17. Virus de la Rabia
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Virus de la RabiaVíctor Cortés Sánchez
Departamento de Agentes Biológicos
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Definición
• La rabia es una enfermedad viral de forma aguda y letal para el sistema nervioso central, la infección humana se produce por la exposición a la saliva de un animal infectado, por medio de una mordedura.
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Epidemiología
• Mamíferos de casi todas las regiones del mundo.
• Humanos expuestos a mamíferos no inmunizados.
• Rabia urbana• Rabia silvestre o selvática.• Regiones con Mayor frecuencia: Asia, África,
Filipinas y Porción tropical de Sudamérica.
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Agente Causal• Orden: Mononegavirus• Familia: Rhabdoviridae• Genero: Lyssavirus• Genoma: ARN mc –• Capside: Helicoidal y envuelto
• Codifica 5 Proteínas: G= Glicoproteina N= Nucleoproteína L= Proteína grande P: Proteína no estructural M: Proteína de Matriz
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Patogenia
• Inicio de la infección por: Mordedura de un animal rabioso, trasplante de cornea.
• Periodo de incubación… Variable a la zona de la mordedura.
• Primera replicación: Infección del tejido y replicación del virus en el sitio de la herida.
• Segunda replicación: SNC.• Hay cambios Histopatológicos: Corpúsculos de
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VIRUS DELA RABIA
Periodo de incubación
Pródromos
Periodo neurológico Agudo
Coma o periodo terminal
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Periodo de incubación: Variable por varios factores
EdadConcentración del virus Lugar de la inoculaciónSusceptibilidad del individuoEstado inmunePromedio: 20 a 90 días.
Periodo Prodrómico:•Malestar General•Fatiga•Cefalea•Dolor de garganta o abdominal•Diarrea•Fiebre •Vomito•Nauseas•Escalofríos
•Picazón, ardor y entumecimientoen área afectada.•Cambios en el comportamiento:Agresivos, irritables, nerviosos,Depreción e insomnio.
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Periodo neurológico agudo o rábico
RABIA FURIOSA RABIA PARALITICA, MUDA O TRANQUILA.
Dura 2 a 24 días. Frecuencia
Hiperactividad con agitaciónLapsos de lucidezHidrofobiaAerofobiaAnsiedad AlucinacionesDesorientación
5 a 10% de casos de rabia
Síntomas paralíticosGeneralmente inician en elLugar de la mordida.Menos agresivaPersonas infectadas por Murciélagos.
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PERIODO TERMINAL O COMA
4 a 10 días después del inicio de los síntomas. Deterioro progresivo del SNCNo sirven las terapias intensivas.
Parorespiratorio u otra complicación
Muerte
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Complicaciones
• Desequilibrio electrolítico• Bronconeumonía• Hipertensión intracraneal• Miocarditis• Paro cardíaco• Parorespiratorio• Muerte
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Diagnóstico
• Clínico – Epidemiológico
• Laboratorio: Inmunoflorecencia Biopsia de piel Aislamiento viral Prueba de Schneider.
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Profilaxis y Tratamiento• Control de rabia en animales domésticos
• Tratamiento inútil una vez que inician síntomas clínicos de rabia.
• Profilaxis poscontagio: Lavar la herida Administrar IGARH Vacunación- VCDH 5 Dosis 1,3,7,14 y 28 Intramuscular
• Individuos que trabajan con animales de laboratorio infectados:
• Tres dosis de la VCDH; Inmunidad por 2 años.
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