Crecimiento se refiere a un proceso por el cual se produce una transformación de embrión a adulto, incremento del número de células y tejidos, aumento del tamaño de los órganos, de sus dimensiones, de su forma.

Es un proceso dinámico y continuo de organización progresiva de funciones biológicas, psicológicas y socio-culturales en compleja interacción.

Adquisición y perfeccionamiento

de funciones por diferenciación ó integración biológica, social y psicológica (Concepto funcional)

Este proceso se da desde la concepción hasta la madurez y esta íntimamente relacionado con el desarrollo del sistema nervioso.

Resultado de la combinación de tres factores:

Combinación

entre ambos

Programa

genético

Medio

ambiente

Son dos fenómenos paralelos en su evolución, interrelacionados entre sí, de tal manera que forman una unidad que depende y está determinada por factores genéticos, neuroendocrinos y ambientales a través del tiempo.

Conforme avance la maduración de la corteza cerebral, cada persona piensa, actúa de manera diferente.

Ej: frente a un mismo problema cada persona resuelve de

manera diferente.

El C y D realiza en sentido céfalo caudal, es decir el desarrollo inicia por la cabeza y termina en los pies.

Ej: un niño antes de caminar primero aprende a oír, comer,

sujetar objetos, antes de tener firmeza en sus piernas.

Próximo distal, el desarrollo se realiza desde el lugar más cercano al cuerpo hacia fuera.

Ej: antes de funcionar bien la articulación del codo o la muñeca

funciona primero la articulación del hombro.

El C y D es un proceso continuo y ordenado, sigue siempre una secuencia.

Ej: el niño no camina sin antes haberse sentado o haberse

parado.

Hay periodos de C y D más acelerado, alternando con otros de pausa permitiendo la maduración y el acumulo de energía para la próxima etapa.

Ejemplo: en la edad escolar el C y D es más lento debido a que se

prepara para la siguiente que se la pubertad y adolescencia.

El C y D es un proceso individual: cada individuo tiene su propio ritmo de crecimiento determinado por factores sociales, ambientales, económicos, psicológicos.

Ej: dos niños de la misma edad, tienen tallas diferentes, cada

persona tiene su carácter.

El C y D del niño está determinado por el tono emocional del medio ambiente que lo rodea.

Ej: dos niños nacidos el mismo día con el mismo peso, el uno criado

en un ámbito tranquilo, seguro y tiene una buena alimentación, éste niño tendrá un buen C y D, el otro criado en un ambiente agresivo, violento, inseguro, y con mala alimentación seguramente tendrá retardo en el C y D.

Una vez alcanzada una etapa de maduración, no retrocede a etapas anteriores.

Ej: un adolescente no puede llegar a ser recién nacido.

GENÉTICOS: Información en los genes que perpetúan la especie con caracteres anatómicos, bioquímicos y fisiológicos específicos.

NEUROLÓGICOS: Regulan y se coordinan con los endócrinos.

ENDÓCRINOS: síntesis proteica, multiplicación celular. (H. crecimiento, insulina, andrógenos, H. tiroidea, estrógenos)

AMBIENTALES: La herencia dicta lo que podemos ser y el ambiente lo que somos. (físico, químico, biológico, social, cultural y psicológico)

NEUROENDÓCRINOS: Hormonas de crecimiento por su capacidad de síntesis proteica y multiplicación celular: Somatotrofina, insulina, andrógenos y tirodeas.

SOMATOTROFINA

Crecimiento intrauterino

Síntesis proteica

Multiplicación celular

Crec. Cartílago de epífisis huesos Largos

Pre- pubertad (nivel máximo)

Déficit detención de crecimiento

HORMONAS TIROIDEAS:

Papel fundamental para crecimiento y desarrollo normales en los lactantes.

SNC y desarrollo neuropsicológico del niño

Determina maduración cerebral y ósea.

Déficit < N° y tamaño de células y neuronas, mielinización defectuosa y retraso neurológico irreversible.

INSULINA:

Indispensable para el proteico

Necesaria para que H. del crec. ejerza acción anabólica y promotora de crecimiento

Proporciona energía por su acción sobre HC y Grasas

HORMONAS SEXUALES

Funciones:

1. Desarrollo y maduración de cel. germinales.

2. Producción hormonas sexuales: andrógenos y estrógenos.

ANDRÓGENOS:

Anabolismo proteico

Desarrollo óseo

> Musculatura

Cierre epifisiario por osificación

Espermatogénesis

Crec. Des. Pene, escroto, ves. Seminales, próstata, laringe, características secundarias

ESTRÓGENOS:

Actividad anabólico proteica

Crec. acelerado de pubertad Femenina

Sinergia con H. crec.

Caracteristicas sexuales secundarios

Maduración genital, cambio corporal.

AMBIENTE:

Físico químico: clima, temperatura, nutrición, medicamentos,

radiaciones, drogas.

Biológico: seres vivientes, vegetales, animales, macro y

microscópicos que conviven con el hombre.

Psicológico: Actitudes individuales ó de grupo y su relación

con otros grupos.

FACTORES QUE INFLUYEN CREC. Y DESARROLLO:

AMBIENTE:

Social: Grupos humanos con formas de convivencia. La

socialización puede ser: materna, doméstica y comunal.

(Kramer)

Cultural: Modo de vivir de una comunidad diferentes

oportunidades de des. físico, intelectual y emocional.

Se realiza a través de la somatometría y del análisis de las características corporales, comparando con los parámetros poblacionales. Se utilizan las centilas poblacionales y gráficas de crecimiento con mediciones regulares y secuenciales.

Talla o estatura de pie(dos años) Longitud de estatura en decúbito Peso. Índice de masa corporal Perímetro cefálico Brazada (proporcionalidad del crecimiento).

El momento del crecimiento analiza:

Características somáticas de cada individuo para una etapa determinada de la vida.

Cronológica (edad)

Maduración somático(edad biológica)

La edad biológica de un paciente se determina Mediante lo siguiente:

Edad ósea: se determina por el análisis de los núcleos

de crecimiento existentes en diversas parte del cuerpo.

Edad dental: el número de piezas dentarias, el grado de erupción, el desgaste de los bordes dentarios.

Maduración sexual: escalas de Tanner y Marshall, que

se basan en la aparición de manifestaciones sexuales secundarias.