de ruido)� Adaptar la organización de trabajo (p.ej. alterando la

secuencia de las tareas)� Proporcionar ayudas técnicas (p.ej. un teclado diseñado

para ser utilizado con una sola mano)� Proporcionar trabajo de transición

ADAPTACIÓN DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y ENTORNO FAVORABLE

� Reasignación del trabajador a otro puesto de trabajo en la empresa

� Aumentar el control del trabajador sobre su trabajo (p.ej. los descansos)

� Apoyo específico mediante asesoramiento, adiestramiento tutelado, programas de asistencia al empleado, compañeros de trabajo o mando intermedio responsable del trabajador

� Cambiar los valores y la cultura de la empresa (p.ej. mejorar la sensibilización sobre la discapacidad)

AlgunosAlgunos ejemplosejemplos de de medidasmedidas II

PrincipiosPrincipios de un de un programaprograma de VATde VAT

Intervención precoz

Implicación del trabajador y de sus representantes

Compromiso de la dirección

Existencia de una política integral de salud en la empresa

Asignación de responsabilidades (gestor del caso)

Soluciones a medida y flexibles

Recursos adecuados y suficientes

Enfoque proactivo y aproximación a las necesidades del trabajador

http://www.insht.es/portal/site/PromocionSalud/

http://tinyurl.com/8n3ew7u

https://twitter.com/PSTtuit

PH Work: Promoting Healthy Work for People with Chronic Illness

9th Initiative (2011 - 2013)

http://www.enwhp.org

http://www.re-integrate.eu/

La rehabilitación profesional : elemento clave para la sostenibilidad

Resumen beneficios rehabilitación

Trabajadores Calidad de vida e inclusión social.

Empresarios Mayor productividad, menor absentismo por enfermedad, retención de experiencia y conocimiento.

Seguridad Social

Disminución del gasto por tratamiento médico y prestaciones.

Economía Mayor empleabilidad de la fuerza de trabajo en una sociedad que envejece.

CasoCaso especialespecial

Real Decreto 1451/1983, de 11 de mayo, por el que en

cumplimiento de lo previsto en la Ley 13/1982, de 7 de abril, se regula el empleo selectivo o las medidas de

fomento del empleo de los trabajadores minusválidos.

*Última modificación 11.02. 2012

Art. 1.2 … Los trabajadores que hubiesen sido declarados en situación de incapacidad permanente parcial y después de haber recibido prestaciones de recuperación profesionalrecobraran su total capacidad para su profesión habitual,tendrán derecho a reincorporarse a su puesto de trabajooriginario, si el que viniesen ocupando fuese de categoríainferior, siempre que no hubiesen transcurrido más de tresaños en dicha situación.

Art. 2.1 Los trabajadores que hubieran cesado en la Empresapor habérseles reconocido una incapacidad permanente total o absoluta y después de haber recibido prestaciones de recuperación profesional hubieran recobrado su plenacapacidad laboral, tendrán preferencia absoluta para sureadmisión en la última Empresa en que trabajaron en la primera vacante que se produzca en su categoría o grupoprofesional.

EJEMPLOS PRÁCTICOS

PONENTES

Dr. Xavier ARMENGOL

Dr. Ferran PONS

Marta GÓMEZ

Daniel LÓPEZ

http://www.inscorbcn.com/

http://www.blife.es/

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